Anatomia externa do coração

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Anatomia externa do coração 
	
Ø Localização	do	coração:	Mediastino	–	região	entre	os	pulmões	(entre	as	pleuras)	
onde	se	encontra	o	coração	
Ø Delimitações:		
• anteriormente:	esterno;		
• posteriormente:	vertebras	torácicas;			
• superiormente:	abertura	torácica	superior;		
• inferiormente:	musculo	diafragma.	
	
																																				 	
Ø Subdivisões	do	mediastino:	
• Mediastino	superior	(arco	da	aorta,	traqueia...)	
• Mediastino	inferior:		
o Mediastino	anterior	(linfonodos	e	parte	remanescente	do	timo)	
o Mediastino	médio	(coração)	
o Mediastino	posterior	(aorta	descendente,	esôfago)	
	
												 	
⇒ Coração	
• Órgão	oco	fibromuscular	
• Formato	cônico	ou	piramidal	
• Envolvido	pelo	pericárdio	
• Esta	obliquamente	atrás	do	corpo	do	esterno,	das	cartilagens	costais	e	costelas	
• 2/3	do	coração	esta	localizado	do	lado	esquerdo		
• Bomba	dupla,	auto	ajustável	(devido	a	frequência	cardíaca	que	varia	de	acordo	
com	a	situação)	e	é	uma	bomba	de	sucção	(pois	quando	os	átrios	recebem	sangue	
a	pressão	é	bem	baia	e	através	da	diferença	de	pressão	o	sangue	é	circulado,	pois	
é	um	sistema	fechado,	formando	uma	espécie	de	vácuo	que	suga	o	sangue)	e	
pressão	(pois	geram	a	pressão	necessária	para	levar	o	sangue	a	todo	corpo). 
	
**	o	que	faz	o	sangue	circular	pelo	corpo	é	a	diferença	de	pressão!!	
	
⇒ Características	
• Peso:	
o 280g	a	340g	em	homens	
o 230g	a	280g	em	mulheres	
• Formato	piramidal:	ápice,	base,	faces	e	margens	
♦ Face	esternocostal	(anterior):	principalmente	VD	
♦ Face	diafragmática	(inferior):	principalmente	VE	
♦ Face	pulmonar	direita:	principalmente	AD	
♦ Face	pulmonar	esquerda:	principalmente	VE	
♦ Ápice	inferior:	VE	
♦ Base	superior:	AD	e	AE	
♦ Margem	direita:	veia	cava	superior,	AD	e	veia	cava	inferior	
♦ Margem	esquerda:	aurícula	esquerda	e	VE		
♦ Margem	superior:	átrios	e	ventrículos		
♦ Margem	inferior:	VD	e	parte	do	VE	
							 	
	
	
	
	
	
⇒ Pericárdio:	membrana	que	reveste	o	coração	
• Suprido	pelo	nervo	frênico	(inervação	motora	do	diafragma	e	sensitiva	do	
pericárdio)	
													 	
• Fibroso:	mais	eterno;		
o Função	de	proteção;	
o Evita	a	hiperdistensao	do	coração;	
o Ancora	(sustenta)	no	diafragma	e	no	esterno	–	ligamento	pericardicofrenico	
(une	o	pericárdio	ao	diafragma)	e	ligamento	esternopericardico	(une	o	
pericárdio	ao	esterno)	
• Seroso:	mais	interno	
o Lamina	visceral	(epicárdio):	mais	interna,	encostado	com	a	víscera	do	
coração		
o Lamina	parietal:	encostado	na	parede	do	pericárdio	fibroso	
o Entre	as	laminas	ha	a	cavidade	pericárdica	(milimétrica)	preenchida	pelo	
liquido	pericárdico	que	evita	atrito	entre	as	laminas.	
																				 	
														 			 	
⇒ Camadas	do	coração:		
• Epicárdio	(camada	mais	eterna):	é	a	lamina	visceral	do	pericárdio	seroso	
• Miocárdio	(camada	intermediaria):	é	a	mais	espessa.	Rico	em	células	
musculares	cardíacas,	logo,	é	a	camada	responsável	pela	contração	desse	órgão.	
Formada	por	tecido	muscular	estriado	cardíaco.	
• Endocárdio:	camada	mais	interna;	formada	por	endotélio	que	esta	sobre	uma	
camada	subendotelial	delgada	de	tecido	conjuntivo.	Essa	ultima	camada	conecta-
se	ao	miocárdio	por	uma	camada	de	tecido	conjuntivo	que	apresenta	nervos,	
veias	e	alguns	ramos	do	sistema	responsável	pela	condução	do	impulso	do	
coração.	O	endocárdio	reveste	as	cavidades	do	coração,	as	válvulas	e	os	músculos	
associados	com	as	válvulas.	
	
																		 	
	
**	Pela	face	esternocostal	observa-se:	AD,	VD,	VE,	aurícula	esquerda,	aurícula	direita	
**	Aurícula:	“pequenas	orelhas	de	cachorro”,	são	projeções	anteriores	dos	átrios	–	
função	de	armazenamento	extra	de	sangue,	hormonal	(produzem	o	peptídeo	
natriurético	atrial	que	regula	o	volume	e	a	pressão	arterial)	
	
⇒ Sulco	interventricular	anterior	e	posterior:	entre	os	ventrículos	direito	e	
esquerdo	–	é	continuo	indo	da	região	anterior	ate	a	posterior.	
⇒ Sulco	coronário:	entre	os	átrios	e	ventrículos	–	é	continuo,	circunda	órgão.	
											
																								 	
⇒ Vasos	da	base	
• VD:	artéria	troncopulmonar	que	se	divide	em	artéria	pulmonar	direita	(passa	
por	baio	do	arco	da	aorta)	e	esquerda		
• VE:	artéria	aorta	que	se	divide	em	aorta	ascendente,	arco	da	aorta	e	aorta	
descendente;	o	primeiro	ramo	da	aorta	(ascendente)	são	as	artérias	coronárias	
que	irrigam	o	coração;	do	arco	da	aorta	saem	3	ramos:	tronco	braquiocefalico	(se	
divide	depois	em	artéria	carótida	comum	direita	e	artéria	subclávia	direita),	
artéria	carótida	comum	esquerda,	artéria	subclávia	esquerda	
• AD:	veia	cava	superior	e	inferior		
• AE:	veias	pulmonares	(superior	direita,	superior	esquerda,	inferior	direita	e	
inferior	esquerda)	
	
**	Artérias	subclávias:	ramificam-se	em	outras	artérias	que	distribuem	o	sangue	para	a	
cabeça,	pescoço	e	membros	superiores.	
**	Artérias	carótidas	comuns	(direita	e	esquerda):	ramificam-se	em	artérias	carótidas	
eternas,	que	irrigam	a	cabeça	e	o	pescoço,	e	artérias	carótidas	internas,	que	levam	o	
sangue	para	o	cérebro.	
⇒ Ligamento	arterial:	entre	o	arco	da	aorta	e	o	tronco	pulmonar