Avaliação Antropométrica do Sujeito Adulto

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Avaliação Nutricional 
AULA 03 – Avaliação Antropométrica do Sujeito Adulto 
Histórico de atendimento nutricional – pergunta se a pessoa já teve 
algum atendimento, se funcionou, como foi etc. 
QFA → Mais utilizado para associação de doenças, estudos epidemiológicos 
→ Encontrar Hábitos alimentares → Planejar políticas alimentares. 
Antropometria → Medidas corporal 
Vantagens 
- Simplicidade da técnica 
- Facilidade de treinamento 
- Poucas restrições culturais 
- Aplicável em larga escala 
Principais Fontes de Erro 
- Falta de manutenção dos equipamentos 
- Despreparo dos profissionais 
- Não utilização do protocolo ideal 
Principais medidas corporais 
- Massa, estatura, perímetros, dobras cutâneas e diâmetros ósseos. 
Massa corporal 
Soma de todos os componentes corpóreos (massa magra, massa gorda, 
massa óssea). 
Deve ser avaliado de acordo com a informação referente à idade e sexo 
 
OBS.: Massa e peso são grandezas diferentes 
Como é avaliado a Massa corporal 
Equipamento – Balança 
 
 
Tipos de Balança 
Balança plataforma digital ou mecânica (capacidade de 150kg ou mais e 
divisão de 100g) 
Maca-balança 
Balança eletrônica portátil (capacidade de 150kg) 
Peso atual (PA) – Verificado no momento da avaliação nutricional 
Peso habitual ou usual (PU) – peso “normal” que o indivíduo apresenta 
Peso ideal ou desejável (PI) – IMC desejado (H22 e M21) x altura (m)2 
22 x (1,80)2 = 71,28 kg 
Segundo IMC – Médio, mínimo e máximo 
Peso Ideal segundo a Compleição corporal (R) 
R = Estatura (cm) / perímetro do punho (cm) 
 
 
Consultar peso ideal na tabela de referência adaptada do Metropolitan Life 
Ensurance. 
Avaliação da Compleição Física 
- Útil para avaliação clínicas em que se utiliza os pontos de corte de IMC, 
mas levando em consideração a compleição ou tamanho ósseo. 
- Exemplo – Indivíduo em níveis limítrofes para baixo peso e com 
compleição pequena → Não há risco nutricional. 
 
 
 
 
 
 
Peso Ideal para Amputados 
 
Exemplo – Joana 
- Sexo Feminino 
- PA – 71 kg 
- Altura – 1,54 m 
- IMC atual – 28,80 
- IMC ideal máximo = 24,9 
- Peso ideal = 61,37 kg 
Não possui a perna esquerda → Retirar 16% do peso ideal 
- Peso ideal corrigido = 51,56 kg 
OBS.: O Peso mínimo é utilizado o IMC mínimo na faixa de normalidade, 
ou seja, 18,5 Kg/m2 e o Peso máximo é utilizado o IMC máximo na faixa de 
normalidade = 24,9. 
Adequação do Peso 
 
Adequação do peso (%) = peso atual x 100 / peso ideal 
 
 
 
 
 
Percentual de perda de peso recente 
% de mudança ponderal recente = (peso habitual – peso atual) x 100 / peso habitual 
 
Estatura 
Termo que pode ser utilizado tanto para comprimento (utiliza o 
infantômetro) quanto para altura 
Estadiômetro ou antropômetro 
Infantômetro (crianças menores de 2 anos) 
Métodos alternativos (preditores) para estimativa da altura em indivíduos 
impossibilitado de utilizar o método convencional 
- Altura do Joelho (Chumlea et al, 1985) 
Pode-se também usar invergadura e semi invergadura 
 
 
 
 
 
 
Índice de Massa corporal (IMC) 
Indicado que incorpora medidas simples e expresse de algum modo as 
reservas energéticas do indivíduo. 
Quételet (1830) → IMC = Massa / Altura(m) 2 
IMC se correlaciona 
Gordura corporal → r = 0,90 (muito forte) 
Percentual de gordura corporal → r > 0,70 (forte) 
Dobra cutânea subescapular (PCSe) → r = 0,70 (forte) 
Dobra cutânea tricipital (PCT) → r > 0,60 (moderada) 
Perímetro da cintura → r = 0,80 (forte) 
 
 
 
 
 
 
 
 
Limitações 
- A correlação com a massa livre de gordura, principalmente nos homens 
- A correlação com a estatura/proporção do corpo 
- Diferenças étnicas 
- Estágio da vida e situações fisiológicas/enfermidades. 
Uso do IMC – não reflete a gordura corporal e não identifica a localização da 
gordura. 
➔ É importante investigar a composição corporal. 
 
 
 
 
 
IMC – Indicador simples do estado nutricional 
 
 Considerando-se que o IMC não distingue o peso associado ao musculo ou 
a gordura corpórea 
➔ Recomendável – interpretação dos pontos de corte de IMC em 
associação com outros indicadores. 
Medidas e Indicares Antropométricos de Localização da Gordura 
Corporal 
Perímetros ou Circunferências? 
Localização de Gordura 
- Evidências indicam que a forma pela qual a gordura está distribuída pelo 
corpo é mais importante que a gordura corporal total na determinação do 
risco individual de doenças. 
Distribuição da gordura 
a) Tipo andróide (obesidade abdominal, central) – formato de maça 
b) Ginóide (obesidade inferior) – formato de pêra 
c) Generalizada 
 
 
Perímetros – Técnica 
 
Fácil obtenção das medidas 
Baixo custo 
Não-invasivo 
Requere habilidade do Avaliador 
Exatidão das medidas – Equipamentos 
Perímetros da Cintura e Quadril 
Determinação da distribuição regional da gordura corporal 
Para a realização das medidas de perímetros é empregada fica 
antropométrica flexível 
A medida é feita no plano horizontal 
Na hora da expiração 
 
 
 
 
 
 
Perímetro da Cintura (PC) – Risco de Doenças cardiovasculares 
 
 
Relação cintura-quadril (RCQ) – Risco de complicações metabólicas 
Empregado frequentemente para caracterizar se a gordura corporal é 
reunida predominantemente na região central do corpo ou na extremidade 
RCQ = Perímetro da Cintura (cm) / Perímetro do Quadril (cm) 
 
 
Relação Cintura/Estatura 
 
“Manter a cintura a menos da metade da estatura”. 
Exemplo – Tenho um altura de 180 cm → Metade = 90 cm, logo esse é o 
valor que deve ser o meu Perímetro da Cintura.