Neuroanatomia- vascularização arterial do cérebro

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• Introdução: 
 
➢ Toda a irrigação arterial do encéfalo é feita a 
partir de duas artérias: carótidas comuns e 
vertebrais, ambas com origem no arco aórtico; 
➢ No lado direito do arco aórtico há o tronco 
braquio-cefálico, no qual se origina a artéria 
carótida comum e a artéria subclávia, que dá 
origem a artéria vertebral. 
➢ No lado esquerdo do arco aórtico não há o 
tronco braquio-cefálico, tendo as artérias 
carótida e vertebral originando diretamente do 
arco. 
 
➢ A artéria carótida comum sobe pelo pescoço 
sem dar origem a nenhum ramo, mas na altura 
da cartilagem tireoide, ela se divide em interna 
e externa (seus ramos não penetram o 
encéfalo); 
➢ O único ramo de destaque da carótida externa 
é a artéria maxilar interna, que dá origem a 
artéria meníngea média, que penetra no crânio 
pelo forame espinhoso e é a principal irrigação 
da dura-máter; 
➢ Já a artéria carótida interna continua subindo 
pelo pescoço sem dar origem a ramos, até 
entrar na base do crânio através do canal 
carotídeo. Passa pela porção petrosa do osso 
temporal, avança pelo seio cavernoso fazendo 
o formato de um S, constituindo o sifão 
carotídeo. A partir daí entra no crânio, 
penetrando a aracnoide e dura-máter, 
originando ramos que irrigam a maior porção do 
encéfalo; 
➢ As artérias vertebrais vão também subir pelo 
pescoço, passando pelos forames transversos 
das 6 primeiras vértebras cervicais. Entra no 
crânio através do forame magno, originando a 
artéria basilar; 
 
 
 
➢ As duas carótidas internas formam o sistema 
carotídeo interno e as artérias vertebrais 
juntamente com a artéria basilar formam o 
sistema vértebro-basilar: 
 
 
• Sistema carotídeo interno: 
 
➢ Artéria cerebral média: origina-se na artéria 
carótida interna, ramo mais calibroso que se 
projeta lateralmente ao encéfalo. 
➢ Artéria cerebral anterior: origina-se na artéria 
carótida interna, se projeta anteriormente e 
entra na fissura longitudinal do cérebro; 
➢ Artéria comunicante anterior: origina-se na 
artéria carótida interna, que é uma pequena 
ponte arterial, que une a artéria cerebral 
anterior direita com a arterial cerebral anterior 
esquerda; 
➢ Artéria comunicante posterior: origina-se na 
artéria carótida interna, projeta-se 
posteriormente; 
 
 
 
➢ A artéria cerebral média é a responsável pela 
irrigação da face lateral do cérebro: 
 
➢ A artéria cerebral anterior é a responsável pela 
irrigação da face medial do cérebro: 
 
• Sistema vértebro-basilar: 
 
➢ Ramo terminal - Artéria cerebral posterior: 
percorre posteriormente a face inferior do 
cérebro em direção ao lobo occipital. Irriga a 
face inferior do cérebro e face medial do lobo 
occipital; 
 
➢ Artéria espinhal anterior: origina-se na artéria 
vertebral, que desce pela fissura mediana 
anterior e é responsável pela irrigação da face 
anterior da medula; 
➢ Artérias espinhais posteriores: originam-se 
na artéria vertebral, são dois ramos bem 
delicados vistos apenas na visão posterior, são 
responsáveis pela irrigação da face posterior da 
medula espinhal; 
➢ Artéria cerebelar póstero inferior (PICA): 
origina-se na artéria cerebral, responsável pela 
irrigação da região posterior e inferior do 
cerebelo; 
➢ Artéria cerebelar antero inferior (AICA): 
primeiro ramo da artéria basilar, responsável 
pela irrigação da região anterior e inferior do 
cerebelo; 
➢ Artéria cerebelar superior: último ramo da 
artéria basilar antes do ramo terminal, 
responsável pela irrigação da parte superior do 
cerebelo; 
➢ Artéria auditiva interna (labirinto): primeiro 
ramo acima da AICA; 
➢ Artérias pontinas: conjunto de pequenas 
artérias perfurantes; 
➢ Polígono de Willis: uma estrutura poligonal 
formada por um conjunto de artérias – artéria 
carótida interna, cerebral anterior, comunicante 
anterior, comunicante posterior e cerebrais 
posteriores;