Sistema Articular - Anatomia Humana - Transcrição da aula Patricia Garcez

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•	Sistema Articular 
	
Conceitos:	
	
• Classificação	das	articulações	
• Tipos	de	articulações	
• Componente	das	articulações		
• Patologia	das	articulações	
ARTROLOGIA:	CLASSIFICACAO	
	
A	gente	pode	classificar	as	articulações	de	diferentes	maneiras.	Por	exemplo:		
	
1. Segundo	o	tipo	de	tecido	interposto	entre	as	peças	ósseas	
Então	as	articulações	estão	ligando	uma	peça	óssea	a	outra	e	o	tecido	que	mantem	esses	
ossos	pode	ser:	
	
• Fibrosa:	 ossos	 são	 mantidos	 juntos	 por	 meio	 de	 tecido	 conjuntivo	 fibroso.	
Suturas,	sindesmoses.	-	fibrosas	
• Cartilaginosas:	 ossos	 são	 unidos	 por	 cartilagem.	 Sincondroses,	 sínfises.	 –	
cartilaginosas.		
• Sinoviais:	apresentam	cartilagem	articular,	capsula	articular,	membrana	sinovial,	
liquido	sinovial.	–	sinoviais	
	
Quando	a	gente	pensa	em	articulação,	a	gente	 sempre	acha	que	as	articulações	 são	
moveis,	mas	isso	não	é	sempre	verdade.		
No	 caso	 das	
articulações	 fibrosas,	
elas	 têm	 pouco	 ou	
nenhum	movimento.	E	
elas	 podem	 ser	
subdivididas	 em	
suturas	que	realmente	
não	 nenhum	
movimento,	 fica	entre	
os	 ossos	 do	 crânio	 e	
tem	 pouco	 tecido	
conjuntivo.	 E	 tem	 as	
sindesmoses	 que	
também	 tem	 grande	
quantidade	 de	 tecido	
conjuntivo,	mas	pouco	
(nenhum)	movimento.	
	
	
	
OBSERVAÇÃO	À	PARTE	DO	VIDEO:	
	
PONTOS	CRANIOMÉTRICOS	
(Pontos	de	mensuração)	
Pontos:	Bregma,	Lambda,	Ptério	e	Astério.	
	
SUTURAS	
Sutura	 sagital,	 sutura	 coronal,	
Sutura	 Lambdoide,	 sutura	
escamosa.	
	
	
	
 
 
 
Voltando	para	a	transcrição	do	vídeo...	
	
As	Cartilaginosas	é	quando	a	gente	
tem	 a	 cartilagem	 entre	 os	 ossos.	
Nós	 temos	as	do	 tipo	 sincondrose	
que	 são	 quando	 os	 ossos	 são	
unidos	pela	cartilagem	hialina	que	
é	 o	 caso	 das	 nossas	 costelas	
quando	 se	 ligam	no	esterno	e	em	
vermelho	 na	 imagem	 abaixo	 será	
possível	 visualizar	 a	 sincondrose	
costo-esternal.	Nós	temos	também	
uma	articulação	cartilaginosa	como	
a	 sínfise.	 A	 sínfise	 púbica	 une	 os	
ossos	 do	 quadril	 através	 da	
cartilagem	 hialina	 e	 também	 um	
tecido	fibrocartilaginoso.		
	
	
As	 Sinoviais	 têm	 como	 tecido	 a	 cartilagem	 sinovial.	 Elas	 são	 a	maior	 parte	do	nosso	
corpo,	 pois	 tem	 grande	 liberdade	 de	movimento	 e	 só	 são	 limitadas	 por	 ligamentos,	
músculos	e	tendões.	Elas	têm	diversas	características.	
	
	
Em	relação	aos	movimentos,	a	gente	pode	estar	classificando	de	diversos	tipos,	como:	
	
	
	
	
• Flexão	
• Extensão	
	
• Abdução		
• Adução	
	
• Circundação	
• Rotação		
	
	
	
	
	
	
	
	
Olhando	só	para	as	articulações	sinoviais	que	são	as	articulações	que	tem	movimento,	
a	 gente	pode	 classificar	 em	diferentes	 tipos,	 as	planas,	 gínglimo,	 trocoide,	 elipsoide,	
selar	e	esferoide.	
	
• A	articulação	sinovial	do	tipo	plana,	o	movimento	é	de	deslizamento.	Então,	por	
exemplo,	na	mandíbula	nós	temos	um	deslizamento	e	essa	é	uma	articulação	
sinovial	do	tipo	plana.	
	
• A	 articulação	 sinovial	 do	 tipo	 gínglimo	 é	 aquela	 que	 faz	movimentos	 do	 tipo	
dobradiça.	Ela	tem	um	movimento	de	flexão	e	outro	de	extensão.	Por	exemplo,	
no	cotovelo.	
	
• As	articulações	do	tipo	trocoide	têm	movimentos	de	rotações.	Então	nós	temos	
movimentos	um	pouco	mais	amplos.	Exemplo:	Articulação	atlanto-axial.	
	
• As	 articulações	 elipsoides	 têm	 mais	 eixos	 de	 movimentos,	 por	 exemplo,	
movimentos	de	flexão,	extensão,	adução	e	abdução.	Por	exemplo,	movimentos	
do	punho,	articulação	metacarpo-falângica.	
	
• A	articulação	sinovial	do	tipo	selar	parece	uma	sela	de	cavalo	que	é	o	que	a	gente	
tem,	por	exemplo,	nos	ossos	da	mão,	carpometacárpicas	do	polegar.	
	
• As	 articulações	 sinoviais	 esferoides	 são	 articulações	 com	 amplos	 eixos	 de	
movimentos,	 então	 nós	 temos	 movimentos	 de	 flexão,	 extensão,	 adução	 e	
abdução,	rotações	e	circundação,	como	é	o	caso	do	nosso	quadril	e	do	nosso	
ombro.		
	
QUAIS	SÃO	OS	COMPONENTES	DA	ARTICULAÇÃO	SINOVIAL?	
	
Eles	 têm	 que	 ter	 pelo	menos	 esses	 quatro	 componentes.	 Eles	 têm	 que	 ter:	 capsula	
articular,	 uma	 cartilagem	 articular,	 então	 esse	 é	 o	 tecido	 que	 está	 justaposto,	 uma	
membrana	 sinovial	 e	 um	 liquido	 sinovial	 que	 será	 muito	 importante	 para	 fazer	 o	
deslizamento	da	articulação.	
	
Então	 sobre	 a	 capsula	 articular	 a	 gente	 tem	 a	 representação	 dos	 ossos	 na	 imagem	
abaixo,	 compacto	 e	 esponjoso.	 A	 articulação	 liga	 esses	 dois	 ossos	 e	 nós	 temos	 uma	
capsula	que	é	chamada	de	capsula	articular	e	envolve	toda	a	articulação.	Nós	temos	a	
cartilagem	articular	em	azul	e	o	liquido	sinovial	que	fica	no	meio	da	capsula	articular	e	
em	vermelho	vemos	a	capsula	articular.	
	
	
	
A	cartilagem	articular	é	muito	importante	e	nós	sentimos	muita	falta	dela	em	lesões	e	
se	ela	tem	uma	lesão	causa	muita	dor,	pois	no	periósteo	nós	temos	a	nossa	inervação	e	
quando	fica	em	contato	direto	um	periósteo	e	outro,	então	quando	há	o	movimento	
causa	muita	dor.	Então	a	cartilagem	articular	está	recobrindo	essas	articulações	e	por	
tanto,	dando	esse	aspecto	liso	esbranquiçado	e	é	basicamente	formado	de	cartilagem	
hialina.		
	
E	o	que	seria	a	membrana	sinovial?	
	
A	membrana	sinovial	é	uma	membrana	
interna	 que	 está	 internamente	
relacionada	a	capsula	articular	e	é	lá	que	
nós	temos	a	secreção	do	liquido	sinovial.	
Ele	está	circulando	na	capsula,	nós	temos	
a	capsula	articular	formada	de	um	tecido	
fibroso	e	a	membrana	sinovial	em	verde	
representada	e	a	gente	tem	a	cartilagem	
hialina	 em	 azul,	 então	 essa	 membrana	
sinovial	 é	 quem	 vai	 produzir	 o	 liquido	
sinovial.	
	
	
	
	
Esse	liquido	sinovial	vai	nutrir	e	lubrificar	as	articulações	e	quando	as	pessoas	têm	algum	
defeito	na	produção	desse	liquido	sinovial	causa	muito	dor	e	elas	podem	fazer	reposição	
desse	liquido	sinovial.		
	
Uma	das	grandes	patologias	de	articulações	é	a	
hérnia	de	disco.	 Entre	uma	vértebra	e	outra	a	
gente	 tem	 o	 que	 é	 chamado	 de	 disco	
intervertebral	 e	 esse	 disco	 intervertebral	 é	
formado	de	duas	partes.	Ele	é	formado	por	anéis	
fibrosos	–	ânulo	fibroso	–	e	núcleo	do	disco	que	
é	chamado	de	núcleo	pulposo.			
As	 pessoas	 podem	 ter	 hérnia	 e	 serem	
assintomática,	 ou	 seja,	 não	 terem	 nenhum	
sintoma	e	 isso	acontece	com	30%	das	pessoas	
que	tem	hérnia	de	disco.	
Existem	vários	estágios	de	
degeneração.	O	primeiro	estágio	
é	desidratação	e	degeneração	do	
disco.	Então	esse	núcleo	pulposo	
fica	mais	seco	e	começa	a	
degenerar.	Ele	ao	invés	de	ser	
redondo,	ele	começa	a	se	mal	
formar	e	ter	uma	morfologia	berrante.	Depois,	a	gente	tem	uma	protrusão,	um	
prolapso	desse	disco	que	na	verdade,	lesa	os	anéis	fibrosos.	Então	a	gente	tem	o	
núcleo	pulposo	se	propelindo	e	lesando	os	anéis	fibrosos	que	ficam	ao	redor.	Depois,	o	
próximo	estagio	é	o	extravasamento	do	núcleo	pulposo,	então	é	a	extrusão.	E	por	
ultimo,	o	ultimo	estagio	é	quando	se	tem	uma	ruptura	completa	do	núcleo	e	também	
uma	ruptura	dos	anéis	fibrosos	e	obviamente	isso	causa	muita	dor.		
Como	as	pessoas	adquirem	ou	quais	movimentos	proporcionam,	talvez,	uma	maior	
lesão?	Os	movimentos	de	torção,	ou	seja,	quando	a	pessoa	está	sustentando	um	peso	
grande	e	torcendo	as	suas	vértebras.	Isso	pode	acontecer	na	academia,	por	exemplo	
ou	com	pessoas	que	trabalham	com	obras,	estoquistas.	A	vibração	corporal	também	
pode	causar	hérnia	de	disco.		
	
Outra	doença	que	é	muito	comum	nas	articulações	é	a	artrite.	A	Artrite	é	uma	doença	
inflamatória	que	pode	atingir	uma	ou	mais	articulações	e	pode	ser	aguda	ou	crônica.	
Também	causa	muita	dor.	
	
Já	a	artrose,	é	uma	doença	degenerativa	onde	a	cartilagem	vai	se	degenerando	
progressivamente	e	isso	pode	levar	a	artrose.