Tabela Antidepressivos

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Ana Catarina Dutra Rebelo - Medicina 
 
 
Antidepressivos 
Inibidores seletivos da recaptação de 
serotonina (ISRS) 
Inibidores da recaptação de serotonina-
norepinefrina (IRSN) 
Antagonistas dos receptors 5-HT2 Antidepressivos tetracíclicos e 
unicíclicos 
Inibidores da monoaminoxidase 
(IMAO) 
Þ Fluoxetina, Sertralina, Citalopram, 
Escitalopram, Paroxetina, 
Fluvoxamina 
à Inibem o transportador SERT de 
serotonina, responsável pela receptação, 
disponibilizando assim mais serotonina na 
fenda sináptica. 
à São menos perigosos em doses 
excessivas. 
à Não causam efeitos 
anticolinérgicos. 
• Indicação: Depressão leve e 
moderada, TDPM. 
• Efeitos colaterais: insônia, 
agitação, nausea, vômitos, diarreia, 
cefaleia, disfunção sexual – são sintomas 
brandos e transitórios. 
Doses: Fluoxetina e paroxetina (40-80mg); 
Sertralina (100-300mg); Citalopram (40-
60mg); Escitalopram (20-40mg). 
Þ Vortioxetina, Desvenlafaxina, Duloxetina, 
Milnaciprana 
à Se ligam aos SERT e NET 
(transportadores de serotonina e norepinefrina). 
• Indicação: transtorno depressive maior, 
distúbios da dor, neuropatias, fibromialgias, 
ansiedade generalizada, incontinência urinária por 
estresse, sintomas vasomotores da menopausa. 
• Efeitos colaterais: são bem tolerados, 
insônia, cefaleia, tontura, náusea, hiperidrose. 
Þ Trazodona, Nefazodona 
à A trazodona é mais 
utilizada como hipnótico off label, é 
altamente sedativa e não é associada 
à tolerância e dependência. 
à Nefazodona é tarja preta, 
há alta hepatotoxicidade, incluindo 
casos fatais de insuficiência hepática, 
não é muito prescrita. 
• Indicação: transtorno 
depressive maior e ansiedade. 
Þ Bupropiona, 
Mirtazapina, Amoxapina, 
Maprotilina 
à A bupropiona tem 
atividade noradrenérgica e 
dopaminérgica, não inibe 
monoaminoxidase e tem pouca 
afinidade pelo sistema 
serotoninérgico. Maior 
tolerabilidade por não interagir 
com receptores histamínicos e 
colinérgicos. 
• Indicação: quando não 
há resposta ao tratamento 
convencional da depressão. 
Þ Segrelina, Fenelzina, 
Isocarboxazida, Tranilcipropina, 
Moclobemida 
à Efeito importante na 
neurotransmissão noradrenérgica e 
serotoninérgica. Alguns são 
estimulantes do SNC atuando como 
anfetamina. 
• Indicação: depressão que 
não responde a outros 
medicamentos, distúrbios de 
ansiedade social e pânico, doença de 
Parkinson. 
• Irreversíveis: Fenelzina e 
Ipromiazida – Inibição irreversível da 
MAO-A e MAO-B. 
• Efeitos colaterais: alta 
toxicidade e interações alimentares e 
medicamentosas potencialmente 
letais. Crises hipertensivas, 
hemorragia intracraniana. 
• Restrições alimentares: 
queijos envelhecidos, frios 
embutidos, molho shoyo, carne seca 
e carne de sol. 
Os IMAOs causam aumento de 
Tiramina no intestino e fígado, 
causando aumento na corrente 
sanguínea, esses alimentos restritos 
também, o que podem contribuir 
para os efeitos colaterais. 
Tricíclicos 
Þ Imipramina e Desipramina 
à Possuem alta ligação à proteínas 
plasmáticas, bloqueiam canais de potássio (risco 
de arritmias cardíacas). Age em receptores 
muscarínicos, histamínicos e adrenérgicos. 
• Inicação: depressão não responsiva aos 
ISRS e outros IRSN. Distúrbios da dor e insônia. 
• Efeitos colaterais: marcantes, pode ser 
letal em altas doses. 
• Interação com outras drogas: risco de 
morte com álcool (causa depressão respiratória). 
Com ISRS: síndrome serotoninérgica (hipertemia + 
tremores + alterações cardiovasculares). Drogas 
com lig. A proteínas plasmáticas: aspirina, 
warfarina, fenilbutazona. Anti-hipertensivos.