Síndromes Respiratórias - Semiologia

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SÍNDROMES RESPIRATÓRIAS 
Doenças Causas HDA Inspeção Palpação Percussã
o 
Auscul
ta 
 
Síndrome da 
Consolidação 
Pulmonar 
Pneumonia; 
infarto 
pulmonar e 
TB 
Dispneia; 
tosse e 
expectoração 
com 
hemoptoico 
Expansibilidad
e diminuída 
Expansibilidad
e diminuída e 
Frêmito- 
Toraco-Vocal 
AUMENTADO 
Submacicez ou 
macicez 
MV 
aumentado 
(broncofoni
a) e 
presença de 
estertores 
finos. 
 
Atelectasia Pós-
operatórios, 
neoplasias 
ou corpos 
estranhos. 
Dispneia, 
desconforto 
e tosse seca 
Expansibilid
ade 
diminuída, 
retração e 
tiragem 
Expansibilid
ade 
diminuída e 
frêmito-
toraco-vocal 
diminuído. 
Submacicez 
ou macicez 
MV 
abolido 
Colabamento 
dos alvéolos 
Raio x → 
desvio da 
traqueia 
ipsilateral. 
Enfisema 
Pulmonar 
Tabagismo e 
DPOC 
Dispneia que 
progride 
lentamente 
Expansibilid
ade 
diminuída e 
presença de 
tórax em 
tonel ou 
barril. 
Frêmito-
Toraco-Vocal 
diminuído 
Hipersonorid
ade 
MV 
diminuído 
Presença de 
branqueame
nto digital = 
janela de 
Schamroth 
Congestão 
Passiva dos 
Pulmões 
Insuficiência 
Cardíaca; 
edema agudo 
do pulmão 
Dispneia aos 
esforços; 
histórico de 
doença 
cardiovascul
ar; tosse seca 
Normal Normal Submacicez 
ou macicez 
MV 
diminuído 
e presença 
de 
estertores 
finos 
Acúmulo de 
líquido nos 
pulmões 
devido a 
insuficiência 
ventricular 
Derrame 
Pleural 
Pneumonia; 
insuficiência 
renal, 
Dispneia; 
desconforto 
torácica e 
tosse seca 
Expansibilid
ade 
diminuída 
Frêmito 
toraco vocal 
diminuído 
Submacicez 
nas bases 
MV 
abolido 
Muito semelhante 
ao exame físico da 
atelectasia 
Raio X → desvio 
da traqueia 
contralateral 
 
neoplasias; 
IC 
Pneumotórax Trauma; pós-
punção de 
acesso 
venoso 
central 
Dispneia 
súbita 
Expansibilid
ade normal 
Frêmito 
toraco -vocal 
diminuído 
Timpanismo MV 
abolido 
 
 
Asma 
Bronquica 
Contato com 
substâncias 
desencadean
tes 
Dispneia 
expiratória; 
desconforto; 
chieira(sibil
os); dor 
torácica e 
tosse 
Expansibilid
ade 
diminuída e 
presença de 
tiragem 
Frêmito 
toraco-vocal 
diminuído ou 
normal 
Normal MV 
abolido e 
presença 
de sibilos 
Mediadores 
químicos 
causam 
broncoespas
mo 
Bronquiectas
ias 
Pós-processo 
infeccioso 
Tosse com 
expectoraçã
o volumosa 
(vômica) 
Normal Expansibilid
ade 
diminuída 
Submacicez Estertores 
grossos 
Destruição 
do tecido de 
sustentação 
dos 
brônquios 
Embolia 
Pulmonar 
A.C.O.; 
gravidez; 
imobilidade 
Dispneia 
súbita 
 
Bronquites Aguda → 
processo 
infeccioso 
Crônico → 
tabagista ou 
DPOC 
Presença de 
pigarro 
constante 
 Estertores 
Grossos