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Autori�: By� Monteir� - T127 AULA 5 - Tronc� Encefálic� ➔ Conceit� Parte mais caudal do encéfalo. Faz a conexão entre cérebro, medula e cerebelo. ➔ Orige� � Componente� Vesículas Primordiais: Mesencéfalo e Romboencéfalo. Vesículas Secundárias: Mesencéfalo, Metencéfalo e Mielencéfalo. Vesículas Terciárias: Mesencéfalo, ponte e bulbo. ◆ Mesencéfalo -> Mesencéfalo (pares cranianos III a V) ◆ Romboencéfalo: ● Metencéfalo: ponte (pares cranianos V a VIII) ● Mielencéfalo: bulbo (pares cranianos V, VIII, IX, X, XI e XII) OBS: Os núcleos do V par (nervo trigêmio) são interligados. Apenas os núcleos I e II não estão conectados ao tronco encefálico, apenas ao cérebro. Esses núcleos são agrupamentos de corpos de neurônios, massa de substância cinzenta no interior do SNC, os corpos de neurônios cujo axônio faz parte dos pares cranianos, eles se encontram no interior do tronco encefálico. ➔ Local�açã� ◆ Inferior ao diencéfalo (cérebro) ◆ Superior à medula ◆ Anterior e medial ao cerebelo ◆ Posterior ao dorso da sela turca no osso esfenóide e à parte basilar do osso occipital. ➔ Estrutur� S. Cinzenta (interna): ● Homóloga = núcleos dos nervos cranianos (3º ao 12º) ● Própria (exclusivos) - 6 núcleos (substância negra, etc.) S. Branca (externa): não contém corpos de neurônios, apenas ramificações/ fibras. ● Fibras de associação (começam e terminam no próprio tronco encefálico) ● Fibras de projeção (saem ou em do tronco encefálico): ○ Aferente (fibra/axônio que chega) ○ Eferente (corpo do neurônio está no tronco encefálico e a fibra/axônio sai) Formação Reticular (quase exclusivo) = corpos de neurônios esparsos. ➔ Funçõe� ◆ Conexão (cérebro - cerebelo - medula) ◆ Padrões - comportamento estereotipado (mamar, chorar, mastigar, deglutir, expressão facial, locomoção, coisas que você aprende sem que ninguém ensine) ◆ Pares Cranianos ( III ao XII) ◆ Formação Reticular (se localiza quase integralmente no tronco encefálico) ➔ Formaçã� Reticular Estrutura quase exclusiva do tronco encefálico. Filogenicamente - antiga Funções: ● Centro Respiratório ● Centro Vasomotor ● Centro do Vômito ● Controle do SNAutônomo ● Controle descendente da dor ● Controle do sistema endócrino ● SARA (Sistema Ativador Reticular Ascendente) ● Etc. Autori�: By� Monteir� - T127 Acréscim� ➔ Núcle� d� Pare� Cranian� Na imagem acima temos a visão posterior do Tronco Encefálico. Em azul observamos os núcleos de pares sensitivos, sendo estes divididos em três blocos: ● Aferentes Somáticos: relacionados ao nervo Trigêmeo (núcleo mesencefálico do trigêmeo, núcleo sensitivo principal do trigêmeo, núcleo espinhal do trigêmio). ● Aferentes Somáticos Especiais: núcleos vestibulares (relacionados ao equilíbrio do corpo) e os núcleos cocleares (relacionados à audição). Ao lado da parte azul temos a Coluna Sensitiva Visceral, relacionada à sensibilidade das vísceras, é o núcleo do trato solitário, este, por sua vez, recebe informações sensitivas das vísceras mas também recebe informações gustativas relacionadas ao paladar. No lado direito temos 3 colunas, os núcleos eferentes (motores): ● Coluna Eferente Visceral Geral: Relacionados ao SNAutônomo (parassimpático) -> representados em preto ○ Na porção mais póstero superior do tronco encefálico temos o Núcleo de Edinger-Westphal. ○ Núcleos Salivatório Superior e Inferior. ○ Núcleo Posterior do Vago ● Coluna Eferente Somática -> representados em vermelho: servem para dar a motricidade em músculos somáticos: ○ Controlam os Mm. Extrínsecos do olho : Núcleo oculomotor, núcleo do troclear, núcleo do abducente. ○ Controlam mm. da língua: Núcleo do Hipoglosso. ● Coluna Visceral Especial: -> representados em bege. Possuem esse nome por inervarem músculos esqueléticos especiais que provem dos arcos faríngeos, por isso mais relacionados à deglutição, peristaltismo do esôfago, à respiração... ○ Núcleo motor do trigêmeo ○ Núcleo do facial ○ Núcleo Ambíguo ➔ Mesencéfal� Na imagem abaixo temos a representação de um corte transversal do mesencéfalo, uma visão de cima para baixo. O mesencéfalo possui uma parte anterior delimitada na imagem abaixo por aquele tracejado, sendo na figura representada a parte ventral anterior pelo Pedúnculo Cerebral e a parte posterior pelo Teto do Mesencéfalo. A referência pela qual passamos a linha tracejada para dividir o encéfalo em pedúnculo cerebral e teto é o Aqueduto Cerebral (também chamada de aqueduto do mesencéfalo ou aqueduto de Sylvius). No Pedúnculo Cerebral encontramos 3 partes: ● Bases (parte mais anterior): onde encontramos fibras nervosas, também chamadas de axônios de neurônios longitudinais. ● Tegmento (mais internamento): contém formação reticular e alguns núcleos como o núcleo rubro. ● Entre o tegmento e a base temos a Substância Negra, onde os neurônios produzem melanina por isso fica mais escurinho. Essa substância negra tem grande importância clínica por participar do Autori�: By� Monteir� - T127 controle da motricidade voluntária, a destituição dos neurônios dessa estrutura causa a Doença de Parkinson. Para Relembrar: No tronco encefálico, a substância branca é externa e a substância cinzenta é interna, constituindo vários núcleos, como os núcleos de pares de nervos cranianos. Nessa substância branca os axônios se organizam em feixes de mesma origem e mesmo destino, esses feixes podem ser chamados de: ● Tratos ● Fascículos ● Lemniscos (feixes de substância branca em forma de fita) ➔ Formaçã� Reticular É como se fosse um terceiro tipo de tecido nervoso formado por corpos celulares espaçados e não juntinhos. Essa formação reticular é bastante antiga, mas evolutivamente é bastante importante por exercer várias funções e ter várias conexões. A formação reticular do tronco encefálico faz conexão com os núcleos dos pares de nervos cranianos dentro do próprio tronco encefálico, mas também se conecta bidirecionalmente ao cérebro, cerebelo e medula. Dentro da formação reticular encontramos núcleos, corpos de neurônios em agrupamento frouxo: ● Núcleos da rafe (9): sendo o principal- N. Magno. Os núcleos da rafe são responsáveis pela produção de serotonina. ● Lócus Ceruleus: neurônios liberam o transmissor da noradrenalina. ● Núcleos localizados na área tegmentar ventral que produzem dopamina. Esses 3 tipos de núcleos acima fazem parte do SARA (Sistema Ativador Reticular Ascendente), sistema de neurônios fundamentais para os mecanismos de sono e vigília. Continuação dos tipos de núcleos da formação reticular: ● Centros Respiratórios: centros que automatizam o ato de respirar, estão localizados no tronco encefálico. ○ Núcleo ou Centro da Periodicidade Bulbar (principal centro,localizado no bulbo) ○ Núcleo ou Centro Pneumotáxico (auxiliar, localizado na ponte) ○ Núcleo ou Centro Apnêustica (auxiliar, localizado na ponte) ● Centro Vasomotor: responsável pelo reflexo para promover vasoconstrição e vasodilatação (eventos que mantém a nossa pressão arterial) ● Centro do Vômito ➔ Sistem� Ativador Ascendent� O ciclo sono- vigília não tem a ver apenas com o SARA, mas também outros componentes: ● Núcleo túbero-mamilar: localizado no Hipotálamo, é responsável pela liberação de histamina. ● Núcleo basal de Meynert: localizado no prosencéfalo basal ➔ Son� O sono não é uniforme, é bem irregular em termos de atividade cerebral, ao longo de um período de 7-8h de sono, passamos por: ● 4 a 5 etapas de sono REM (traduzido do inglês: Movimento Rápido dos Olhos), também chamado de Sono Paradoxal, que ocorre em 20-25% do período de sono, é nesse sono REM que ocorrem os sonhos mais vívidos. É nesse período que o cérebro está mais ativo (vibrações nervosas equivalentes às de uma pessoa acordada) e o corpo está imóvel. O núcleo responsável pelo sono REM é o Núcleo pedúnculo-pontino, libera acetilcolina e ativa o córtex cerebral, porém causa atomia, inativa os neurônios motores somáticos. Já os núcleos do Lócus Ceruleus é responsável pelo despertar e pela atenção seletiva, através da produção de noradrenalina. Autori�: By� Monteir�- T127 ● Sono Não REM: cérebro adormecido e corpo não necessariamente imóvel. ➔ Vi� d� Núcle� d� Raf� Os corpos de neurônios dos núcleos da rafe estão localizados na formação reticular e os axônios estão distribuídos nas direções apresentadas acima por todo o encéfalo, e eles liberam o neurotransmissor Serotonina que também tem a ver com o ciclo sono-vigília. ➔ Núcle� d� áre� Tegmentar - libera� dopamin� Aquelas duas gotinhas centrais é onde estão localizados os corpos de neurônios da área tegmentar ventral, e seus axônios percorrem o caminho apresentado, chamado de Via Prosencefálica Medial. A ativação dessa via dá a sensação de prazer, recompensa e alegria, é também chamada de Via Mesolímbica Ventral / Via da Recompensa
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