Farmácia hospitalar - controle de estoque - sistema de distribuição

Prévia do material em texto

AULA: CONTROLE DE ESTOQUE
1 – INTRODUÇÃO:
Ao planejar, vamos levar em conta, a área da Farmácia :
· A Lei que rege é a RDC Nº 50 - 21 de Fevereiro de 2002 .
· Evitar falha no Planejamento, como não ter aonde Estocar.
2 – ESTOQUES:
· Def : Uma certa quantidade de itens mantidos em disponibilidade constante e renovados permanentemente, para produzir serviços ou lucros.
 - São em função do porte, da complexidade e da natureza das Operações.
3 - CONTROLE DE ESTOQUES:
· Def : É evitar a falta de medicamentos e materiais. Agora, sem que este resulte em estoques excessivos ou insuficientes em relação a Real necessidade.
 - O equilíbrio entre a DEMANDA e a OBTENÇÃO.
- Instrumentos de Controle de Estoque:
- Consumo Médio Mensal (CMM); - Estoque Mínimo (EMI);
- Ponto de Requisição (PR) ou Estoque Alarme ou de Alerta (EA); - Estoque Máximo (EMX);
- Tempo de Espera (TE); - Estoque de Segurança (ES);
- Lote de Reposição (LR).
- CONSUMO MEDIO MENSAL (CMM):
· É a média dos consumos mensais de cada produto;
· Utilizar o período de 3 meses a 1 ano;
 - CM – consumo de cada mês (do produto)
 - NM – número de meses utilizados para determinar o consumo
· Não se pode calcular o consumo mensal se o produto esteve em falta durante algum momento no período de tempo estabelecido.
 - Portanto, o CMM de ASS foi de 560unid./mês.
TEMPO DE ESPERA (TE):
· Corresponde ao tempo de processamento interno do pedido, somado ao prazo de entrega da firma fornecedora:
 TE = TPI + PE - TPI: Tempo de Processamento Interno - PE: Prazo de Entrega
ESTOQUE DE SEGURANÇA (ES):
· É uma certa quantidade de medicamentos e/ou materiais, que servirá como uma “reserva” para garantir o atendimento aos setores assistenciais de saúde.
 ES = TE - TE – tempo de espera
· O ES é calculado em função da variação do tempo de espera.
PONTO DE REQUISIÇÃO (PR):
· É a quantidade de produto, que, quando atingida, deve gerar novo pedido de compras.
PR = (CMM x TE) + ES - CMM: Consumo Médio Mensal - ES: Estoque de Segurança
 - TE: Tempo de Espera (expresso em meses, ex. 15 dias = 0,5 mês)
PONTO DE REQUISIÇÃO (PR):
· Exemplo: Calcular o PR de dipirona gotas, frasco 20mL
 Dados: - CMM: 500 frascos - TE: 15 dias (8dias de TPI e 7dias de PE)
 - ES: 250 frascos (o suficiente para 15 dias)
PR = (CMM x TE) + ES = (500 x 0,5) + 250 = 500 frascos
Ou seja, quando o estoque chegar a 500 frascos, deve ser gerado um novo pedido.
Se o CMM é de 500 frascos e o Tempo de Espera é de 15 dias, faz-se uma regra de três para se descobrir o Estoque de Segurança: (Lembrar que o ES é em função do TE)
500 frascos-----------1mês
ES-------------------0,5 mês (15dias)
ES=250 frascos
ESTOQUE MÍNIMO (EMI):
· É a quantidade mínima que se deve manter de cada medicamento ou correlato, enquanto um pedido está se processando:
 EMI = CMM + ES - CMM: Consumo Médio Mensal
 - ES: Estoque de Segurança
ESTOQUE MÁXIMO (EMX):
· Quantidade máxima que se deve atingir o estoque. Acima deste, corre-se o risco de se possuir recursos excessivos investidos em medicamentos e correlatos.
 EMX = CMM x TC - CMM: Consumo Médio Mensal
 - TC: Tempo de Consumo (ou NM – Número de Meses)
· Exemplo: Um hospital realiza compras trimestrais e o seu consumo médio mensal de Ampicilina 500mg capsulas é de 800caps:
 EMX = CMM x TC = 800 x 3 = 2400 caps
 Caso as compras fossem semestrais:
 EMX = CMM x TC = 800 x 6 = 4800 caps
LOTE DE REPOSIÇÃO (LR):
· Quantidade de produtos que se deve pedir para elevar os estoques aos níveis do Estoque Máximo.
 LR = EMX – ES - EMX: Estoque Máximo
 - ES: Estoque de Segurança
CURVA – ABC:
· O fundador deste Método foi Wilfredo Pareto, em meados do Séc. XIX.
· A definição das Classes ABC obedece a Faixas Pré - Determinadas.
· A curva ABC é um modelo gráfico que possibilita a ordenação de itens, por suas importâncias relativas e serve como instrumento visual de análise e determinação de prioridades para efeito de tomada de decisão;
· Classifica os produtos de acordo com a importância financeira;
· Classe “A” – representa a menor quantidade de itens com maior custo financeiro – atenção especial;
· Classe “B” – representa itens com valor intermediário de quantidade e custo financeiro;
· Classe “C” – representa o grupo de maior quantidade de itens com menor custo financeiro – menor atenção.
· Classe “A” é financeiramente a mais importante; manter pouco estoque:
Curva XYZ:
· Classificação de acordo com a prioridade técnica.
 Itens “X”:
- Imprescindíveis para a realização de um procedimento ou terapia;
- A falta pode prejudicar a realização de atividades vitais; - NÃO possuem substitutos ou equivalentes.
Ex. Anestésicos, Antibióticos e outros.
 Itens “Y”
 São de importância, mas não essenciais. Ex. pomadas e cremes dermatológicos dentre outros.
 Itens “Z”
- São os relativamente menos importantes.
- NÃO são imprescindíveis para a realização de um procedimento ou terapia. Ex. vitaminas e minerais 
Controle de Estoque:
· Informatizado – software
· Manual – fichas de prateleira
 identificação do produto dados da movimentação do produto dados do produto
Ex: 
INVENTÁRIO OU BALANÇO:
· Def: É um instrumento utilizado para confrontar o estoque registrado em Fichas ou Computador com o estoque real.
7 - 1- CAUSAS:
- Saídas (liberação de Material sem o devido registro). -Entradas feitas erroneamente.
- Problemas com o Software ( se for Computador ). -Erros de Contagem. -Desvios.
7 - 2 - TEMPO A SER REALIZADO:
· Permanentes ( 6 em 6 meses ou 4 em 4 meses ou menos ) ou Anuais
· Dose Individual ou Unitária, a melhor estratégia é um Balanço mais frequente, para poder apurar as Causas.
· Sugeri-se que os itens da Classe A e os Medicamentos Controlados, seja feito todo mês. Os “B” a cada 2 meses e os “C” a cada 6 meses.
7 - 3 – RECOMENDAÇÕES FINAIS:
· Com a utilização do Código de Barras, diminui significativamente os erros e tem um Estoque sempre Atualizado.
AULA: SISTEMAS DE DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS
· DEF: É uma atividade técnico-científica que consiste em distribuir os produtos pedidos nas quantidades e especificações solicitadas, de forma segura e no prazo estabelecido. 
· Distribuição # Dispensação
Fatores que interferem na implantação e/ ou implementação de um SDMedicamentos:
· Supervisão técnica adequada; 
· Característica do hospital: complexidade, tipo de edificação e fonte mantenedora; 
· Existência de padronização de medicamentos; 
· Gestão de estoque eficiente.
1.0 - O SDM Pode Ser::
1.1 - Centralizado - farmácia central;
 1.2 - Descentralizado - farmácia central + farmácias satélites. 
2.0 - Tipos de S. D. Medicamentos: 
2.1- Coletivo; 2.2- Dose Individual; 2.3- Combinado ou Misto; 2.4- Dose Unitária. 
2.1- Sistema de Distribuição Coletivo ( SDC ): 
· Este sistema é o mais primitivo e arcaico dos Sistemas; 
· Inicia-se com a Prescrição Médica; 
· Caracteriza-se pela distribuição dos medicamentos, por unidade de internação, e não por paciente e a solicitação é feita pela enfermagem através de uma Requisição; 
A ausência da análise e revisão da PRESCRIÇÃO elo FARMACÊUTICO:. 
· A Farmácia Hospitalar (FH) não tem muitas informações para dar, sendo apenas um mero repassador de medicamentos. 
FLUXOGRAMA DO SDC:
· Setor Assistencial- O médico prescreve os medicamentos para os diversos pacientes, nas folhas de Prescrição Médica. 
 
· Setor Assistencial- O pessoal de enfermagem transcreve as prescrições médicas, para um talãode requisição (pedido) ,em nome de todo o setor. 
- O enfermeiro chefe autoriza o pedido após o visto (rubrica). 
 
· Setor Assistencial- O auxiliar envia o pedido à farmácia. 
 
· FARMÁCIA- Recebe o pedido, através do auxiliar. 
 
· FARMÁCIA- O auxiliar de farmácia faz a busca dos medicamentos nas prateleiras, constante no pedido. 
- SEPARA - PREPARA- RUBRICA no espaço reservado, ficando com uma das vias do pedido.. 
 
· FARMÁCIA- Ainda na farmácia, o almoxarife/auxiliar da BAIXA no estoque de medicamentos pela requisição/pedido. E envia para os Setores / Clínicas. 
   
· Setor Assistencial- Recebe os medicamentos distribuídos pela farmácia, confere para observar se estão de acordo com o pedido . 
 - O auxiliar de enfermagem estoca no setor, os medicamentos recebidos e conferidos.
 
· Setor Assistencial- O enfermeiro administra os medicamentos, conforme a prescrição. 
 
· Setor Assistencial- O auxiliar deve devolver os medicamentos não administrados, no dia anterior. 
· FARMÁCIA- O almoxarife ou auxiliar de farmácia dá ENTRADA no estoque, dos medicamentos devolvidos. 
  
· Setor Assistencial- O enfermeiro administra os medicamentos, conforme a prescrição. 
 
· Setor Assistencial- O auxiliar deve devolver os medicamentos não administrados, no dia anterior. 
· FARMÁCIA- O almoxarife ou auxiliar de farmácia dá ENTRADA no estoque, dos medicamentos devolvidos. 
· OBS: neste sistema existe grande estoque de reserva, próxima ao setor de responsabilidade da enfermagem.
· VANTAGENS DO SDC
· Rápida disponibilidade de medicamentos na unidade assistencial;  
· Mínimas atividades de solicitações e devoluções à farmácia;
· Necessidade reduzida de recursos humanos e infra-estrutura na F.H. 
· DESVANTAGENS DO SDC
· Transcrições das prescrições médicas; 
· Falta de revisão da prescrição pelo farmacêutico;  
· Maior incidência de erros na administração de medicamentos; 
· Consumo excessivo do tempo da enfermagem; 
· Aumento do estoque nas unidades assistenciais;  
· Perdas, desvios e caducidade dos medicamentos;  
· Impossibilidade de faturamento real dos gastos por paciente; 
· Alto custo institucional.
 (Estas vantagens são na realidade, obstáculos para a Assistência Farmacêutica Integral.)
2.2. SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS POR DOSE INDIVIDUAL
· Distribuição por paciente e para a 24 horas;
· A Prescrição vai para a Farmácia, eliminando a transcrição.  
· O farmacêutico tem a possibilidade de avaliar a Prescrição Médica (como interações medicamentos, dosagens, via de administração e outros).
· TIPOS DE PRESCRIÇÕES:
 a)    Prescrição por cópia carbonada b)    Prescrição por fotocópia (xérox)
 c)    Prescrição via fax d)    Prescrição informatizada  
· Formas de Operacionalização e Modelo de Prescrição:
 - FLUXOGRAMA DO SDMDI
 Setor Assistencial (CLÍNICAS) 
 *O médico prescreve na folha carbonada ( em duas vias ) 
 ↓ 
 Setor Assistencial 
 (O auxiliar de enfermagem envia a segunda via (cópia) da prescrição médica à farmácia) 
 ↓
 FARMÁCIA 
 O auxiliar de farmácia recebe a cópia da prescrição (2ª via) 
 
FARMACÊUTICO = Analisa a prescrição e coloca a quantidade.( Confere a prescrição) 
AUXILIAR DE FARMÁCIA= Separa, prepara e identifica a dose(*Nome, Enfermaria, Leito, Data e Clínica).
*Lembrar que na Dose Individual, você pode mandar os medicamentos fracionáveis (comprimidos e injetáveis) e materiais- médicos hospitalares.
 
FORMAS DE OPERALIZAÇÃO
 
· Enviados através de Sacos Plásticos, os medicamentos juntos em um só compartimento, selados e identificados;
· Através de Sacos Plásticos, os medicamentos separados (selados) em vários compartimentos;
· Através de Cestas Plásticas (soltos). 
· Todos guardados em Gavetas Individuais
Obs: No caso de haver qualquer problema com a receita, o Farmacêutico entrará em contato com o Médico, para resolução do problema (forma oral ou escrita). Processo de intervenção farmacêutica.
Dá baixa no estoque da Farmácia(Entrega os medicamentos) => Setor assistencial.
Recebe , confere e estoca os medicamentos por cada Leito=> Setor assistencial 
*A enfermagem administra a dose e anota na folha de ministração de DOSE ou Evolução. 
Devolve os medicamentos não utilizados para a farmácia => setor assistencial 
Recebe e registra a entrada no Estoque, dos medicamentos devolvidos => Farmácia 
 Medicamentos Controlados (o modelo de receita é próprio de cada hospital)
*Medicamentos Não - Fracionáveis : Troca de Frasco (Ver o Formulário).
Equipamentos e mão-de-obra necessários
· Mais Farmacêuticos e Auxiliares de Farmácia
· Material Necessário : Sacos plásticos, Cestas, Máquina Seladora, Mesa de Dose, Etiquetas Identificadoras;Gavetas e/ou Escaninhos.
Desvantagens do SDMDI
· Erros de Preparação( com cálculo e preparo das doses) e de Administração de Medicamentos;
· Consumo do tempo da Enfermagem;
· Ainda ocorre perdas de Medicamentos (por desvios, caducidade e uso inadequado);
· Necessidade de Investimento Inicial
Vantagens do SDMDI
· Recebimento da Prescrição Médica e a possibilidade de revisão pelo Farmacêutico;
• Redução de Estoque nas Unidades Assistenciais;
• Pode estabelecer devoluções ; 
• Permite faturamento de gasto por Paciente ;
• Maior economia com o controle dos Medicamentos.
OBSERVAÇÕES:
· estoque de medicamentos, ainda existe, nos Postos de Enfermagens. As quantidades é estabelecido de acordo com o horário de funcionamento da Farmácia, relação feita juntamente com a Enfermagem.
(SDMDI – Farmácia Hospitalar devem abrir todos os dias)
 - aberta 7 a 17h (maior estoque)
 - aberta 24h (menor estoque) – medicamentos considerados emergenciais
· estoque de materiais-médicos deve ser definido Farm + Enferm. ( De preferência este, reposto pela Farmácia)
Parte do Sistema é Coletivo e parte é Individualizado
 OBS: Estoque Mínimo feito entre Farmácia / Enfermagem ( Reposição pela Farmácia – através da Prescrição Médica )
2.4- Sistema de Distribuição de Medicamentos por DOSE UNITÁRIA
 * A partir de 1960 nos EUA, e na América Latina em 1970.
 Dose Unitária - é a distribuição ordenada dos Medicamentos com formas e dosagens prontas, para serem ADMINISTRADOS a um determinado PACIENTE, num certo período, de acordo com a Prescrição Médica; 
 * A enfermagem não calcula e não manipula nada, os medicamentos vão PRONTOS para serem administrados aos Pacientes. 
* Elaboração do Perfil Farmacoterápico- Dados do Paciente e do Medicamento.
 O SDMDUnitária 
· É o mais seguro para o PACIENTE;
· É o mais eficiente e o mais econômico para a instituição
· Melhor utiliza os Recursos Humanos e Materiais
 Medicamento certo, na hora certa e no paciente certo.
MODELO DE DOSE 
Por Horários A preparação pode ser 8h, 12, 24h. 
FLUXOGRAMA DO SDMDU 
 Prescreve Horários 
Cria clínicas 
Encaminhas cópias 
 AVALIA - ELABORA O PERFIL FARMACOTERÁPICO ( FARMACÊUTICO )
 Serapara e prepara * Farmácia 
Revisa e confere *Farmacêutico 
Entrega * clínicas
 Confere e administra 
 Devolução
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES: 
Garantir Qualidade = Condições Semelhantes da Indústria.
· LÍQUIDOS, seringas apropriadassem agulhas;
· SÓLIDOS de uso oral, embalagem “tipo blister” comprimidos, etc. Deveria receber pronto da Indústria…
· MEDICAMENTOS para uso parenteral, já nas seringas com agulha, em ambiente estéril com Câmara de Fluxo Laminar ; 
· MEDICAMENTOS semi-sólidos ( pomadas, cremes, etc ), acondicionados em recipientes menores de plástico, alumínio ou vidro;
· COLÍRIOS e outros, em recipientes menores e estéreis, adequados para a sua utilização e conservação .
 SDM DOSE UNITÁRIA – VANTAGENS
Por que os erros diminuem?
· A dose do medicamento é embalada, identificada e distribuída pronta para uso – a enfermagem não manipula
· Na unidade assistencial estão estocados somente os medicamentos para emergência.
· Dupla conferência dos medicamentos – pela farmácia (registro farmacoterapêutico do paciente) e enfermagem (registro de administração do medicamento).
REQUISITOS PARA IMPLANTAÇÃO DO SDMDU
· Farmacêutico Hospitalar treinado;
· Central de Preparações Estéreis (Câmara de fluxo laminar);
· Padronização de Medicamentos;
· Envasadora ( creme, pomadas, etc ); 
· Envelopadora ( máquina para sólidos orais);  
· Máquina de soldar, cravar frascos; 
· Máquina para lavar os frascos;
· Rotuladora e Impressora ; 
· Materiais: potes plásticos, frascos, vidros, alumínios, seringas etc.
SDMDU – PREPARO DE DOSES
· Identificação das doses unitárias: paciente, leito, data de preparação, lote, prazo de validade, horário de administração e assinatura do responsável.
VANTAGENS DO SDMDU
· Redução Total do tempo da Enfermagem em atividades com medicamentos, disponibilizando-se para o cuidado com o paciente;
· Redução da incidência de Erros de Preparação e de Administração ;
· Estoques praticamente inexistente nas Unidades Assistenciais;
· Participação efetiva do Farmacêutico;
· Maior segurança para o Médico, com o cumprimento das Prescrições ;
· Faturamento exato do consumo de Medicamentos por Paciente; 
· Melhoria da Qualidade da assistência prestada ao Paciente.
DESVANTAGENS DO SDMDU
· Incremento das atividades desenvolvidas pela Farmácia
· Aumento de Recursos Humanos e Infra - Estrutura;
· Dificuldade obter da Indústria Farmacêutica, as doses unitárias prontas
· Necessidade de Alto Investimento Financeiro.  
OBS : A maioria dos Hospitais é de pequeno e médio porte.
LEMBRAR:
· O Sistema de Informática é fundamental na implantação, agilização e efetivação de qualquer SDMs;
· Aparência adequada na forma de distribuição dos Medicamentos e Materiais-Médicos. 
AULA: ADMINISTRAÇÃO VOLTADA A FARMÁCIA HOSPITALAR.
Administrar- é um processo de planejar, organizar, liderar e controlar os recursos humanos e materiais, em busca de um objetivo desejado.
Administração = Gerência =Gestão
“Arte de pensar, Decidir e Agir” de “Fazer acontecer” Farmácia=Órgão Inserido= Hospital
Farmácia Hospitalar: Uma unidade clínica, técnica e administrativa dirigida por um farmacêutico. Garantir a quantidade da assistência prestada com o uso seguro e racional dos medicamentos...(CFF,492/2008).
Gerencimamento da Farmácia Hospitalar: Balanço entre processo administrativo e habilidades pessoais.
Processo administrativo/ Gerenciamento Padrões Mínimos de F.H
· Estabelecimento da sua Missão e visão de futuro; 
· A formulação e implementação do planejamento estratégico para o cumprimento de sua missão;
· O acompanhamento da implementação das ações estabelecidas; 
· A avaliação e a correção, sempre que necessário.
Gerenciamento
· O provimento do quadro de funcionários necessários à unidade; 
· O estabelecimento da forma e das atribuições de trabalho;
· O estabelecimento de uma política de melhoria contínua da qualidade.
Habilidades individuais do Profissional
· Técnica- Farmacêutico Executor 
· Humana- (TODOS) 
· Conceitual- Visão Ampla- Objetivos Gerais- Foco nos resultados (Coordenador)
Perfil Farmacêutico Moderno, Segundo a OMS
- Formação técnica adequada; - Capacidade de comunicação; - Poder de decisão; 
- Liderança; - Habilidade Gerencial; -Aperfeiçoamento Profissional constante; 
- Capacidade de ensinar.
Perfil do gestor=> Ser íntegro, visão estragégica e visão de organização. Capacidade de liderança,capacidade de decisão, capacidade de negociação,capacidade para motivar, foco no resultado, ética no trato das questões profissionais e sociais,coordenação de trabalhos em equipe, habilidade interpessoal, atitude pró- ativa.
Atributos dos gestores=> Capacidade para atuar com omissão e recepção de informações, habilidade para comandar grupos, assessores e outras redes de pessoas e para estimulá-las a enfrentar desafios, desaprender periodicamente e aprender de novo, familiarizar-se com a geografia, mais especificamente com as diferenças e os conflitos culturais, abertura para novas ideias e novas perspectivas( capacidade para ouvir, ver e perceber), iniciativa, coragem.
Atividades do Farmacêutico Hospitalar
· Atividades de Manipulação/ Produção; Controle de Qualidade; Atividades logísticas; Atividades Focadas no paciente; Atividades Intersetoriais.
Administração no Século XXI
CENTRADA NO SER HUMANO
Todo o empenho na valorização e promoção da EQUIPE de TRABALHO, oferecendo-lhe condições para o progresso profissional e pessoal e atingirá o objetivo/resultado do seu serviço.
Administração voltada à F.H
“Administração no Século XXI” 
· Manutenção da disciplina 
· Supervisão das tarefas
 *Regras objetivas para avaliação * Processo de educação continuada
Ao Assumir (Serviço de Farmácia)
a) Diagnóstico b) Projeto- Modelo técnico de Planejamento
c) Operacionalização (Metas a curto, médio e longo prazo) d) Supervisionar periodicamente 
e) Controlar- Avaliar resultados Resultados Negativos- Refazer Resultados positivos- Direção
Bom funcionamento
Manual de normas 
· Normas e rotinas (Incentivar a ler) 
· Atribuições de cada categoria
Comunicação interna
Livros de Ocorrência Circulares Internos Quadro de avisos
Atribuições- Auxiliar de Farmácia
· Distribuir medicamentos e materiais médico-hospitalares e outros no pedido coletivo; 
· Separar e reparar os medicamentos de dose individual; 
· Entregar as doses individuais dos medicamentos nos setores; • Conferir e reabastecer os carros de parada; 
· Fracionar e identificar comprimidos e outros;
· Fracionar luvas, algodão hidrófilo, máscaras, etc;
· Abastecer a sala de distribuição e mantê-la limpa e organizada; 
· Obedecer as normas solicitadas pelo farmacêutico de plantão 
· Seguir as orientações e rotinas do serviço de Farmácia hospitalar.
Atribuições Farmacêuticas
· Conferir as doses individuais dos pacientes e interferir junto aos médicos, quando necessário; 
· Fazer solicitação de material ao almoxarifado; 
· Prestar informações técnicas sobre medicamentos e material médico;
· Distribuir psicotrópicos e materiais de alto custo, na impossibilidade, designar o auxiliar para fazê-lo; 
· Comunicar à coordenação, solicitação de medicamentos fora da padronização, para providenciar as soluções;
· Verificar temperatura das geladeiras e freezer (diariamente);
· Colaborar com o controle de estoque dos produtos, dando baixa nas fichas, fazendo inventários e outros; Verificar e trazer dos setores as devoluções dos medicamentos; 
· Realizar no seu plantão, a nutrição parenteral.
Gerenciamento
Obs: Não ruptura de Assistência Farmacêutica, sobrará tempo para atividades clínicas
Modelo de Relatório
· Introdução, dados do coordenador; Apresentação do setor; Infraestrutura do setor; Descrição das atividades realizadas; Recursos humanos; Dificuldades encontradas; Metas p/ próximo ano; Conclusões(Anexos- indicadores de produção).
Resultados/ FH
· Planejamento estratégico adequado; 
· Recursos Humanos capacitados; 
Política de gestão de recursos materiais adequada + farmacêutico Hospitalar = Resultados satisfatórios
Gerenciamento da Qualidade
Novafilosofia Qualidade total
· Ministério da Saúde- Acreditação Hospitalar (programa) 
· www.anvisa.gov.br Objetivo- avaliar padrões de Assistência Médico-Hospitalar
Programas
· Comimisson on Hospital Accreditation- JCAHO-EU, atua em mais de 40 países; 
· JCI- Joint Commission Internacional- Criada em 1999 com objetivo de melhorar a qualidade da assistência à saúde internacionalmente; 
· No Brasil é representada pelo Consórcio Brasileiro de Acreditação- CBA; 
· 1958- Cadian Council on Health Services AcreditationCanadá 
· Austrália: 1959
Acreditação
Nível 1- Segurança
Estrutura- Recursos físicos, humanos, materiais e financeiros necessários( financiamento adequado e disponibilidade de mão de obra qualificada).
Nível2-Gestão integrada
Processos- Atividades envolvendo profissionais de saúde e paciente com base em padrões aceitos.
Nível 3- Excelência em gestão 
Resultados- Indicadores que permitam acompanhar o resultado das atividades e seu impacto na sociedade.
Modelo atual
Manual da ONA (Organização Nacional de Acreditação)- Brasil
Apenas 3 níveis : Acreditado; Acreditado Pleno e Acreditado com Excelência.
Assistência Farmacêutica
Conjunto de ações voltadas para asseguras odesenvolvimento de práticas clínicas assistenciais e o uso racional dos medicamentos.
*Manual Brasileiro de Acreditação- ONA Data de Revisão: 14 de março de 2013.
Padrão: Uso Seguro e Racional de Medicamentos
Dimensão de Qualidade: Aceitabilidade, Adequação, Integralidade.
Padrão: Otimiza o gerenciamento do uso seguro e racional de medicamentos, promovendo a sinergia e a fluidez entre os processos de melhoria, sustentando a continuidade do cuidado e o resultado assistencial.
Dimensões de Qualidade: Eficiência, Efetividade.
Marketing pessoal
Tenha marca e estilo pessoal; Cuidado com a aparência; Jamais pare de aprender (profissional obsoleto);Não faça propaganda enganosa de si mesmo; Tenha uma boa rede de amigos e contatos; Cuide da comunicação, fale e escreva corretamente; Fale com franqueza, venda suas ideias.
AULA: 
CONTROLE DE ESTOQUE
 
1 
–
 
INTRODUÇÃO
:
 
Ao planejar, vamos levar em conta, a área da Farmácia :
 
·
 
A Lei que rege é a RDC Nº 50 
-
 
21 de Fevereiro de 2002 .
 
·
 
Evitar falha no Planejamento, como não ter aonde Estocar.
 
2 
–
 
ESTOQUES
:
 
·
 
Def :
 
Uma certa quantidade de itens mantidos em dispon
ibilidade constante e renovados 
permanentemente, para produzir serviços ou lucros.
 
 
-
 
São em função do porte, da complexidade e da natureza das Operações.
 
3 
-
 
CONTROLE DE ESTOQUES:
 
·
 
Def : É evitar a falta 
de medicamentos e materiais. Agora, sem que este resulte em estoques 
excessivos ou insuficientes em relação a Real necessidade.
 
 
-
 
O equilíbrio entre a DEMANDA e a OBTENÇÃO.
 
-
 
Instrumentos de Controle de Estoque:
 
-
 
Consumo Médio Mensal (CMM);
 
 
 
 
-
 
Estoque Mínimo (EMI);
 
-
 
Ponto d
e Requisição (PR) ou Estoque Alarme ou de Alerta (EA);
 
 
 
-
 
Estoque Máximo (EMX);
 
-
 
Tempo de Espera (TE);
 
 
-
 
Estoque de Segurança (ES);
 
-
 
Lote de Reposição (LR).
 
-
 
CONSUMO MEDIO MENSAL (CMM):
 
·
 
É a média dos consumos mensais de cada 
produto;
 
·
 
Utilizar o período de 3 meses a 1 ano;
 
??????
=
S
CM
????
 
-
 
CM 
–
 
consumo de cada mês (do produto)
 
 
-
 
NM 
–
 
número de meses utilizados
 
para determinar o consumo
 
·
 
Não se pode calcular o consumo mensal se o produto esteve
 
em falta durante algum momento no 
período de tempo estabelecido.
 
 
 
-
 
Portanto, o CMM de ASS foi de 560unid./mês.
 
TEMPO DE ESPERA (TE):
 
·
 
Corresponde ao tempo de processamento interno do pedido, somado ao prazo de entrega da firma 
fornecedora:
 
 
TE = TPI + PE 
-
 
TPI:
 
Tempo de Processamento Interno 
-
 
PE: Prazo de Entrega
 
ESTOQUE DE SEGURANÇA (ES):
 
·
 
É uma certa quantidade de medicamentos e/ou materiais, que servirá como uma “reserva” para
 
g
arantir o atendimento aos setores assistenciais de saúde.
 
 
ES = 
D
TE 
-
 
TE 
–
 
tempo de espera
 
·
 
O ES é calculado em função da variação do tempo
 
de espera
.
 
PONTO DE REQUISIÇÃO (PR):
 
·
 
É a quantidade de produto, que, quando atingida,
 
deve 
gerar novo pedido de compras.
 
PR = (CMM x TE) + ES
 
-
 
CMM: Consumo Médio Mensal
 
 
-
 
ES: 
Estoque de Segurança
 
 
-
 
TE: Tempo de Espera (expresso e
m meses, ex. 15 dias = 0,5 mês)
 
PONTO DE REQUISIÇÃO (PR)
:
 
·
 
Exemplo:
 
Calcular o PR de dipirona gotas, frasco 20mL
 
¤
 
Dados:
 
-
 
CMM: 500 frascos 
-
 
TE: 15 dias (8dias de TPI e 7dias de PE)
 
 
-
 
ES: 250 frascos (o suficiente para 15 dias)
 
PR =
 
(CMM x TE) + ES = (500 x 0,5) + 250 = 500 frascos
 
Ou seja, quando o estoque chegar a 500 frascos, deve ser gerado um novo pedido.
 
Se o CMM é de 500 frascos e o Tempo
 
de Espera é de 15 dias, faz
-
se uma
 
regra de três para se 
descobrir o
 
Estoque de Seguranç
a:
 
(Lembrar que o ES é em função do TE)
 
 
500 frascos
-----------
1mês
 
ES
-------------------
0,5 mês (15dias)
 
ES=250 frascos
 
AULA: CONTROLE DE ESTOQUE 
1 – INTRODUÇÃO: 
Ao planejar, vamos levar em conta, a área da Farmácia : 
 A Lei que rege é a RDC Nº 50 - 21 de Fevereiro de 2002 . 
 Evitar falha no Planejamento, como não ter aonde Estocar. 
2 – ESTOQUES: 
 Def : Uma certa quantidade de itens mantidos em disponibilidade constante e renovados 
permanentemente, para produzir serviços ou lucros. 
 - São em função do porte, da complexidade e da natureza das Operações. 
3 - CONTROLE DE ESTOQUES: 
 Def : É evitar a falta de medicamentos e materiais. Agora, sem que este resulte em estoques 
excessivos ou insuficientes em relação a Real necessidade. 
 - O equilíbrio entre a DEMANDA e a OBTENÇÃO. 
- Instrumentos de Controle de Estoque: 
- Consumo Médio Mensal (CMM); - Estoque Mínimo (EMI); 
- Ponto de Requisição (PR) ou Estoque Alarme ou de Alerta (EA); - Estoque Máximo (EMX); 
- Tempo de Espera (TE); - Estoque de Segurança (ES); 
- Lote de Reposição (LR). 
- CONSUMO MEDIO MENSAL (CMM): 
 É a média dos consumos mensais de cada produto; 
 Utilizar o período de 3 meses a 1 ano; 
??????=
CM
????
 - CM – consumo de cada mês (do produto) 
 - NM – número de meses utilizados para determinar o consumo 
 Não se pode calcular o consumo mensal se o produto esteve em falta durante algum momento no 
período de tempo estabelecido. 
 
 - Portanto, o CMM de ASS foi de 560unid./mês. 
TEMPO DE ESPERA (TE): 
 Corresponde ao tempo de processamento interno do pedido, somado ao prazo de entrega da firma 
fornecedora: 
 TE = TPI + PE - TPI: Tempo de Processamento Interno - PE: Prazo de Entrega 
ESTOQUE DE SEGURANÇA (ES): 
 É uma certa quantidade de medicamentos e/ou materiais, que servirá como uma “reserva” para 
garantir o atendimento aos setores assistenciais de saúde. 
 ES = TE - TE – tempo de espera 
 O ES é calculado em função da variação do tempo de espera. 
PONTO DE REQUISIÇÃO (PR): 
 É a quantidade de produto, que, quando atingida, deve gerar novo pedido de compras. 
PR = (CMM x TE) + ES - CMM: Consumo Médio Mensal - ES: Estoque de Segurança 
 - TE: Tempo de Espera (expresso em meses, ex. 15 dias = 0,5 mês) 
PONTO DE REQUISIÇÃO (PR): 
 Exemplo: Calcular o PR de dipirona gotas, frasco 20mL 
 Dados: - CMM: 500 frascos- TE: 15 dias (8dias de TPI e 7dias de PE) 
 - ES: 250 frascos (o suficiente para 15 dias) 
PR = (CMM x TE) + ES = (500 x 0,5) + 250 = 500 frascos 
Ou seja, quando o estoque chegar a 500 frascos, deve ser gerado um novo pedido. 
Se o CMM é de 500 frascos e o Tempo de Espera é de 15 dias, faz-se uma regra de três para se 
descobrir o Estoque de Segurança: (Lembrar que o ES é em função do TE) 
 
500 frascos-----------1mês 
ES-------------------0,5 mês (15dias) 
ES=250 frascos