MANOBRAS ESPECIAIS MÃO E PUNHO

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MANOBRAS ESPECIAIS 
Teste de Finkelstein 
É usado para diagnosticar a 
tenossinovite do primeiro 
compartimento dorsal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Esse teste consiste em fazer um desvio 
ulnar do punho do paciente, 
mantendo o polegar aduzido e fletido. 
O teste é positivo quando o paciente 
refere dor na região do processo 
estiloide do rádio. 
 
TESTE DE PHALEN 
Ele é usado para diagnosticar a 
síndrome do túnel do carpo. 
Consiste em manter o(s) punho(s) na 
flexão máxima durante 1 minuto. 
 
Ele é positivo quando a sensação de 
formigamento ou dormência é 
relatada no território do nervo 
mediano, principalmente e com mais 
frequência no dedo médio. 
 
 
O teste de Phalen invertido é o 
mesmo, porém com os punhos em 
extensão máxima. 
 
 
TESTE OU SINAL DE TINEL 
É a percussão suave nobre de um 
nervo. 
Para tal, deve-se percurtir o nervo de 
distal para proximal. No local 
correspondente à regeneração, o 
 
 
 
 
 
paciente tem a sensação de choque 
elétrico que se irradia pela área de 
distribuição cutânea do nervo. 
 
A progessão distal desse choque 
sugere bom prognóstico. 
A percussão de um nervo em local de 
compressão, ou seja, onde há 
desmielinização ou axônios em 
regeneração, como por exemplo, nervo 
mediano também desencadeia a 
sensação desagradável de choque, que 
em geral irradia distalmente. 
 
 
TESTE DE WATSON 
Foi descrito para pesquisar a 
instabilidade do escafoide. 
 
Com o polegar, o examinador 
pressiona a tuberosidade do escafoide 
de anterior para posterior e com a 
outra mão movimenta o punho do 
paciente de ulnar para radial. 
Quando presente a instabilidade, 
ocasiona deslocamento dorsal do 
escafoide seguido de estalido doloroso, 
esse teste deve ser feito em ambos os 
lados, pois pessoas com frouxidão 
ligamentar constitucional podem ter 
instabilidade dos ossos do carpo. O 
teste só é positivo se o estalo vier 
acompanhado de dor. 
 
 
TESTE DE ALLEN 
Esse teste, realizado no punho, é 
usado para determinar a patência das 
artérias que suprem a mão. 
 
É feito comprimindo-se as artérias 
radial e ulnar no punho com ambas 
as mãos do examinador; em seguida, 
solicita-se ao paciente para abrir e 
 
 
 
 
 
fechar fortemente os dedos da mão 
que ficará pálida. 
 
Nesse momento, o paciente relaxa os 
dedos e o examinador libera uma das 
artérias e observa se houve reperfusão 
imediata da mão e está confirmada a 
patência da artéria liberada. 
 
Na ausência de reperfusão, o teste é 
positivo, indicando alteração do fluxo 
arterial testado. 
 
Em seguida, o teste é repetido e 
liberada a artéria que permaneceu 
comprimida. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TESTE ESPECIAL DA MÃO 
Teste para o flexor superficial dos 
dedos 
 
 
Teste para o flexor profundo dos dedos 
 
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA 
BARROS FILHO, Tarcísio Eloy 
Pessoa; LECH, Osvandré; 
CRISTANTE, Alexandre Fogaça. 
Exame físico em ortopedia [S.]: s.n.], 
2017.