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CONTROLE MECÂNICO • Altera a quantidade de biofilme diminuindo sua complexidade. • Reduz espécies periodontopatogênicas. Ex: Escovas dentais e fio dentais • Controle do biofilme afeta o crescimento e a composição do biofilme subgengival. QUAL A IMPORTÂNCIA DA MOTIVAÇÃO DO PACIENTE? O paciente deve ser encorajado e responsabilizado pela sua própria saúde bucal. CONTROLE DO BIOFILME LEVA: • Prevenção de cárie dentária. • Prevenção e controle de doenças periodontais. • Halitose e aparência. • Preservação da saúde bucal. • Manutenção da saúde sistêmica. ESCOVAS DE DENTE Ultra macias • Cerdas extremamente flexíveis. • Indicado para pacientes com excesso de força na escovação. Macias • Flexíveis. • Indicadas para escovação em região sulcular. • Atingem com maior profundidade as superfícies dentarias interproximais. Duras • Podem levar a casos de abrasão dentária e retração gengival. COMO ESCOLHER A ESCOVA CORRETA? • Cerdas macias e arredondadas de diâmetro menor: remover o biofilme sem traumatizar. • Cabeça da escova pequena/ apropriado com o tamanho da boca: atingir diferentes regiões da cavidade oral. • Cabo com espessura compatível com a destreza manual do paciente. CUIDADOS COM A ESCOVA DENTAL • Contaminação. • Bactérias, vírus, parasitas intestinais. • Microbiota bucal e meio ambiente. • Não compartilhar escovas. • Deixar secar entre o uso. • Aplicar desinfectante (uma vez na semana). • Uso de dentifrício com antisséptico. MÉTODOS DE ESCOVAÇÃO ESCOVAÇÃO HORIZONTAL OU SCRUB • Pacientes com pouca coordenação motora. • Com dentes cerrados, a escova é posicionada a 90°em relação a coroa do dente. • Movimentos horizontais. TÉCNICA DE LEONARD • Movimentação vertical. • Com dentes cerrados, a escova é posicionada a 90°em relação a coroa do dente. TÉCNICA DE FONES(CIRCULAR) • Crianças ou pacientes com perda de coordenação motora. • A escova é posicionada a 90°em relação a coroa do dente. • Movimentos circulares. TÉCNICA DE BASS (ESCOVAÇÃO SULCULAR) • Escova a 45° em relação a coroa do dente. • Remoção do biofilme em região próxima à margem gengival. • Indicado para pacientes com gengivite e periodontite. • Movimentos vibratórios mesial e distal. • Escova verticalizada nos dentes anteriores. Vantagens • Movimento de fácil controle. • Concentra a ação da limpeza nas porções cervical e interproximal do dente. ESCOVAÇÃO VIBRATÓRIA • Indicados para pacientes com perdas teciduais e recessão gengival. • Escova a 45º. • Voltada para a oclusal/ incisal do dente. QUAL A MELHOR TÉCNICA DE ESCOVAÇÃO? A que o paciente já faz em sua casa, porém o profissional pode alterar algumas coisas em relação as necessidades específicas do controle de biofilme. • Se o paciente consegue remover de maneira eficiente biofilme e possui a saúde periodontal, não se faz necessário interferir nos métodos de escovação. • Escovação pelo menos 2x ao dia com dentifrício fluoretado e limpeza adequada de áreas interproximais (uso de métodos auxiliares) • Tempo: 2-3 minutos. TROCA DE ESCOVA • Perda de função. • Doença viral. • Redução da eficiência de controle mecânico. • Cerdas afiladas. ESCOVA ELÉTRICA • Movimentos oscilatórios e rotatórios. • Alto custo. • Remoção de biofilme levemente superior à escova convencional. INDICAÇÕES • Pacientes com dificuldade motora. • Pacientes com deficiência mental. • Crianças pequenas. • Higiene realizada por um cuidador. REMOÇÃO DE BIOFILME INTERDENTAL • Áreas de difícil acesso. • Reservatórios de biofilme. • Maioria das doenças periodontais e dentárias tem origem nas superfícies interproximais. FIO DENTAL ENCERADO • Favorável para dentes com contato interproximais muito apertados. FIO DENTAL NÃO ENCERADO • Se abre em múltiplas fibras e promove maior área de higiene. FITA DENTAL • Maior superfície de abragencia. PORTA-FIO • Indicado para pacientes com dificuldades motoras. • Sempre trocar quando o fio estiver sujo ou desfiado. PASSA FIO • Sempre associado a fita dental. • Indicado para usuários de aparelhos ortodônticos. • Pontes fixas. • Auxilia a passagem do fio em locais onde há impedimento de introdução cérvico- oclusal. LIMPEZA DA LÍNGUA • A língua age como um reservatório que permite acúmulo e estagnação de bactérias e resíduos alimentares. • Principal sítio de compostos sulfurados voláteis. • Tempo: 15 segundos. ESCOVAS INTERPROXIMAIS • Várias formas e tamanho. • Cilíndricas ou cônicas. • Diferentes tamanhos = diferentes espaços interproximais. • Indicado para pacientes com aparelhos ortodônticos, espaços interdentais amplos. ESCOVAS UNI/BI TUFO • Dentes mal posicionados. • Distais de molares. • Aparelhos. • Recessões gengivais.
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