Tipos de fratura de crânio docx

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Tip�� d� Fratur� d� Crâni�
Fratura� d� Calvári�
Aumentam a possibilidade de hematoma intracraniano
Tipos:
1 -Lineares não deprimidas
a energia do impacto é distribuída por uma grande área da região= "rachadura" no
osso
Geralmente ocorrem no ponto de impacto, mas, muitas vezes, a linha de fratura se
irradia a partir dele em duas direções ou mais
Conduta para lesão cerebral associada
Se a fratura cruza leitos vasculares ou linhas de sutura = suspeita de hemorragia
subdural
2 - Com afundamento
Forte impacto em que a energia não se distribui por uma grande área, aumentando a
pressão e causando maior dano
Conduta direcionada à lesão cerebral associada
3 - Abertas de crânio
Comunicação entre laceração no couro cabeludo e parênquima cerebral =
rompimento da dura máter, extravasamento de líquido cefalorraquidiano,
visualização do cérebro
Clar� Marque� Santan�
Tip�� d� Fratur� d� Crâni�
Tratamento= redução ou remoção dos fragmentos ósseos e suturar a dura máter
4 - De base de crânio
Necessita de mais energia para ocorrer
Acontece na base do neurocrânio, envolvendo os ossos temporais, occipital,
esfenóide e/ou etmóide.
Pode não se apresentar em exame radiológico
Diagnóstico:
Sinais:
otorréia ou rinorreia
sinal de duplo halo se houver sangue
Sinal de Banett (equimose mastóidea)
Olhos de guaxinim (equimose periorbital) - não presente no período imediato após o
trauma
5 - Outros tipos:
★ Diastásica= inflige a região de conexão das peças ósseas (bordas). Comum
em crianças pois as suturas não estão consolidadas.
★ Cominutiva= o osso é partido em pedaços
★ Contragolpe= a fratura não ocorre no local do impacto = mas no lado oposto
do crânio
Fratura� d� maxil� � �ss�� associad��
1. Le Fort 1: horizontais. Seguem superior ao processo alveolar, cruzam o septo
nasal ósseo e podem cruzar as lâminas dos processos pterigóideos
2. Le Fort 2: Separa a parte central da face do resto do crânio. Segue das partes
posterolaterais dos seios maxilares em sentido superomedial através dos
forames lacrimais ou esfenoides até a ponte do nariz
Clar� Marque� Santan�
Tip�� d� Fratur� d� Crâni�
3. Le Fort 3: Atravessa as fissuras orbitais superiores, etmóide, ossos nasais e
segue em direção lateral através das asas maiores do esfenóide e das
suturas fronto zigomáticas (uma fratura concomitante dos arcos zigomáticos
separa a maxila e os zigomáticos do restantes do crânio
Fratura� d� Mandíbul�
Geralmente dupla e em lados opostos
1. Do processo coronóide: raras, em geral, únicas
2. Do colo: Geralmente transversais e associadas à luxação de ATM ipsilateral
3. Do ângulo: Geralmente oblíquas, podem acometer a cavidade óssea ou o
alvéolo do terceiro molar
4. Do corpo: Podem atravessar o alvéolo do dente canino
Fratura� d� Nari�
Geralmente acompanhadas de epistaxe
Pode haver fratura da lâmina cribiforme do etmóide em golpe direto
Deformação do nariz= deslocamento do nariz ( ruptura de ossos e cartilagens)
Clar� Marque� Santan�