Resumo Parasitologia Amebíase

Prévia do material em texto

Parasitologia
Parasitologia
Amebíase – Entamoeba histolytica
Ciclo de Vida
1. Ingestão dos cistos 
Forma direta: Pessoa-Pessoa
Forma indireta: Água ou alimentos contaminados 
2. Eclosão dos cistos - Desencistamento
Trofozoito
1 Núcleo
Polimórfico
Forma ativa 
Não resistem ao Ph estomacal
· Citoplasma: Ecto e Endoplasma
· Ingestão: Pinocitose ou Fagocitose
· Multiplicação: Divisão Binária Simples
· Metabolismo: Aeróbico Facultativo – Microaerófila
· Principal fonte energética: Glicose – Vacúolos de Glicogênio
· Motilidade: Pseudópodes
Membrana trofozoica
Glicoproteina – Adesinas
Interação deixa rastros 
Fortes proteases
Fatores líticos
· Mecanismo dependente de contato 
Proteínas formadoras de poros – Ameboporos, liberam peptídeos ativos
· Mecanismo independente de contato 
Liberação de colagenase e cisteino-proteinas, que degradam a matriz extracelular
Cistos
1 a 4 núcleos esféricos ou ovais
Forma de resistência
Eliminado nas fezes
Membrana plasmática + Parede cística de quitina
Cisto jovem ≠ Cisto adulto
Vive até 30 dias no meio externo
Resistentes ao Ph ácido e alcalino e as enzimas digestivas 
Epidemiologia
Doença cosmopolita
Regiões tropicais e subtropicais
100.000 mortes
Condições precárias de higiene 
Pouca educação sanitária
Formas clínicas
· Assintomático
· Intestinal não invasivo
Diarreia que pode vir a ser crônica
Dores abdominais
· Intestinal invasiva 
Úlceras
Abcessos 
Colite aguda 
Desenteria
· Extra intestinal
Fígado – Quadros hepáticos, abcessos no fígado, icterícia - Morte
Pulmão
Pele 
Cérebro – Morte
Mecanismos de invasão
1. Adesão 
Se adere a receptores de células do epitélio intestinal
2. Destruição tecidual 
Úlceras por meio de enzimas:
Hialuronidase
Mucoplissacaridase
Protease
3. Dispersão
Cai na circulação e atinge outros órgãos, principalmente o fígado, através do sistema porta
4. Abcessos, Necrose, Obstrução do sistema porta - Morte
Defesa do hospedeiro
· Muco 
Gel que dificulta a adesão e facilita a eliminação
· Glicosidase, das bactérias da flora intestinal e proteases do lúmen intestinal, destroem a lectina da E. h.
· Resposta imune
Diagnóstico
· Clínico
Diarreia e Sindrome do colon irritável
· Molecular
PCR – Diferenciar espécies
· Parasitológico de fezes
Procurar cistos nas fezes sólidas
Trofozoitos nas fezes líquidas
· Cultura de fezes
· Imunológico 
ELISA para procurar antígenos nas fezes e IgG 
Problema
Diferenciar E. coli de E. histolytica
E. díspar de E. histolytica
Tratamento
· Amebíase intestinal
Dicloracetamida
· Amebíase Tecidual
Nitromidazol + Metronidazol
Profilaxia e controle
Saneamento básico
Educação sanitária 
Hábitos de higiene
Cuidados com alimentos e água 
Naegleria fowleri
“Ameba comedora de cérebro”
Meningoencefalite Amebiana Primária
Ataca gravemente o Sistema Nervoso Humano
Trofozoitos
Cistos
Trofozoitos
Fezes
Trato intestinal
E. coli
8 núcleos
Núlceo periférico
E. histolytica
1 a 4 núcleos
Núcleo centralizado
Cisto
4 Metacistos
8 formas amebóides
Trofozoitos