Técnicas Radiográficas Intra-Orais I

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Técnicas Radiográficas
Intra-Orais I
Periapical
♢ Deve mostrar todo o dente incluindo o osso
alveolar circunjacente.
Interproximal
♢ Deve mostrar apenas as coroas dos dentes e a
crista alveolar adjacente
Identificar se há cárie nas interproximais dos dentes
posteriores
♢ Não é possível fazer esse exame nos dentes
anteriores, porque o paciente precisa estar com a
boca fechada, e com isso os dentes superiores
transpassam os inferiores. Além disso, essa técnica
só é feita com posicionador.
Oclusal
♢ Deve mostrar uma área dos dentes e do osso
alveolar maiores do que as das radiografias
periapicais e interproximais
♢ É o suficiente para fazer um procedimento
cirúrgico.
O sensor segue o padrão do filme, ou seja, há um
sensor para o adulto e para as crianças.
Digital
➮ Direta:
O sensor tem um fio que é conectado no
computador e já mostra a imagem.
 
Vantagens:
 - Portátil
 
Desvantagens: 
 - O sensor é uma placa dura e resistente, e por isso
não tem maleabilidade, dificultando adaptar no
paciente
 
➮ Indireta:
Semelhante ao filme, mas após o seu uso, deve-se
colocar ele dentro de uma processadora, que estará
conectada a um computador e assim sairá a
imagem.
 
Vantagens:
 - Maleabilidade
 
Desvantagens:
 - É necessário a processadora digital
Posicionamento do Filme Radiográfico/Sensor
• O filme periapical deve ser posicionado com o seu
maior eixo (4 cm.) paralelo ao plano horizontal (ou
plano oclusal do paciente) nos dentes posteriores.
• Nas radiografias dos caninos ou incisivos, o filme é
mantido com seu longo eixo na vertical.
• A face branca do envoltório do filme é o lado da
exposição, devendo estar voltada para o feixe de raios
X.
Introdução
Técnica Periapical
♢ Independente da técnica, sempre é necessário
utilizar todas as proteções
♢ Deve-se perguntar, antes de fazer o exame, se ele
utiliza prótese dentária. 
♢ Além de pedir que ele retire os óculos. 
 
Convencional
 - Filme adulto: 3x4
 - Filme infantil: 2x3 
• Procura-se posicionar o filme cerca de
3 a 5 milímetros além das bordas
oclusais ou incisais, abrangendo os
dentes de cada região a ser
examinada.
• O "picote" (saliência localizada no extremo do
envoltório do filme) deve estar sempre direcionado
para o plano oclusal ou incisal dos dentes; o seu
posicionamento correto indicará o lado radiografado:
direito ou esquerdo.
Técnica da Bissetriz
 - Consiste em direcionar o feixe de raios X
perpendicularmente ao plano bissector formado pelo
plano do dente e plano do filme
 - É necessário um posicionamento correto da
cabeça do paciente, angulações vertical e horizontal e
áreas de incidência dos raios X
A apreensão do filme é executada pelo próprio
paciente:
▪ Maxila - com o dedo polegar da mão do lado
oposto a ser radiografado e o restante dos dedos
espalmados, apoiados na face;
 
▪ Mandíbula - a manutenção é feita com o dedo
indicador, também com a mão do lado oposto, e o
dedo polegar deve apoiar o mento, ficando os demais
dedos fechados.
Posicionamento do Aparelho
Movimentação do Cabeçote
- Este plano deve estar perpendicular ao plano
horizontal, tanto em exames da maxila como da
mandíbula.
Plano de Camper - maxila
- Plano que passa pelo pório e espinha nasal anterior,
representado externamente pela linha de orientação
que vai do trago à asa do nariz.
Linha Tragus Comissura Labial - mandíbula
- Linha de orientação que vai do trago à comissura
labial.
O filme deve permanecer reto
(sem se curvar ou se dobrar) para
evitar distorções da imagem
radiográfica e ultrapassar as
superfícies oclusais ou incisais,
cerca de 3 a 5 mm.
Técnica do Paralelismo 
 - O filme é sustentado por um posicionador,
facilitando o paralelismo entre o filme e o dente.
 - Devido ao uso de posicionadores, a técnica do
paralelismo dispensa o posicionamento rígido da
cabeça do paciente, angulações verticais, horizontais
e áreas de incidência predeterminadas
 - O feixe central deve ser perpendicular ao plano do
filme
 - Essa técnica gera a mesma imagem da Bissetriz,
no entanto, precisa utilizar o posicionador.
 - É uma técnica desconfortável para o paciente.
Posicionamento da Cabeça do Paciente
Plano sargital mediano
 - Divide a cabeça verticalmente em lados direito e
esquerdo.
 - Externamente (na face do paciente), equivale à
linha de orientação mediana. 
A distância focal é um fator variante nas técnicas
intrabucais:
▪ Técnica periapical da bissetriz: é indicada uma
distância focal de 20 cm, obtida pela aproximação do
cilindro do aparelho na face do paciente.
 
▪ Técnica periapical do paralelismo: a distância focal
é 40 cm, utilizando-se o cilindro localizador longo.
 
▪ Técnica interproximal: a distância focal é 20 cm,
quando se utiliza localizador curto, e 40 cm com o
emprego do localizador longo.
Tempo de exposição
 - É o tempo durante o qual o paciente será exposto a
radiação ionizante
 - O tempo de exposição dos feixes de raios X varia de
acordo com a indicação do fabricante do filme
radiográfico.
Angulação vertical 
♢ Sempre que for fazer uma radiografia na maxila, a
angulação vertical precisa está positiva. O cabeçote
nesse caso está voltado para baixo e a sua parte
posterior está para cima. 
♢ Na mandíbula, o cabeçote do aparelho está
voltado um pouco para cima e a sua parte posterior
está voltado para baixo. Essa angulação é negativa. 
Angulação horizontal 
♢ Significa mexer o aparelho para o lado esquerdo e
direito, isso vai depender do dente que será
radiografado.