Lesões Traumáticas - Primeiros Socorros

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Lesões Traumáticas
AGENTES FÍSICOS 
· Abrasão -> Remoção da epiderme, não apresentando sangramento, só exausto ser-sanguinolento, além de que a reepitelização é sem cicatriz.
· Laceração -> Camadas da pele danificadas, comprometimento abaixo da epiderme. Sangramento e alterações das margens/bordas (definidas, irregulares e contusas).
· Contusão -> São lesões provocas por pancadas sem a presença de ferimentos abertos, sem solução de continuidade (não houve rompimento, o sangramento foi na intimidade da lesão). Infiltração de sangue no interior do tecido subcutâneo ou em cavidades mais profundas, podendo ocorrer:
· Edema – nos vasos linfáticos;
· Equimose – vasos menores rompidos;
· Hematoma – vasos maiores rompidos, ocorrendo fechamento das fendas orbitais. 
OBS. 1: Quando o indivíduo está morto a equimose é chamada de LIVORES CADAVÉRICOS, no qual tem sangue não coagulado e integridade dos capilares.
OBS. 2: Esmagamento (a partir de um trauma contundente) – É uma contusão complexa (dano na continuidade do tecido, e rompimento completo das estruturas), múltiplas lesões, achatamento de planos, sendo uma lesão grave ou gravíssima.
· Lesão Incisa -> É mais precisa, com regularidade dos bordos da ferida (diferente da laceração, que é irregular).
· Lesão Perfurante -> Instrumento que atinge o corpo em repouso.
· Fraturas -> Pode ser causado por um trauma contundente (ex. murro)
Energia de Ordem Mecânica 
Energias capazes de modificar o estado de repouso ou de movimento de um corpo, produzindo lesões em partes ou no todo. 
Podendo ser por: Compressão, deslizamento (por exemplo. abrasão), contrachoque, pressão, tração, torção, explosão.
OBS.: As lesões decorrentes de explosão têm uma biomecânica única que as distinguem de outros tipos de trauma. Se dividindo de acordo com as zonas de propagação.
Meios -> Material ou instrumental que vai causar a ferida.
· LESÃO PERFURANTE = Pequena, circular ou fusiforme (dependendo no material perfurante utilizado). Pouco sangramento externo, com possibilidade de lesões internas. Leva em consideração a elasticidade contratilidade da pele pela Lei de Filhós e Langer (linhas de tensão de acordo com a musculatura). Pode apresentar bordas invertidas, quando o meio é retirado. 
· Transfixantes (entra e sai)
· Penetrantes 
· FERIDAS INCISIVAS (INTRUMENTOS CORTANTES) = Corte de pele a pele e ocorre separações dos tecidos. Apresenta regularidade e nitidez das suas margens e bordas. Hemorragia, centro mais profundo que a extremidade. Ocorrendo predominância do comprimento sobre a profundidade. O instrumento cortante age por pressão e por deslizamento sobre uma linha.
OBS.: Se o objeto causar uma ferida incisiva associada a uma contusão em volta, é chamada de corto-contusa.
· LESÃO CONTUSA (INTRUMENTOS CONTUDENTES) = 
· Ativo – atrás de levar a pancada, como participa da lesão
· Passivo – quieto e recebeu a pancada
· Misto – no meio de uma briga
OBS.1: Bossa – pancada e extravasamento de linfa ou sangue, acumulando entre o tecido e osso, não sendo reabsorvido, ficando acumulado.
OBS. 2: Rubefação – visualização capilar, na qual não existe ruptura do vaso. A pele fica aquecida, vermelha e dolorida, mas desaparece sem deixar marcas.
· FERIDA PÉRFURO-INCISIVAS (INSTRUMENTO PÉRFURO-CORTANTE) = Lesões que apresentam perfuração e corte ao mesmo tempo. Os mecanismos são movimentos de pressão e ........., além ......... As características desse tipo de lesão são ............
· FERIDA PÉRFURO-CONTUSA (INSTRUMENTO PÉRFURO-CONTUDENTE) = Lesões que conciliam perfuração e contusão ao mesmo tempo. São causados por movimento de ....... e propulsão , que causa afastamento e rompimento das fibras. Possui caráter penetrante ou transfixante. Pode ser causado por projétil de arma de fogo, picador de gelo e amolador de facas.................
· FERIDA CORTO-CONTUSA (INSTRUMENTO CORTO-CONTUDENTE) = Causada por instrumentos que mesmo com gumes a sua principal unção é a pela contusão, pressão, peso, gravidade, ângulo de incidência, superfície atingida e pela força de impacto (Ex. Foice, guilhotina). Causa deformação de tecidos