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Semiologia básica 
Projeto plantonistas 
“As pessoas se esquecem do que ouvem; lembram do que lêem;porém, só aprendem, de fato, aquio 
que fazem.” 
(Adão Roberta da Silva) 
O treinamento tem a finalidade de propiciar aos alunos a capacitação para participar da 
rotina clínica e do atendimento de grandes animais, bem como instruí-los na conduta 
correta diante de um quadro de enfermidade e suas ações para com o animal e o 
proprietário. O atendimento deve ser guiado por conduta ética e comprometimento com 
os serviços prestados, efetuado de maneira correta para que o nosso paciente receba o 
melhor atendimento e que tenhamos sucesso na nossa conduta. Desta forma deveremos 
atentar para os seguintes itens: 
 
SEMIOTÉCNICAS: 
 
 A. INSPEÇÃO- Investigação visual do animal 
 DIRETA (visão) / INDIRETA (otocóspio,laringoscópio,raio x) 
 
 B.PALPAÇÃO- Utilização so sentido táctil ou força muscular 
 Dor, Calor, Edema, Sensibilidade, Perda de função 
 
 
 
 C.PERCUSSÃO- Martelo pleximétro(sons produzidos pelos orgãos) 
 Claro/Maciço/Timpânico 
 Sons especiais: metálico, panela rachado 
 
 D.AUSCULTAÇÃO- Ruídos produzidos pelos orgãos 
 
 E.OLFAÇÃO- Utilização de odores para avaliar estruturas 
 
 
EXAME CLÍNICO COMPLETO 
 
1.IDENTIFICAÇÃO: Completa do animal e do proprietário. Informações a respeito 
do animal que possam ajudar no momento do diagnóstico clínico (espécie,raça, 
sexo,idade, peso). 
 
2.ANAMNESE : Deverá ser concisa e prática levando em consideração a queixa 
principal e a evolução do quadro clinico. Outras informações poderão ajudar no 
momento da definição do diagnóstico, lembrando que a depender do quadro do animal 
itens como m anejo, ambiente, alimentação, tratamentos anteriores, vacinas, 
contactantes e doentes podem delinear a evolução do quadro do animal. 
 
3.EXAME FÍSICO GERAL: Avaliação generalista que dá ao clínico uma visão geral 
do animal como um todo. Definição da condição vital do animal com nível de 
consciência, postura, estado nutricional, avaliação da pele, parâmetro vitais, mucosas, 
linfonodos, hidratação, TPC e temperatura). Fazer inspeção geral do animal. 
 
TABELA DE DESIDRATAÇÃO 
 
 
 
 
 
4.EXAME FÍSICO ESPECÍFICO: Avaliação sistemática de cada sistema orgânico 
levando em consideração a anatomia. 
 
DIGESTIVO: Boca até ânus 
 
Ruminantes: boca, faringe, esôfago, pré estômago ( rumen,reticulo, omaso), abomaso 
(estômago verdadeiro), intestinos, reto, ânus e fígado. 
 
 
 
 
Equino: boca, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado (duodeno, jejuno e íleo), 
intestino grosso ( ceco, colon maior, colon tranverso, colon menor, reto, ânus). Lembrar 
das flexuras (flexura esternal, flexura pélvica e flexura diafragmática). 
 
 
 
Além das informações tradicionais, devem-se pesquisar durante a anamnese os dados 
sobre a alimentação do animal. Convém verificar a composição (qualidade), a 
quantidade e a forma (freqüência, horário) de administração dos alimentos. Eventuais 
alterações de apetite (anorexia, hiporexia, parorexia) devem também ser indagadas. No 
exame geral, devem ser pesquisados sinais espontâneos de dor, como ocorre nos casos 
de cólica intestinal. O exame das mucosas pode sugerir envolvimento hepático, nos 
casos de icterícia. 
A preensão dos alimentos deve ser avaliada, considerando-se as diferenças entre 
espécies. Pequenos ruminantes realização a prensão através da movimentação labial, ao 
passo que os bovinos a fazem através da movimentação da língua. Em seguida, deve-se 
avaliar a mastigação e a deglutição. O apetite deve ser checado, oferecendo-se ao 
animal vários tipos de alimentos para se verificar se o apetite está normal (normorexia), 
caprichoso (hiporexia), alterado (parorexia) ou ausente (anorexia). Nunca se deve 
confiar exclusivamente na anamnese no tocante ao apetite do animal. 
A ingestão de água também deve ser considerada. Bovinos adultos sadios ingerem de 25 
a 80 litros de água por dia (quanto mais concentrados na alimentação, mais água é 
ingerida). 
A presença de ruminação é, de forma geral, um indicador de saúde digestiva. Bovinos 
adultos ruminam várias vezes por dia e chegam a dispender até sete horas por dia com 
esta atividade (quanto mais concentrado na alimentação, menos tempo de ruminação). A 
regurgitação patológica é raríssima e, quando ocorre, usualmente é de origem esofágica 
(vômito falso). 
A fermentação ruminal produz cerca de 600 L gás/dia (66% CO2, 26% CH4, 8% 
demais) (quanto mais concentrado, mais gás). Este gás tem que ser eliminado 
constantemente, e o animal o faz através da eructação. Distúrbios neste mecanismo 
provocam o acúmulo de gás no rúmen, conhecido como timpanismo ou meteorismo. 
Os ruminantes salivam muito. Um bovino adulto chega a produzir até 200 L de saliva 
por dia, que são deglutidos. Excesso nesta produção chama-se ptialismo e quando 
escorre da boca recebe o nome de sialorréia. 
O exame da parte anterior da cavidade oral pode ser feito através da inspeção, abrindo-
se a boca do animal com as mãos, puxando-se a língua com uma toalha. Podem também 
ser usados aparelhos próprios, chamados de "abre-bocas". A porção posterior da 
cavidade oral pode ser inspecionada com o uso de espéculos. O odor bucal também 
deve ser avaliado. 
O esôfago encontra-se dorsalmente a traquéia, deslocando-se para o lado esquerdo na 
porção cervical, voltando a sua posição dorsal na porção torácica. A sua inspeção 
externa e palpação direta pode ser realizada apenas da porção cervical. Em toda sua 
extensão, porém, pode ser feita uma palpação indireta com sondas esofágicas 
apropriadas. A inspeção indireta do esôfago pode ser realizada pela endoscopia. 
As vias digestivas anteriores podem ser avaliadas, ainda, através de recuros 
radiográficos. 
À exceção do esôfago e cavidade oral, os órgãos do sistema digestório dos ruminantes 
se encontram na cavidade abdominal. O exame desta região representa, assim, um dos 
principais pontos a serem observados para o diagnóstico das afecções do sistema 
digestório. 
Cabe lembrar que o tamanho dos órgão do sistema digestório sofrem radical mudança 
com o desenvolvimento do animal. A proporção rúmen-abomaso é de 1:2 em animais 
com um mês de idade, invertendo-se para 2:1 no 3º mês, chegando a 9:1 no adulto, na 
dependência da alimentação. 
No adulto, o rúmen ocupa principalmente o lado esquerdo do animal e seu volume 
chega a quase 150 litros nos bovinos. Tem como limite anterior uma linha que vai do 
11º espaço intercostal na parte dorsal até o 7º espaço na parte ventral. O rúmen contrai-
se ritmicamente e a freqüência destas contrações aumenta após a ingestão de 
alimentação grosseira e cessa após dois dias de jejum. 
O retículo encontra-se apoiado na cartilagem xifóide entre o 5º e o 7º espaço intercostal. 
Projeta-se para ambos os lados, mas é mais proeminente do lado esquerdo. O omaso 
pode ser delimitado entre o 7º e o 9º espaço intercostal, no terço médio do lado direito e 
o abomaso, do 7º ao 11º espaço intercostal, no terço inferior do lado direito. A projeção 
topográfica do fígado encontra-se na parte superior do lado direito, entre o 11º e o 12º 
espaço intercostal, adjacente ao bordo caudal do pulmão. 
 
A inspeção abdominal externa pode revelar aumentos de volumes em diferentes partes, 
cada uma com seu significado diagnóstico (veja adiante em dilatações abdominais). 
 
A palpação auxilia tanto na avaliação da conteúdeo das diferentes vísceras abdominais 
quanto na pesquisa de sensibilidade. Na palpação do rúmen, a sua contração pode ser 
sentida com a aplicação da mão fechada no vazio do flanco. Pode-se palpar o retículo de 
forma indireta, pressionando-o com um bastão de madeira ("prova-do-bastão"). Outras 
provas complementares para a pesquisa de sensibilidade do retículo podem ser 
empregadas, como o pinçamento da cernelha e a prova de Kalchschmidt(uso 
discutível). A palpação retal, ainda, é indispensável para o exame dos órgãos 
digestórios, particularmente dos intestinos. No caso do retículo, a palpação direta 
externa e a inspeção não são possíveis, devido sua posição intratorácica. 
 
A percussão tem, de forma geral, o mesmo objetivo da palpação, qual seja, avaliar o 
conteúdo das vísceras e pesquisar sensibilidade. A percussão permite, também, a 
delimitação topográfica destas vísceras. De maneira geral, o abdômen apresenta sons 
maciços e submaciços na sua porção ventral e medial. A região hepática também 
apresenta som maciço. Na parte do vazio do flanco, tanto direito como esquerdo, 
encontram-se sons timpânicos. 
 
Finalmente, a auscultação é um potente recurso a ser empregado na análise funcional do 
sistema digestório. O rúmen apresenta uma crepitação constante que se exacerba 
durante a sua contração. Neste momento, pode ser auscultado, na porção ventral, o ruído 
de rolamento produzido pela movimentação do conteúdo ruminal durante a contração. O 
omaso apresenta uma crepitação discreta. O abomaso e o intestino apresentam ruídos de 
borborigma. 
Pode ser empregada uma técnica mista, conhecida como percussão-auscultatória, 
particularmente útil no diagnóstico do deslocamento do abomaso. É importante, porém, 
salientar que a presença de "pings" abdominais não necessariamente signfica o 
deslocamento do abomaso. Os "pings" podem aparecer nos casos de pneumoperitônio 
que acompanham os quadros de reticulo-peritonite traumática, nos timpanismos 
ruminais e na dilatação do ceco. 
 
Exames complementares: 
 
Suco de rúmen: colhido através de sonda esofágica própria e analisado segundo 
procedimentos bastante simples. Dentre estes procedimentos, os mais usuais e que 
podem ser realizados no campo são: 
 aspecto: normalmente é ligeiramente viscoso, mas pode apresentar-se aquoso 
(indigestão simples , acidose lática ruminal), com espumas (timpanismo espumoso) ou 
muito viscoso (excesso de saliva, desidratação). 
 coloração: dependendo da alimentação. 
 sedimentação e flutuação: em uma proveta de 100 mL deposita-se o suco e aguarda-
se a separação em três fases (sedimento, líquido e flutuante). Essa separação deve 
ocorrer no máximo em 10 minutos. Na acidose lática ruminal, por exemplo, o suco não 
apresenta estas fases. 
 odor: característico nos casos de putrefação ruminal. 
 pH: normal de 5,5 a 7,0. 
 Redução do azul de metileno: em uma proveta de 50 mL, depositar 20 mL 
de suco de rúmen e acrescentar 4 mL de solução de azul de metileno 0,03%. 
Após a homogeinização o suco deve ficar azul. Em 3 a 5 minutos o suco deve 
volar à coloração inicial. Sucos inativos não recuperam o aspecto inicial 
(comparar com uma proveta sem azul de metileno). 
 
Láparo-ruminotomia exploradora: um recurso de grande utilidade, apesar de ser 
pouco empregado. Muitos clínicos tem certo receio em realizá-la, sob medo das 
eventuais complicações pós-operatórias. Trata-se, entretanto, de procedimento 
relativamente simples e de raras complicações. A laparo-ruminotomia, além de ser um 
método semiológico, consiste também num recurso terapêutico importante. 
 
Detector de metais: este aparelho detecta se há ou não estruturas metálicas, não 
determinando, porém, se tais estruturas são pontiagudas e, se são, se realmente estão 
perfurando a parede do retículo provocando retículo-peritonite traumática. Em alguns 
animais, sobretudo nos importados, existe a prática de se colocar um ímã no retículo 
para a prevenção da doença. Quando estes animais são submetidos ao detector de metal 
evidentemente há uma resposta positiva. Para se determinar a presença de um ímã no 
interior do retículo deve-se aproximar da região xifóide uma bússola, observando-se o 
comportamento do ponteiro. 
 
Punção abdominal (paracentese): pode ser empregada no diagnóstico do 
deslocamento do abomaso, avaliando-se o pH do líquido visceral colhido. Esta punção 
pode, ainda, restringir-se ao espaço inter-visceral para colher o líquido peritoneal, muito 
útil no diagnóstico diferencial das ascites e peritonites. Para se pesquisar 
ascite/peritonite deve-se fazer a punção um palmo à direita do umbigo, na região mais 
baixa do abdôme. Nos casos de retículo-peritonite traumática, pode-se puncionar logo 
após a cartilagem xifóide. Nos casos de ruptura de intestino pode-se puncionar entre o 
úbere e a dobra do joelho. 
 
Exame de fezes: além do tradicional exame coproparasitológico, pode revelar a 
condição funcional do sistema digestório através da avaliação macroscópica do tamanho 
das suas partículas. Além disso, avalia-se a presença de muco, fibrina e sangue. 
Pode-se, por fim, realizar exames microbiológicos específicos para se pesquisar a 
presença de agentes como salmonelas, E. coli e rotavirus. Podem ser citados, ainda, 
outros exames como a biópsia hepática, a endoscopia, a laparoscopia, a 
ultrassonografia, a radiografia e os testes de função hepática. 
 
RESPIRATÓRIO: Narinas até pulmões 
 
Mufla (ruminantes), narinas, cavidades nasais, faringe, laringe, traquéia, pulmões, 
bronquios, bronquiolos e alvéolos pulmonares. 
 
 
 
A anamnese do sistema respiratório deve avaliar a presença de corrimento nasal 
anormal, tosse, espirros, dispnéia e outros sinais respiratórios. Deve ser avalidado o 
número de animais afetados e se houve estresse recente, como exposições, leilões, 
descornas e catrações. Também deve ser inquerida a condição geral do rebanho, 
avaliando-se as condições de confinamento (número de animais, umidade, mistura de 
animais de idades diferentes) e a incidência e as medidas profiláticas de certas doenças 
como a tuberculose e a micoplasmose. 
 
O exame geral do animal deve dar particular ênfase àqueles sistemas que podem possuir 
alguma relação com o sistema respiratório. Assim é o caso do sistema circulatório (a 
insuficiência cardíaca pode provocar edema pulmonar) e do locomotor (a micoplasmose 
dos caprinos, além do quadro respiratório, também provoca artrite). 
 
As vias aéreas anteriores são compostas pelo muflo, narinas, seios paranasais, faringe, 
laringe e traquéia. O seu exame se inicia pelo muflo. Em condições normais ele deve se 
apresentar úmido e brilhante, sem úlceras ou quaisquer outras lesões. Para se testar a 
umidade do muflo, pode-se valer de um papel toalha para secá-lo e observar, em 
seguida, o aparecimento da sua secreção normal. 
 
Da mesma forma, as narinas devem ser inspecionadas para se verificar a ocorrência de 
lesões e seu corrimento deve ser avaliado. O bovino possui um corrimento seroso 
fisiológico que é mais abundante que o do caprino e do ovino. Alterações no aspecto 
(mucoso, purulento, etc.) e na quantidade deste corrimento estão associadas a distúrbios 
do sistema respiratório. Deve-se avaliar se este corrimento é uni ou bilateral. Muitas 
vezes não é possível presenciar o corrimento nasal, mas crostas ressecadas ao redor das 
narinas são indicadores seguros de sua ocorrência. 
 
O ar expirado deve ser examinado, avaliando-se sua temperatura, odor e se há alguma 
obstrução nasal. Os seios paranasais são compostos principalmente pelos seios frontais 
e maxilares. O principal método de sua avaliação é a percussão. O animal deve estar 
com a boca fechada e a percussão é feita com o cabo do martelo de percussão. O som 
normal é claro, mas pode tornar-se sub-maciço ou maciço nas sinusites. Deve-se 
examinar adicionalmente a região do corno, sobretudo se houve descorna recente, já que 
há uma comunicação do seio frontal com o corno do animal. 
 
A região da faringe e da laringe pode ser examinada pela palpação externa ou pela 
inspeção, utilizando-se um espéculo tubular. 
 
A traquéia também é examinada por palpação externa, mas a inspeção só pode ser 
realizada externamente. A tosse espontânea e persistente também deve ser pesquisada, 
já que é sinal de distúrbio respiratório. Em animais sadios, todavia,ela pode ser 
provocada com a compressão dos primeiros aneis traqueais ou tampando-se as narinas 
por alguns segundos (reflexo da tosse). Em animais acometidos de traqueíte, esta 
manobra provoca uma resposta mais intensa. 
 
O exame das vias aéreas respiratórias posteriores (brônquios, pulmões e pleura) inicia-
se pelo exame dos movimentos respiratórios. Para tanto, observa-se o animal por trás, 
avaliando-se a freqüência (10 a 30 por minuto em bovinos adultos), intensidade 
(moderadamente superficial) e tipo (costo-abdominal). 
 
A respiração normal do animal recebe o nome de eupnéia. Já a respiração alterada 
chama-se dispnéia, que pode ser inspiratória, expiratória ou mista. A postura que o 
animal assume para respirar também deve ser avaliada. Em casos respiratórios 
avançados o animal distende o pescoço, afasta os membros anteriores e projeta a língua. 
 
Os pulmões são avaliados basicamente pela percussão e pela auscultação. O bordo 
caudal da projeção topográfica do pulmão é delimitado por uma linha que vai da parte 
dorsal do 11º espaço intercostal até a parte ventral do 5º espaço intercostal, que 
corresponde grosseiramente à parte torácica indicada pelo olécrano do membro anterior. 
Grande parte do pulmão, porém, não pode ser acessada já que se encontra sob a 
escápula. Desta forma, observa-se que apenas cerca de 1/3 do gradil costal corresponde 
ao pulmão. O conhecimento desta particularidade anatômica é fundamental para que o 
clínico iniciante não tente, por exemplo, auscultar o pulmão na região correspondente ao 
rúmen. 
 
Outra particularidade do pulmão dos ruminantes é sua consistente septação lobular. Tal 
característica permite que os processos penumônicos se restrinjam a apenas alguns 
lóbulos, estando outros sadios. Isto implica que o exame do pulmão deve ser feito em 
toda sua região acessível. 
 
A percussão do pulmão permite avaliar o som normal que é claro. A congestão e o 
edema pulmonar podem alterar este som, tornando-o sub-maciço. O enfisema pulmonar, 
por sua vez, pode torná-lo hipersonoro e aumentar a área do campo pulmonar além de 
seus limites fisiológicos. 
 
A auscultação permite identificar a passagem de ar pelas vias aéreas que produz o 
chamado ruído respiratório. O ruído respiratório recebe uma denominação próprio, na 
dependência da porção em que é auscultado. Quando se ausculta o ruído respiratório na 
porção ventral da região cervical ele recebe o nome de ruído respiratório 
laringotraqueal. Quando ele é auscultado nas porções ventrais e anteriores do pulmão 
ele passa a ser chamado ruído respiratório traqueobrônquico. Quando ele é auscultado 
nas porções dorsais e posteriores do pulmão ele é chamado de ruído respiratório 
broncobronquiolar. 
Em casos de congestão pulmonar há um aumento na propagação do ruído respiratório, 
tornando-o mais audível e, algumas vezes, detectam-se batimentos cardíacos em campos 
pulmonares. A ausência ou diminuição do ruído respiratório também indicam alterações 
respiratórias, como o enfisema. 
 
Quando há acúmulo de secreção nas vias aéreas é possível auscultar um ruído chamado 
crepitação, que pode ser crepitação fina ou crepitação grossa, na dependência da 
intensidade. A estenose das vias aéreas provoca outro tipo de ruído chamado sibilo. Os 
sibilos são decorrentes de edema pulmonar ou devido ao depósito de fibrina e outras 
secreções nas paredes da árvore brônquica. 
 
Alguns autores descrevem um tipo de ruído auscultável no pulmão chamado de ruído 
cárdio-respiratório. Esse ruído seria fisiológico e provocado pela passagem de ar que 
ocorre devido à expansão e contração sincrônica dos tecidos pulmonares adjacentes ao 
coração, quando este se contrai e se dilata (diástole e sístole). Em condições patológicas, 
caso esta região pulmonar adjacente apresente sibilos e crepitações, esse ruído passa a 
ser chamado de ruído cárdio-pneumônico. 
 
Finalmente, a pleura pode ser avaliada basicamente pela palpação quando é feita a 
pesquisa de frêmito ou roce pleural, caracterizado por um "ronronar" semelhante àquele 
produzido pelo gato. É importante, porém, saber diferenciar o frêmito pleural de um 
frêmito pericárdico. Tal diferenciação é feita, além da localização topográfica, pela 
observação da movimentação respiratória e dos batimentos cardíacos, verificando-se 
com qual destes há o sincronismo do frêmito. 
 
Exames complementares: 
 
"Swab" de secreção nasal: deve ser colhido das partes mais internas da narina e 
enviado ao exame microbiológico. 
 
Lavado tráqueo-brônquico: é obtido com a perfuração do espaço entre os aneis 
traqueais com uma agulha grossa (60x30) e a passagem de uma sonda. Feito isso, injeta-
se de 30 a 50 ml de solução fisiológica estéril, aspirando-a em seguida. Também pode 
ser introduzida uma sonda pela narina. O material assim obtido é encaminhado para 
exame microbiológico ou citológico. 
 
Tuberculina: através da aplicação intradérmica de tuberculina pode-se avaliar a 
presença de sensibilidade cutânea ao Mycobacterium spp, agente da tuberculose. 
 
Exame de fezes: a pesquisa de larvas de vermes nas fezes pelo método 
de Baermam pode revelar a presença de parasitas pulmonares em bovinos (Dictiocaulus 
viviparus) e em pequenos ruminantes (Dictiocaulus filaria, Muellerius capillaris). 
 
Ultrassonografia: possibilita a visualização de áreas de consolidação (abscessos e 
tumores) próximos às paredes pulmonares. 
 
Endoscopia: para observar a bifurcação traqueal, sendo usada para a colheita de 
material e biópsias. Permite, ainda, a visualização dos vermes nas infestações 
por Dictiocaulus spp. 
 
Radiologia: usada principalmente em pequenos ruminantes, pode revelar processos 
pneumônicos, através da densificação dos campos pulmonares, bem como revelar a 
presença de corpos estranhos nas vias aéreas anteriores. 
 
Sorologia: emprega-se principalmente para o diagnóstico da micoplasmose em caprinos 
e bovinos e da rinotraqueíte infecciosa dos bovinos (IBR). 
 
Gasometria: para a determinação da PCO2 e PO2. 
 
 
CIRCULATÓRIO: Coração, vasos (episclerais, jugular) e circulação sanguínea. 
 
Devem ser inquiridos o início dos sintomas, a duração, a progressão e o número de 
animais envolvidos. O esquema profilático de parasitas, como vermifugações e 
pulverizações também deve ser checado. Além dos aspectos específicos do sistema 
circulatório, devem ser avaliados, ainda, outros sistemas, principalmente o respiratório. 
 
O exame do sistema circulatório deve iniciar pela inspeção geral do animal, verificando 
a presença de edemas na região sub-mandibular (ganacha), barbela e membros. 
 
A dilatação abdominal também deve ser avaliada, pois pode indicar ascite. O acúmulo 
generalizado de líquidos (edemas, ascite) é chamado de anasarca e acompanha as 
insuficiências cardíacas graves. O animal deve, tambem, ser observado após ser 
submetido a algum esforço físico para verificar sua resistência. 
 
Deve-se, ainda, inspecionar as grandes veias do animal. Em bovinos leiteiros, a veia 
mamária apresenta-se permanentemente repleta e facilmente visível. A veia jugular, 
porém, não é facilmente visível em condições normais e sua repleção espontânea e 
evidente comumente associa-se a distúrbios circulatórios. A veia jugular torna-se visível 
se for feita uma ligeira compressão na região ventral do pescoço do animal (prova do 
garrote). Todavia, a jugular deve ingurgitar-se apenas na porção próxima à cabeça. Caso 
haja o seu ingurgitamento também na porção próxima ao coração, provavelmente está-
se diante de um quadro de estenose/insuficiência da valva tricúspide (comum em 
endocardites bacterianas). 
 
Em animais não muito gordos, pode ser observado um pulso rítmico da veia jugular 
fisiológico. Todavia, é importante verificar se esse pulso não coincide com a sístole 
cardíaca, já que neste caso o pulso observado significa o refluxo sangüíneo devido a 
uma insufuciência da valva tricúspide.O pulso venoso fisiológico e pré-sistólico, 
também chamado de pulso venoso negativo. Já o pulso venoso sistólico é patológico e 
chama-se pulso venoso positivo. O pulso arterial pode ser avaliado pela palpação da 
artéria maxilar externa ou da artéria coccígea. A palpação da região cardíaca pode, 
ainda, revelar levemente os batimentos do coração (choque da ponta), principalmente 
em animais magros e em pequenos ruminantes. 
Em certas doenças pode ser notado pela palpação da região cardíaca um atrito 
semelhante ao "ronronar" dos gatos. Trata-se de um frêmito pericárdico que costuma 
aparecer nos quadros de pericardite traumática. É importante, porém, saber diferenciar o 
frêmito pericárdico de um frêmito pleural. Tal diferenciação é feita pela observação da 
movimentação respiratória e dos batimentos cardíacos, verificando-se com qual destes 
há o sincronismo do frêmito. 
 
Esse método semiológico, assim como a auscultação, aplica-se especificamente ao 
exame do coração. O coração encontra-se apoiado sobre o externo, entre o 3º e o 5º 
espaço intercostal. Apesar do coração estar deslocado para o lado esquerdo ele pode e 
deve ser examinado pelos dois lados. É necessário, entretanto, que o membro anterior 
do lado a ser examinado seja deslocado para frente por um auxiliar para que se possa ter 
acesso à região cardíaca. 
 
A percussão do coração revela um som submaciço já que o coração não toca 
diretamente o gradil torácico, havendo a interposição do pulmão. Tal condição é 
conhecida como macicez relativa e é particular dos ruminantes já que nestes animais 
não há macicez absoluta como ocorre, por exemplo, nos eqüinos. A pericardite 
traumática pode alterar este som tornando-o maciço, além do animal manifestar 
sensibilidade. 
 
A auscultação permite ouvir a primeira e a segunda bulha cardíaca. A primeira bulha é 
provocada pelo fechamento das valvas atrio-ventriculares (mitral e tricúspide) e a 
segunda refere-se às válvulas sigmóides (pulmonar e aórtica). Eventualmente podem 
aparecer ruídos anormais (sopros) sendo importante identificar se são coincidentes com 
a primeira ou a segunda bulha, o que pode ajudar na determinação de sua localização. A 
auscultação do coração permite também a determinação da freqüência cardíaca. 
 
Deve-se, por fim, auscular os focos das válvulas cardíacas. No lado esquerdo 
encontram-se os focos da pulmonar (3º espaço intercostal), aórtica (4º) e mitral (5º). O 
foco da tricúspide encontra-se no lado direito, no 3º espaço intercostal. 
 
Exames complementares: 
 
Para a complementação do exame do sistema circulatório, podem ser feitos exames de 
sangue, sobretudo dosagens de proteínas, para haver a diferenciação entre a 
hipoproteinemia e a insuficiência cardíaca nos quadros de anasarca. Da mesma forma, a 
punção do abdômen para exame do líquido ascítico (paracentese) pode diferenciar os 
quadros gerais não inflamatórios (p. ex. hipoproteinemia) dos inflamatórios (p. ex. 
peritonite). 
 
Em casos de bradicardia, pode ser feita a prova da atropina. Esta prova consiste na 
injeção subcutânea de 40 mg de sulfato de atropina provoca aumento na frequência 
cardíaca evidenciando a origem extrínseca da bradicardia (a bradicardia de origem 
intrínseca não responde à estimulação da atropina). 
Por fim, são utilizados o eletrocardiograma, o ultrassom e a radiografia. 
 
NERVOSO: SNC e Sistema Nervoso Periferico 
 
Comportamento (ativo, apático, excitado) 
Postura do corpo e partes do corpo (decubito, estação ) 
Deambulação (marcha, equilibrio) 
Nervos craniais e suas funções 
Medula (arco reflexo) (micção, defecação, reflexo muscular) 
Nervos periféricos (sensibilidade, propriocepção) 
 
 
Uma das principais características da clínica neurológica em geral é o fato do sistema 
nervoso apresentar uma estreita correlação entre a localização da lesão e a 
sintomatologia apresentada. Na maioria das vezes a natureza do agente etiológico pouco 
importa no aparecimento desta sintomatologia, sendo mais significante a parte do 
sistema nervoso que este agente lesa. Desta forma, um abcesso encefálico, por exemplo, 
pode determinar a mesma sintomatologia de um foco de encefalite viral. 
 
Fundamentado neste princípio o clínico deve procurar realizar um exame minucioso 
visando estabelecer qual ou quais partes do sistema nervoso estão afetadas. Esta busca 
deve ser dirigida para os grandes grupamentos anatômicos os quais determinam, quando 
lesados, uma sintomatologia própria bastante característica. São considerados como 
grandes grupamentos anatômicos do sistema nervoso o cérebro, o cerebelo, o tronco 
encefálico e a medula espinhal/nervos periféricos. 
 
O cérebro é composto pelo telencéfalo e diencéfalo. Deve-se lembrar que cérebro e 
encéfalo não são sinônimos. O primeiro é, na verdade, uma das estruturas do segundo e 
corresponde basicamente aos hemisférios cerebrais estando apoiado no tronco 
encefálico. O cérebro está envolvido em praticamente todos os sistemas funcionais 
sendo, portanto, capaz de manifestar uma sintomatologia muito diversificada quando 
lesado. O cerebelo é uma estrutura esférica que se localiza sobre a ponte. Sua função 
está relacionada com a coordenação dos impulsos motores que se originam na córtex 
cerebral modulando-os baseado nos impulsos proprioceptivos que nele chegam oriundos 
das mais diversas partes do organismo. Alojando o cérebro e o cerebelo através de seus 
pedúnculos está o tronco encefálico. Trata-se de uma estrutura tubular e segmentar 
composta pelo mesencéfalo, ponte e bulbo (ou medula oblonga). Pelo tronco encefálico 
passam todas vias aferentes e eferentes cerebrais. Estão alojados no tronco encefálico os 
núcleos de praticamente todos os nervos cranianos (exceto o I e o II). 
 
O exame clínico do sistema nervoso deve ser orientado para se colher a sintomatologia 
apresentada e, baseada nela, se localizar a sede anatômica do processo. 
 
A primeira parte do exame clínico consiste no exame físico do animal e consiste, 
basicamente, em 10 etapas : 
 
1) Comportamento: bater a palma da mão próximo ao animal e verificar a sua resposta, 
avaliando hipo ou hiperexcitabilidade. Registrar atitudes aberrantes como agressividade 
ou torpor. Lesões difusas do encéfalo podem provocar esses sintomas. 
 
2) Postura: deve-se iniciar pela cabeça, verificando alterações no seu posicionamento. 
Opistótono indica lesão encefálica difusa. Pleurótono sugere lesão do sistema 
vestibular. Tremores de cabeça que se acentuam com a movimentação do animal 
(tremor intencional) indicam lesão cerebelar. Avaliar, em seguida, a postura do corpo e 
membros. O radial, nervo responsável pela extensão do membro anterior, quando lesado 
faz com que o animal apoie-se sobre a porção dorsal da extremidade do membro. 
Postura desequilibrada, evidenciada pelo afastamento dos membros (base ampla) sugere 
lesão vestibular. Tremores constantes em todo corpo indicam envolvimento neuronal 
generalizado. Convulsões são típicas de lesão cerebral (telencéfalo). 
 
3) Andar: fazer o animal caminhar o mais naturalmente possível. Não puxar nem 
empurrar. Lesões do sistema vestibular provocam andar desequilibrado e em círculos. 
Lesões cerebelares causam movimentos descontrolados (ataxia). Lesões da medula 
espinhal determinam marcha instável do trem posterior (andar "descadeirado"). 
 
4) Tônus muscular: lesões de medula espinhal se manifestam, também, por paralisia ou 
paresia dos membros. Todavia, o quadro pode ser flácido ou espástico, na dependência 
da porção afetada. Lesões mais posteriores da medula podem, ainda, ser acompanhadas 
de paralisia flácida da cauda e ânus. Lesões de nervos periféricos determinam paralisias 
flácidas dos músculos por eles inervados. Existe um quadro paradoxal de lesão espinhal 
a nível tóraco-lombar que provoca uma espacidade dos membros anteriores e flacidez 
dos posteriores. Esse quadro é conhecido como "Síndrome de Schiff-Scherington".5) Reação tônica do pescoço: também conhecida como sinal de "Magnus-Klein". 
Levantar a cabeça do animal e verificar a reação dos membros posteriores. 
Normalmente, nada deve acontecer. Lesões cerebelares provocam flexão exagerada dos 
membros posteriores. 
 
6) Reflexos espinhais: com uma vara pontiaguda, estimular o espaço interdigital e 
verificar a retração do membro testado. Repetir essa estimulação na cernelha e no 
períneo. No primeiro caso, verificar a movimentação da pele e, no segundo, a contração 
do ânus e o abaixamento da cauda. Lesões da inervação periférica e estados comatosos e 
semi-comatosos diminuem essa resposta. Lesões cerebelares aumentam-na. Lesões da 
medula espinhal normalmente diminuem a resposta, mas, na dependência da porção 
afetada, podem até aumentá-la. 
 
7) Distúrbios visuais: verificar se o animal está enxergando, movimentando a mão 
próximo ao olho do animal e notando se ele pisca. Cuidado para não tocar nos cílios, 
nem provocar vento. Lesões do nervo óptico e do encéfalo alteram essa resposta. 
 
8) Reflexos oculares: estimular a vista do animal com uma fonte luminosa e verificar a 
contração da pupila. Como essa resposta depende da integridade do nervo óptico, esse 
exame (reflexo pupilar) presta-se para testar se a eventual cegueira detectada no exame 
anterior é de origem central ou periférica. Já o reflexo palpebral consiste em tocar a 
pálpebra do animal e notar se ele pisca. Lesões do nervo facial ou de seu núcleo, no 
tronco encefálico, alteram esse reflexo. Essas lesões costumam acompanhar, pela 
proximidade anatômica, os quadros vestibulares. 
 
9) Nistagmo: a movimentação rítmica do globo ocular indica lesão do sistema 
vestibular. 
 
10) Outros: pesquisar sensibilidade no crânio e na coluna vertebral. Buscar evidências 
de possíveis traumatismos. Examinar, no pavilhão auricular, sinais de otite. Pesquisar a 
integridade dos nervos cranianos baseando-se na seguinte tabela: 
 
Origem Nervo Sintoma 
mesencéfalo III (óculo-motor) estrabismo, midríase 
mesencéfalo IV (troclear) Estrabismo 
ponte V (trigêmio) analgesia facial, paralisia mandibular 
ponte VI (abducente) Estrabismo 
ponte 
VII (intermédio-
facial) 
paralisia facial 
ponte 
VIII (vestíbulo-
coclear) 
nistagmo, pleurótono, desequilíbrio, andar em 
círculos 
bulbo 
IX (acessório do 
vago) 
Disfagia 
bulbo X (vago) disfagia, megaesôfago 
bulbo XI (glossofaríngeo) Disfagia 
bulbo XII (hipoglosso) paralisia lingual 
 
Exames complementares: 
 
Dosagem de glicose sérica: é comum a lesão encefálica ser acompanhada de 
hiperglicemia (acima de 80 mg%). Além disso, a acetonemia da vaca leiteira e a 
toxemia da prenhez dos pequenos ruminantes causam hipoglicemia. 
Dosagem de corpos cetônicos na urina: auxilia no diagnóstico da acetonemia da vaca 
leiteira e a toxemia da prenhez dos pequenos ruminantes. 
Exame do líquor: nos quadros inflamatórios encontra-se um aumento da concentração 
de proteína e do número de células somáticas no líquor (LCR). Nestes casos é 
conveniente realizar o exame citológico do LCR, pois nos quadros virais há um 
predomínio de células mononucleares ao passo que nos quadros bacterianos esse 
predomínio é de células polimorfonucleares. No LCR pode-se, ainda, tentar o 
isolamento do possível agente causador do processo. A diferenciação entre quadros 
inflamatórios (encefalite) e não infalmatórios, ou degenerativos, é muito importante pois 
algumas doenças, como a raiva, provocam um intensa reação inflamatória, ao passo que 
outras, como a acetonemia da vaca leiteira, causam uma degeneração neuronal sem 
sinais de inflamação. 
Outros exames in vivo: Podem auxiliar no diagnóstico final do processo os exames 
radiográficos do crânio e da coluna vertebral, o decalque de córnea para diagnóstico 
da raiva e algumas provas sorológicas. 
Exames post-mortem: No animal morto deve-se realizar o isolamento bacteriológico e 
virológico a partir de fragmentos do sistema nervoso além do exame específico para 
diagnóstico da Raiva. Finalmente, o exame histopatológico deve ser realizado pois 
desempenha um papel importantíssimo no diagnóstico das diversas enfermidades 
neurológicas. 
GENITO-URINÁRIO: Rins até pênis ou vulva. 
O exame do sistema urinário (SU) pode revelar lesões dos seus diferentes componentes 
(rins, ureteres, bexiga, uretra), mas também pode sinalizar o comprometimento de 
outras partes do organismo. Por exemplo, a hemoglobinúria é uma alteração da urina 
mas que pode ser decorrente, dentre outras, de quadros hemolíticos. 
http://www.mgar.com.br/clinicabuiatrica/aspListagem.asp?ID=85&op=d
A ingestão de líquidos pelo animal deve ser inquerida para se avaliar o excesso de 
ingestão (polidipsia), a diminuição (oligodipsia) ou a ausência (adipsia). As 
características da micção também são levantadas. Consideram-se a sua freqüência 
aumentada (poliúria), diminuída (oligúria) ou ausente (anúria). A ausência de micção 
decorrente de retenção urinária (iscúria) difere da ausência de formação de urina 
(anúria). A micção pode ser, ainda, em pequena quantidade mas muito freqüente 
(polaquiúria) ou dificultosa (disúria). O esforço freqüente para urinar e defecar recebe o 
nome de tenesmo. Pode haver, por fim, a micção ininterrupta em gotas (incontinência 
urinária). O aspecto e a cor da urina também deve ser inquerido. Outros pontos gerais 
devem, ainda, ser considerados, sobretudo a presença de determinadas plantas tóxicas 
na propriedade, tal como a samambaia comum (Pteridium aquilinum), causadora 
da hematúria enzoótica. 
O estado geral do animal deve ser avaliado. Na cavidade bucal e mesmo no animal 
como um todo deve ser pesquisada a ocorrência de odor amoniacal. Por sua 
proximidade anatômica com o SU, o sitema genital também deve ser rigorosamente 
examinadado. 
Em bovinos e bubalinos, na dependência do tamanho do animal, os rins podem ser 
examinados por palpação retal, sobretudo o esquerdo. Devem-se avaliar aderências, 
tamanho, consistência, sensibilidade. A laparotomia exploradora ou a laparoscopia pode 
ser valiosa no exame dos rins. Os ureteres são de difícil exame e apenas profissionais 
experientes conseguem palpá-los por vial retal (principalmente a porção inicial do 
esquerdo) quando estão dilatados. 
A bexiga pode ser examinada também por palpação retal, quando se avaliam tamanho, 
aderências, sensibilidade, consistência. A inspeção da bexiga pode ser feita através de 
um endoscópio inserido pela uretra (cistoscopia), após inflar-se a bexiga por 
bombeamento de ar. Observam-se a coloração, neoformações, secreções, etc. 
Finalmente, a uretra pode ser examinada, em machos, por palpação direta ou por 
inspeção de sua porção terminal exteriorizando-se o pênis. 
A palpação indireta da uretra de machos com sondas, sobretudos nos casos de urolitíase, 
deve ser evitada, pois comumente provoca a ruptura uretral. Em fêmeas, pode-se 
inspecionar o meato urinário diretamente ou usando um pequeno afastador. 
 
Exames complementares: 
 
Exame de urina: pode revelar diversos aspectos do SU, desde infecções, traumatismos 
até neoformações e características funcionais. Em fêmeas, a urina pode ser colhida com 
sondas uretrais, ou diretamente. Em machos, a sondagem é mais dificultosa, devendo-se 
aguardar a micção expontânea ou estimulá-la através de ligeira massagem no prepúcio. 
 
Dosagem de uréia e creatinina sérica ou plasmática: permite avaliar a função renal. 
 
http://www.mgar.com.br/clinicabuiatrica/aspListagem.asp?ID=73&op=d
Outros exames: incluem a biópsia renal, durante uma laparotomia ou 
endoscopia/laparoscopia abdominal, e as técnicas por imagem (radiografia e 
ultrassonografia). 
 
 
 
 
 
 
 
GENITAL MASCULINO 
Os machos devem estar aptos a fertilizar as fêmeas da propriedade rural. Assim, vários 
aspectos devem ser observados durante o exame do Sistema Genital Masculino (SGM) 
para que seja obtido esse resultadofinal. Estes aspectos incluem tanto a integridade do 
trato genital como a condição geral do animal. 
 
Durante a anamnese devem ser inqueridos os antecedentes do animal: Já possui crias? 
Como elas são? Como é feita o cobertura? Há libido? Há a exteriorização do pênis? O 
animal salta? Todas informações são importantes, inclusive aquelas não relacionadas 
diretamente com o SGM. 
 
A saúde geral do animal deve, ainda, estar preservada. Animais com parasitas ou 
carências minerais, por exemplo, têm sua capacidade reprodutiva comprometida. O 
animal deve, ainda, ser desprovido de defeitos genéticos como, por exemplo, o 
prognatismo. Em caprinos, animais chifrudos são usados preferencialmente como 
reprodutores, já que os mochos podem produzir descendentes com um tipo de alteração 
genética conhecida como pseudo-hemafroditismo. 
 
A capacidade do animal cobrir também deve ser avaliada. Lesões locomotoras 
usualmente perturbam a performace reprodutiva dos machos, principalmente quando 
localizadas nos membros posteriores. 
 
Exame andrológico: A contenção adequada do animal é muito importante para se 
realizar o exame andrológico, sobretudo em touros. Inicia-se o exame pela inspeção 
(assimetria, coloração, pruridro) e palpação (temperatura, consistência) do escroto. O 
testículo e o epidídimo também podem ser avaliados pela inspeção (assimetria, forma, 
posição, tamanho, volume) e pela palpação (temperatura, consistência, mobilidade, 
sensibilidade, neoformações). A circunferência escrotal deve ser medida pois está 
diretamente relacionada com a produção de espermatozóides. Esta circunferência varia 
conforme a espécie e a idade. Em bovinos taurinos (Bos taurus) de maneira geral ela 
deve ser superior a 30 cm. 
 
Da mesma forma, o exame do pênis pode ser realizado pela palpação e pela inspeção. 
Todavia, para a realização da inspeção é necessário proceder-se à exteriorização do 
pênis. Em pequenos ruminantes, esta exteriorização pode ser realizada manualmente, 
contendo-se o animal em decúbito dorsal e flexionando-se seus membros posteriores em 
direção cranial. Já em bovinos, esta exteriorização é mais difícil e pode ser realizada 
mediante técnica anestésica específica. Uma alternativa, porém, é examinar o pênis do 
animal durante a excitação sexual, quando com o auxílio de uma toalha agarra-se 
firmemente o pênis e se faz o exame. Os eletroejaculadores podem também ser 
empregados para a exteriorização do pênis. 
 
O prepúcio deve ser examinado através da inspeção e palpação (lesões, estenose, 
edema). 
Através da palpação retal, podem ser avaliadas as glândulas acessórias do SGM 
(vesículas seminais, ampolas do ducto deferente, próstata, glândulas bulbouretrais) 
quanto a sua consitência, mobilidade, temperatura, tamanho, forma e sensibilidade. A 
palpação dos linfonodos íleo-femurais pode, ainda, revelar o comprometimento de 
estruturas desta região. 
 
Outro aspecto importante a ser observado é o comportamento do animal ao 
acasalamento. Muitas alterações tornam-se detectáveis apenas neste momento, como, 
por exemplo, sangramentos penianos ou mesmo a falta de libido. 
 
Exames complementares: 
 
O exame do sêmem pode revelar problemas de fertilidade do animal e exames 
sorológicos podem detectar infecções relacionadas com o SGM, tal como a brucelose. 
Pode ainda ser empregada a ultrassonografia para exame das glândulas anexas e a 
biópsia testicular, para se avaliar alterações como degeneração, fibrose e calcificação. 
 
GENITAL FEMININO 
 
Uma característica que particulariza o Sistema Genital Feminino (SGF) é o fato dele 
não se apresentar da mesma maneira em condições fisiológicas. Ao contrário do que 
ocorre nos outros sistemas, o SGF está sujeito a influências cíclicas de certos hormônios 
que modificam as características de seus componentes. O conhecimento prévio desta 
particularidade do SGF é fundamental para que o clínico possa interpretar 
adequadamente os achados de seu exame. 
 
Em primeiro lugar, é necessário estabelecer se o SGF está em atividade ou em repouso 
(os caprinos e ovinos possuem o período de atividade no início do ano, mas as fêmeas 
bovinas ciclam o ano todo). A principal característica dos períodos de repouso sexual é 
a hipotrofia dos ovários com ausência de vesículas em sua superfície. Durante a 
gestação, também há repouso sexual (a duração da gestação nos bovinos é ao redor de 
282 dias e nos pequenos ruminantes é de cerca de 148 dias). 
 
Durante os períodos de atividade sexual, o ciclo estral vai provocar alterações no SGF 
que podem ser resumidas em duas situações diametralmente opostas: o estro (ou cio) e o 
diestro. As fases intermediárias, proestro (antes do estro) e metaestro (entre o estro e o 
diestro) caracterizam-se pela manifestação mesclada dos sinais típicos das outras duas 
fases. O quadro 1 resume o comportamento dos componentes do SGF no estro e no 
diestro: 
 
Item Estro Diestro 
Comportamento em 
relação ao macho 
receptividade Repulsa 
Aspecto da vulva corrimento e edema sem alterações 
Aspecto da vagina muito úmida e avermelhada pouco úmida e rósea 
Aspecto da cérvix 
muito úmida, avermelhada e 
aberta 
pouco úmida, rósea e 
fechada 
Palpação do útero tenso Flácido 
Palpação dos ovários 
presença de folículos 
(consistência flutuante) 
presença de corpo lúteo 
(consistência firme) 
OBS.: As vacas apresentam farto corrimento vaginal claro, espesso e viscoso 
(semelhante à clara de ovo) no estro que pode tornar-se sanguinolento no metaestro. Já 
nos pequenos ruminantes, o corrimento vaginal durante o cio é escasso e esbranquiçado 
e nem sempre é detectável. 
 
Na anamnese dados sobre o desempenho reprodutivo devem ser pacientemente 
levantados: "O animal está ciclando? O animal está prenhe?" Além disso, outros dados 
são muito importantes tais como a idade do animal, o número de crias, a data do último 
parto, modificação no comportamento e ocorrências mórbidas (retenção de secundinas, 
abortamento e partos distócicos). 
 
A condição reprodutiva do macho deve também ser questionada pois, muitas vezes, ele 
é o responsável pela infertilidade relatada. 
 
Por fim, é necessário explorar o estado sanitário do rebanho, evidenciando-se o 
programa de combate à doenças infecciosas como a brucelose, campilobacteriose, 
tricomonose e leptospirose. 
 
O exame geral do animal possui a mesma importância do exame dos órgãos genitais no 
estabelecimento de um diagnóstico de distúrbios de fertilidade, pois existe uma relação, 
mediada pelo hipotálamo, entre o SGF e as condições ambientais (luz, temperatura, 
clima) e orgânicas (stress, septicemias, carências nutricionais). Desta forma, animais 
mal nutridos ou altamente parasitados vão apresentar problemas reprodutivos, apesar de 
seu SGF estar íntegro. 
 
Deve-se avaliar, também, a conformação do animal uma vez que existe uma tendência 
habitual de fêmeas com aspecto masculinizado apresentarem distúrbios reprodutivos. A 
presença de secreção láctea sem ter ocorrido parto é uma condição que também deve ser 
considerada. 
 
Inspeção: na inspeção da vulva deve-se pesquisar o tamanho, a simetria dos lábios 
vulvares, a posição, o fechamento vulvar e a presença de cicatrizes, aderências e 
inflamações. Avalia-se, também, a ocorrência de retenção de secundinas. 
Avalia-se, também, a presença e o aspecto do corrimento vaginal. Nos arredores da 
vulva e na cauda, verifica-se a existência de resíduos deste corrimento. Convém, 
entretanto, ter cautela ao se examinar vacas recém-paridas, pois elas apresentam um 
corrimento fisiológico chamado lóquio (loquimetria). Os lóquios nos dois primeiros dias 
são avermelhados ou tendendo a marrom com estrias de muco. Após quatro a cinco dias 
do parto, com a necrose das carúnculas, os lóquios se tornam mais espessos e com 
restos das carúnculas. Após 15 dias do parto, em condições normais, deve haver muito 
pouca ou nenhuma loquimetria.Deve-se inspecionar também a fossa ísqueo-retal e os 
ligamentos sacro-isquiáticos. 
 
Durante a inspeção da vagina, deve-se pesquisar a cor da mucosa, as características da 
secreção (aspecto e quantidade) e a presença de eventuais alterações tais como 
traumatismos, vesículas, nódulos, cistos, fezes, urina e fístula reto-vaginal. 
A inspeção das porções profundas da vagina e da cérvix só pode ser realizada com o 
auxílio de certos instrumentos e fontes luminosas. Nas vacas e búfalas podem-se usar 
espéculos apropriados, existindo uma grande variedade de modelos (tubular, 
"Polansky"). 
 
Nos pequenos ruminantes é necessário que tais espéculos sejam menores, existindo 
modelos tubulares e os chamados "bicos de pato". Em animais muito pequenos pode-se 
usar um afastador de narinas de uso humano. Durante o exame da cérvix deve-se dar 
atenção à coloração, à secreção e à abertura de seu orifício. 
 
A inspeção da região abdominal é também importante, sobretudo nos pequenos 
ruminantes quando as dilatações uterinas costumam distender a parede desta região. 
Existe, ainda, uma técnica de inspeção dos órgãos genitais internos através de 
laparotomia que vem sendo muito usada em cabras. Para tanto, o animal é contido em 
decúbito dorsal com a parte posterior mais elevada que a anterior. Faz-se, então, uma 
incisão de apenas 5 cm na parte posterior da linha média abdominal logo à frente do 
úbere por onde são exteriorizados os ovários e o útero para exame genital. Em vacas, 
pode-se realizar tal laparotomia usando-se, entretanto, um aparelho de endoscopia para 
a visualização das estruturas (laparoscopia). 
 
Palpação: de forma geral o útero e os ovários só são acessíveis pelo exame físico direto 
através da palpação. Nos pequenos ruminantes, esse exame é realizado através da 
palpação da região abdominal quando se pesquisa a ocorrência de aumento de volume 
uterino bem como a consistência de seu conteúdo. Tal exame, todavia, é bem mais 
grosseiro que a palpação retal que se realiza nas vacas. Nestes animais pode-se 
evidenciar, além das características uterinas já descritas, a posição do útero, o tônus de 
sua parede, a simetria dos cornos, a motilidade dentro da cavidade abdominal e até a 
presença de cotilédones da gestação, bem como o próprio feto. Na palpação dos ovários 
pode-se obter o seu tamanho e a ocorrência de estruturas em sua superfície que, 
dependendo de sua consistência, podem ser consideradas como folículo ovariano, corpo 
lúteo ou cistos patológicos. 
 
Exames complementares: 
Radiografia: aplica-se sobretudo nos pequenos animais quando pode ser melhor 
analisada a conformação do útero bem como a existência de partes fetais e sua 
condição, a ocorrência de cistos ovarianos, etc. 
 
Ultra-som: é usado para a detecção de aumento de volume uterino e avaliação de 
ovários. Por isso é comum encontrar-se a utilização de aparelhos de ultrassonografia no 
diagnóstico da gestação. 
 
Biópsia uterina: valendo-se de instrumenal apropriado pode-se obter fragmentos da 
mucosa uterina para exame histopatológico. 
 
Citologia vaginal: raspados de mucosa vaginal podem ser corados por técnicas como o 
papa nicolau e sua visualização no microscópio pode fornecer subsídios ao diagnóstico. 
 
Microbiologia: pode-se colher uma porção de muco cervical, usando-se swabs, e 
submetê-la à análise microbiológica para a caracterização do microorganismo e sua 
sensibilidade à antibióticos (antibiograma). 
 
Dosagens hormonais: alguns laboratórios estão equipados para realizar a dosagem de 
hormônios (normalmente são técnicas sofisticadas). Existem, também, kits baseados no 
princípio imunoenzimático (ELISA), para a dosagem no campo de hormônios no 
sangue e até no leite. 
 
Hemograma: as alterações na série branca podem indicar processos infecciosos da 
esfera genital. Nos ruminantes, todavia, mesmo extensas infecções uterinas costumam 
ser circunscritas e não é comum a presença de neutrofilia. 
 
GLÂNDULA MAMÁRIA 
 
 
 
A anamnese deve sempre ser o mais completa possível, porém, no caso da glândula 
mamária, algumas questões devem ser particularmente levantadas. Do animal em 
exame, devem-se obter informações a respeito da atual lactação, tais como data do 
início (último parto), desempenho da produção, características e evolução de distúrbios 
secretórios. 
 
Devem também ser inquiridas as características de lactações anteriores. A presença de 
sinais sistêmicos, como anorexia e apatia, também deve ser indagada. As condições do 
animal durante o período seco devem ser cautelosamente investigadas. Não é raro que 
os animais sejam relativamente abandonados durante o período seco, condição que 
favorece a contaminação do úbere. 
 
Por fim, aspectos gerais do rebanho e da propriedade devem ser questionados, tais como 
técnica de ordenha (manual ou mecânica), higiene e outros casos semelhantes. A 
presença de sinais sistêmicos deve ser avaliada. Assim, deve-se pesquisar o apetite, o 
estado geral, a coloração das mucosas (avermelhadas) e a temperatura (febre). 
 
Em primeiro lugar, é importante salientar que a unidade da glândula mamária é cada 
quarto (bovino) ou metade (caprino/ovino), isto é, um processo patológico pode estar 
instalado numa unidade, estando a(s) outra(s) íntegra(s). O exame específico da 
glândula mamária é conduzido, basicamente, em três etapas: inspeção, palpação e 
exame do leite. 
 
Inspeção: a inspeção deve se iniciar pela pele do úbere e tetos, verificando-se a 
ocorrência de lesões (úlceras, descamações, papilomas, fístulas) e de alterações na 
coloração (congestão, cianose). Em seguida, deve-se inspecionar o úbere como um todo, 
verificando-se alterações de tamanho (aumento/diminuição, generalizado/localizado) e 
de forma (inserção, profundidade, assimetrias, relaxamento de ligamentos). Na inspeção 
dos tetos, consideram-se a forma, a ocorrência de tetos supranumerários e sua 
extremidade. Essa extremidade deve guardar certa distância do chão, por exemplo, em 
bovinos da raça holandesa essa distância é de 40 a 45 cm. 
 
Palpação: a palpação se inicia pelos tetos que podem ser palpados rolando-os entre os 
dedos. A cisterna da glândula pode ser palpada com a ponta dos dedos na região da base 
dos tetos. Quanto ao úbere, deve-se avaliar cada unidade individualmente, 
determinando-se sua consistência, temperatura e sensibilidade. Convém avaliar a 
eventual ocorrência de nódulos no parênquima glandular. Deve-se tracionar a pele do 
úbere para verificar a ocorrência de edema (normalmente a pele é relativamente solta e 
permite ser tracionada, fato que não ocorre no edema). Devem ser palpados, por fim, os 
linfonodos retromamários. 
 
 
 
Exame do leite: o exame do leite inicia-se colhendo-se uma amostra de cada unidade 
num recipiente com o fundo escuro. O aspecto do leite é então avaliado quanto à 
coloração, presença de grumos, pús e sangue. Pode-se fazer, neste momento, uma 
análise do seu odor. O pH do leite pode ser também medido através de tiras ou 
aparelhos especiais para este fim. Normalmente, o leite possui um pH de 6,6 a 6,8 
(colostro = 6,4). Em caso de mastite, este pH se torna alcalino pois as bactérias 
acidificam o leite e o organismo, para compensar, libera substâncias alcalinizantes. 
 
Uma prova bastante usada no exame do leite é o "California Mastitis Test", ou CMT. 
Para tanto, colhem-se cerca de 2 mL de cada unidade da glândula em um bandeja 
própria e acrescentam-se mais 2 mL do reativo de CMT. Caso haja uma grande 
quantidade de células no leite, fato que pode indicar mastite, a mistura apresentará um 
aspecto gelatinoso. Caso contrário, o aspecto da mistura será semelhante à consistência 
do leite. A cor da mistura também pode indicar o pH. Amostras alcalinas tornam-se 
mais azuladas/arroxeadas. 
 
Deve-se colher, sob criteriosa antissepsia, uma amostra de leite em tubo estéril para ser 
realizado o examebacteriológico e antibiograma. 
 
Existe uma grande quantidade de outros exames do leite que podem ser usados na 
avaliação dos quadros de mastite, tais como a prova de Whiteside, a determinação de 
cloretos, a contagem de células somáticas (eletrônica ou pelo método de Prescott-Bred), 
a dosagem de lactose e a condutividade elétrica. 
 
LOCOMOTOR 
 
Assim com outros sistemas, o sistema locomotor está sujeito a lesões primárias de seus 
componentes, mas pode também afetar-se em decorrência de processos sediados em 
outras partes do organismo, tal como a acidose ruminal, que provoca laminite. Da 
mesma forma, lesões primárias do sistema locomotor podem determinar o envolvimento 
do estado geral do animal. Durante a anamnese, deve ser verificada a ocorrência de 
casos semelhantes na propriedade, bem como suas características epidemiológicas. 
Deve-se procurar, ainda, obter informações a respeito das instalações, do manejo e da 
alimentação. 
Para a realização do exame especial, deve-se observar o animal em quatro etapas - 
animal parado, animal em movimento, membros e cascos. 
 
O exame do animal parado consiste em se inspecionar, basicamente, a sua postura em 
estação e em decúbito. Deve-se avaliar, também, a posição da cabeça e dos membros 
(abdução, adução, para frente e para trás). Todas alterações devem ser registradas. 
 
A avaliação do animal em movimentação é feita observando o deitar, levantar e andar. 
Neste último caso, deve-se detectar a existência de claudicação. Caso exista é 
importante qualificá-la: 
 
 Claudicação de apoio: "manqueira baixa" - comprometimento de estruturas distais 
do membro (casco). Caracteriza-se por movimentos curtos por dor, principalmente 
quando se volta o animal para o lado afetado). 
 
 Claudicação suspensória: "manqueira alta" - comprometimento de estruturas 
proximais do membro (por exemplo, articulações coxo-femural e/ou fêmuro-tíbio-
patelar). Neste casos, o animal não flexiona o membro afetado, principalmente diante de 
obstáculos como uma vara colocada a 10-20 cm do chão). 
Muitas vezes, porém, os dois tipos de claudicação estão associados, caracterizando a 
claudicação mista. 
 
O exame dos membros se faz, inicialmente, pela inspeção, a qual pode revelar 
alterações de tamanho, assimetria, feridas, drenagens e atrofia muscular. A palpação dos 
membros também é empregada, palpando-se a musculatura, ossos e pele. Avalia-se a 
consistência, temperatura, sensibilidade e tônus muscular (rigidez, fraqueza, paralisia). 
Como muitas vezes os quadros de paralisia de membros posteriores estão relacionados 
com lesão de medula espinhal, convém também avaliar o tônus da cauda e ânus. 
 
Um exame muito importante, ainda, é a movimentação passiva dos membros. Deve-se, 
para tanto, fazer a movimentação dos membros verificando movimentos anormais, 
sensibilidade e crepitação (associa-se a auscultação). 
 
Por fim, o exame do casco deve, em princípio, avaliar a sua forma. Cascos sadios 
possuem a face frontal formando um ângulo de 50o com o solo, a qual é cerca de duas 
vezes maior que a sua face caudal. Os cascos traseiros são mais pontudos que os 
dianteiros e suas unhas laterais são ligeiramente maiores que as mediais. Usualmente o 
casco dos bovinos cresce de 6 a 7 cm por mês. Para se realizar o exame do casco é 
necessário, inicialmente, limpá-lo e lavá-lo criteriosamente, caso contrário poderão não 
ser detectadas inúmeras alterações. Feito isto, deve-se observar a forma (achinelado, em 
tesoura, encastelado), o desgaste, e a presença de sulcos (laminite). Deve-se observar as 
paredes do casco, a sola, o talão e o espaço interdigital. A palpação avalia sensibilidade 
e mobilidade. Pode-se fazer a palpação indireta, com uma pinça de casco (sensibilidade) 
ou com sondas (profundidade de lesões). A percussão pode ser empregada, utilizando-se 
um pequeno martelo para a pesquisa de sensibilidade. 
 
Exames complementares: 
 
Punção articular: pode colher o líquido sinovial cujas características podem ser muito 
úteis ao diagnóstico. 
 
Exame radiográfico: particularmente útil no diagnóstico das porções mais baixas dos 
membros. 
 
Anestesia diagnóstica: pode ser empregada para se avaliar a origem dos processos 
dolorosos. 
 
Outros exames laboratoriais incluem a dosagem sérica de AST e CPK (para se avaliar 
lesões musculares) e o exame do suco de rúmen (para se detectar acidose). 
 
UMBIGO 
A região umbilical dos neonatos sofre dramáticas alterações logo após o nascimento. 
Durante toda a vida fetal, o umbigo foi a porta de comunicação entre o feto e a mãe. Por 
ele chegava sangue arterial materno, rico em nutrientes e oxigênio. Através das veias 
umbilicais, o feto eliminava o CO2 e através do úraco ocorria a eliminação da urina. 
Entretanto, logo após o nascimento o umbigo perde totalmente sua função e involui 
rapidamente. Os vasos (veias e artérias) umbilicais se fecham juntamente com o úraco. 
A parede muscular também se fecha. 
 
A maior parte das afecções desta região está relacionada com problemas neste processo 
de involução. 
 
O exame voltado para a região umbilical deve considerar inicialmente o possível 
envolvimento piogênico de outros órgãos, como pulmão e articulações. A região do 
umbigo é examinada basicamente através de dois métodos: a inspeção e a palpação. 
Através da inspeção deve-se observar formato, tamanho, coloração, lesões supurativas e 
a existência de miíases. A palpação revela a existência de eventual orifício e anel 
herniário, de sensibilidade, de aumento de temperatura e de consistência flutuante 
(abscesso). 
 
A palpação indireta do trajeto fistuloso com sondas deve ser feita com cautela, pois há 
risco de perfuração abdominal e conseqüente disseminação de agentes infecciosos. O 
exame das estruturas intra-abdominais pode ser feito através da palpação abdominal nas 
regiões craniais e caudais ao umbigo. Em animais com muita tensão abdominal, pode-se 
aplicar 0,1 mg/kg de xilasina (Rompun®) para que haja um relaxamento da 
musculatura, facilitando-se a palpação. 
 
Exames complementares: 
 
A ultrassonografia e o exame radiográfico podem ser úteis no diagnóstico definitivo das 
enfermidades da região umbilical. 
 
A alteração mais comumente detectada nas diversas afecções da região umbilical dos 
ruminantes é a dilatação detectável pela inspeção. A palpação da região pode ajudar na 
determinação da natureza do processo. Nos casos de onfalite, o que se nota é o 
espessamento do cordão umbilical. Em bezerros sadios, a espessura deste cordão é 
menor que a de um dedo mínimo. Quando há a inflamação do umbigo, essa espessura 
pode tornar-se significativamente maior, além de estarem associados os sinais da 
inflamação (edema, sensibilidade, aumento de temperatura, etc.). Podem ser 
encontradas miíases associadas e drenagem de material purulento. 
 
Nos casos de hérnia umbilical, pode-se reduzir a dilatação da região umbilical através 
da palpação, reintroduzindo o conteúdo herniário para a cavidade abdominal, quando 
pode-se perfeitamente sentir o anel herniário. 
 
Pode ocorrer, mais raramente, a persistência do úraco. Nestes casos, nota-se a drenagem 
de urina pela região do umbigo. 
 
PELE E ANEXOS 
 
De forma geral, as doenças guardam estreita relação com os agentes etiológicos que 
podem causá-las. No caso da pele, existe também uma dependência muito grande entre 
o tipo de agente etiológico e o país ou a região de criação animal. No Brasil, por 
exemplo, as enfermidades causadas por ectoparasitas assumem uma importância muito 
maior do que ocorre nos países de clima temperado. Tais diferenças são de natureza não 
só quantitativa, mas também qualitativa. Nos Estados Unidos, por exemplo, a infestação 
dos bovinos pela larva da Hypoderma bovis é extremamente importante, todavia tal 
parasita não ocorre no Brasil. Por outro lado, as ditas "bicheiras" (miíases), infestações 
por larvas da Cochliomyiahominivorax, são corriqueiras no Brasil, porém praticamente 
inexistentes nos EUA (sua ocorrência nos EUA é de notificação compulsória). Este fato 
deve ser observado quando da leitura de textos técnicos escritos por autores 
estrangeiros. 
 
A técnica de exame da pelo e pelos é uma das mais simples de ser realizada, 
dependendo quase que exclusivamente da inspeção. É claro que outros métodos podem 
ser usados como a olfação e a palpação. Todavia, apesar desta aparente facilidade, a 
caracterização e a descrição das alterações encontradas é tarefa das mais difíceis, dada a 
subjetividade do exame. As lesões da pele são inúmeras e existem diversos critérios 
para sua classificação. 
 
De maneira geral, um dos primeiros pontos a serem observados é se existem soluções de 
continuidade, ou ferimentos. Se houverem, deve-se descrever sua localização precisa, 
sua profundidade, seu aspecto e se existem miíases secundárias. Outro ponto importante 
é se existe queda de pelos, ou alopecia. Da mesma forma, deve-se descrever a 
localização e a extensão. 
 
Ectoparasitas também devem ser notados, como carrapatos, bernes e môscas. Secreções, 
descamações, ulcerações, prurido, enfim, todas alterações encontradas devem ser 
meticulosamente examinadas e descritas. Dada a complexidade da descrição deste 
exame, muitos preferem usar um molde ou "croquis" de um animal, desenhando sobre 
ele as lesões encontradas. 
 
Existe uma nomenclatura própria para a designação das lesões de pele. Elevações 
sólidas são chamadas de pápulas, nódulos ou tumores, na dependência crescente de 
seu tamanho. Da mesma forma,vesículas e bolhas são tumefações contendo soro ou 
linfa (as vesículas são menores que as bolhas). As pústulas são lesões semelhantes 
contendo pús. 
Existem, ainda, as crostas, escoriações e fissuras. 
 
Em ovinos, o exame da lã pode indicar, ainda, a ocorrência de doenças anteriores, já que 
quando elas ocorrem há uma diminuição do diâmetro da lã. Essa diminuição determina 
um banda falha gravada na capa de lã. 
 
Exames complementares: 
 
Raspado de pele: este método tem importância significativa nas tricofitoses e 
nas sarnas. O raspado deve ser superficial e periférico para as lesões onde suspeita-se 
de processo fúngico e profundo para as lesões onde a pesquisa de ácaros for a suspeita 
clínica principal. 
 
Cultura e antibiograma: pode e deve ser realizado sempre que problemas infecciosos, 
bacterianos ou fúngicos, façam parte da lista de diagnósticos diferenciais. Devemos 
http://www.mgar.com.br/clinicabuiatrica/aspListagem.asp?ID=95&op=d
http://www.mgar.com.br/clinicabuiatrica/aspListagem.asp?ID=94&op=d
sempre tomar cuidado na interpretação dos resultados pois existe flora bacteriana 
normal na pele dos animais. 
 
Pesquisa de dermatófilos: este exame consiste na pesquisa de dermatófilos a partir de 
material obtido da área afetada, submetidas a um processo de maceração com solução 
salina e coloração em lâmina com técnicas de coloração de rotina (p. ex. coloração de 
leishman ou gram). Pesquisa-se o aparecimento de estruturas gram-positivas 
semelhantes "trilhos de trem". 
Biópsia: o material deve ser coletado de regiões significativas, isto é, deve-se dar total 
prioridade a lesões primárias, exceção feita quando predominarem lesões secundárias. 
Deve-se coletar material de diversos tipos de lesões que possam indicar tanto fases de 
evolução diferentes de um mesmo processo ou mesmo dermatopatias de etiologia 
diversa. Sempre procurar descartar dermatopatias que possam ser diagnosticadas pelos 
métodos acima citados ou pelo menos ter o resultado destes exames para que possam 
ser cruzados com as descrições das biópsias. O material deve ser submetido a um 
patologista com interesse em dermatologia veterinária e encaminhado com anamnese 
detalhada e descrição dos dados obtidos do exame físico. 
 
5.EXAMES COMPLEMENTARES: Solicitações laboratoriais para complementação 
ou confirmação do diagnóstico. 
 
6.SUSPEITA CLÍNICA: Resultado final das informações obitidas com o exame 
clínico e complementar a respeito do quadro apresentado pelo animal. 
 
7.DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: Enfermidades que cursam com sintomatologia 
paraecida com o quadro do animal e podem servir como falsos diagnósticos. 
 
8.PROGNÓSTICO: Situação esperada para evolução do quadro clínico do animal. 
 BOM/RUIM/RESERVADO 
A depender dessa evolução esperada o veterinário tem a possibilidade de informar ao 
proprietário o que esperar do quadro clinico do animal com a finalidade de decidir qual 
a melhor conduta terapêutica. 
 
9.TRATAMENTO: Realizado de acordo com o diagnóstico clínico na tentativa de 
melhorar o quadr do animal. 
 
Valores de referências ruminantes: 
Respiratório 
http://www.mgar.com.br/clinicabuiatrica/aspListagem.asp?ID=68&op=d
 
Cardíaco 
 
Ruminal 
 
Temperatura 
 
Valores de referência em equinos: 
Temperatura Jovens 38,5 / adultos 37,5 a 39,2 
Frequência cardíaca 28-40 
Frequência respiratório 8-16 
 
Ticianna Conceição de Vasconcelos 
Cada dia se aprende mais, e lembrar que hoje é só mais um dia para 
amanhã é essencial... Se preparar agora para não ter surpresas amanhã..