Paramentação e Montagem de mesa cirúrgica

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 FINALIDADE DA 
PARAMENTAÇÃO 
Formar uma barreira microbiológica contra 
penetração de microorganismos no sítio 
cirúrgico do paciente, seja dele mesmo, 
dos profissionais, materiais, equipamentos 
e ar ambiente. 
 
 COMPONENTES DA PARAMENTAÇÃO 
CIRÚRGICA 
Aventais 
Sua utilização tem como finalidade reduzir 
a dispersão das bactérias no ar e evitar o 
contato da pele da equipe com sangue e 
fluidos corporais que possam contaminar a 
roupa primitiva. É recomendado sua troca 
quando visualmente sujo com sangue ou 
outro fluído corporal. 
Luvas 
São utilizadas pelos membros de equipe 
cirúrgica com a função de proteger o 
paciente das mãos desses e proteger a 
equipe de fluidos potencialmente 
contaminados. Tem como finalidade reduzir 
e prevenir o risco de exposição ao sangue. 
 
Máscaras 
Seu uso é justificado por dois aspectos: 
proteger o paciente da contaminação de 
microorganismos (principalmente quando 
a incisão cirúrgica está aberta), oriundos 
do nariz e da boca dos profissionais, 
liberados no ambiente, quando estes 
falam tossem e respiram; e protege a 
mucosa dos profissionais de respingos de 
secreções provenientes dos pacientes 
durante o procedimento cirúrgico. É 
exigida a utilização das máscaras que 
protejam totalmente a boca e o nariz, que 
algumas vezes são combinadas com 
protetores oculares. É recomendado que 
todas as pessoas devem utilizar máscaras 
cirúrgicas ao entrarem na sala de 
operação quando materiais e 
equipamentos estéreis estiverem abertos. 
Gorros 
Sua utilização tem o intuito de evitar a 
contaminação do sítio cirúrgico por cabelo 
ou microbiota presente nele e proteger o 
cabelo de possíveis contaminações por 
aerossois ou fluidos. O gorro deve ser bem 
adaptado, permitindo cobrir totalmente o 
cabelo na cabeça e face. 
Paramentação E Montagem 
De Mesa Cirúrgica 
DEVE VIR LOGO APÓS OS 
INSTRUMENTAIS 
Óculos ou máscaras protetoras dos 
olhos 
Proteção do globo ocular contra aerossóis, 
fluidos e acidentes. 
Propés 
Esse procedimento consiste em proteger a 
equipe à exposição de sangue, fluidos 
corporais e materiais perfuro cortantes. 
 DEGERMAÇÃO DAS MÃOS E ANTEBRAÇOS 
Para efeitos de antissepsia a mão e o 
antebraço são divididos em dois territórios: 
 1º território:Mão e punho (área mais 
nobre devido ao contato direto com 
os órgão); 
 2º território: Antebraço até o 
cotovelo. 
A escovação e lavagem das mãos é um 
processo que visa: 
 Remoção de sujidades e detritos; 
 Redução ou eliminação da flora 
transitória; 
 Redução de forma parcial da flora 
residente, uma vez que remover 
completamente é impossível. 
 Jóias e acessórios devem ser 
retirados das mãos, punhos e 
antebraço. 
 Deve-se ativar a torneira com o pé 
ou cotovelo e não manualmente, e a 
escovação deve ser feita com água 
corrente. Usa-se toalha absorvível 
estéril. 
 
 SEQUÊNCIA DA ANTISSEPSIA CIRÚRGICA 
PRÉ- OPERATÓRIA 
 
 
 
 
 
 
MASCENO et al.2011. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(ANVISA, 2015). 
 
Após os equipamentos de proteção 
individual estarem devidamente 
posicionados, lavagem e secagem das 
mãos, deve-se vestir o avental cirúrgico: 
 Segurar o avental pela parte 
superior, com os dedos indicador e 
polegar de cada mão; 
 Balançar suavemente para que se 
abra; 
 Vesti-lo cuidadosamente sem tocar 
na parte externa dele; 
 Solicitar que o auxiliar ou circulante 
da sala ajuste e amarre o avental. 
 
 
 
Site: Quora, 2020. 
 
Após vestir o avental, é o momento de 
calçar as luvas. 
 
 
 
(HUPP e ELLIS, 2009). 
 MONTAGEM DA MESA 
Proteger a mesa com campo estéril. Em 
seguida, o auxiliar deve abrir o grau 
cirúrgico com os instrumentais, cuja 
cobertura externa não é estéril. Então, o 
cirurgião somente pode pegar no 
instrumental e em sequência organizá-lo na 
mesa. 
A disposição dos materiais deve ser feita 
de forma padronizada de acordo com a 
ordem de utilização dos intrumentais no ato 
cirúrgico para facilitar o acesso. Colocam-
se os instrumentais na seguinte sequência: 
 Anestesia; 
 Diérese; 
 Exérese; 
 Hemostasia; 
 Síntese. 
 Os especiais/auxiliares normalmente 
são dispostos na região superior da 
mesa. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Após a montagem da mesa, recomenda-se 
cobrir com outro campo para evitar que o 
paciente veja os instrumentais. 
 Coloca-se o protetor de refletor; 
 Chamar o paciente; 
 Assepsia intra-oral: Com clorexidina 
0,12% o paciente realiza bochecho 
durante 1 minuto; 
 Assepsia extra-oral: Usando gase, a 
pinça Allis e clorexidina 2% e feita a 
assepsia extra-oral da asa do nariz 
até a região do mento; 
 Posicionar o campo fenestrado 
sobre o paciente e fixado com a 
pinça Backhaus; 
 O auxiliar ajuda a acomodar a 
proteção do sugador cirúrgico, este 
que não pode voltar a sua posição 
inicial e deve ficar a partir desse 
momento sobre o paciente; 
 Por fim, o auxiliar paramenta-se para 
iniciar a cirurgia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Disposição dos materiais na mesa cirúrgica. 
(Imagem autoral). 
(ANDRADE et.al.2011).