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- Números não são suficientes para determinar o que a pessoa deve fazer - o comportamento alimentar possui diversos fatores e dimensões Influências: Fatores internos: Crenças da própria pessoa Fatores externos: Se o individuo estiver inserido em um ambiente que não tem acesso a determinados alimentos isso afetara em seu comportamento alimentar. Ex também: desigualdade social. Regras impostas pela sociedade: ex:festa de criança tem que ter docinhos e refris,doce engorda,so tem que dar leite materno Essas regras entram em conflito com vivências e experiências sociais. Cada pessoa tem sua vivência, crença; Conceitos importantes: Consumo alimentar: Ingestão de alimentos; Estrutura alimentar: Organizar horários de refeição, tipos e regularidade das refeições; Comportamento alimentar: A forma e de que forma se come,ações em relação ao ato de se alimentar (como, com o que, com quem, onde e quando comemos); Atitude alimentar: O que a gente coloca em pratica arraegado das nossas crenças, pensamentos e sentimentos, comportamentos e relacionamento com os alimentos; Hábito alimentar: costumes e modo de comer de uma pessoa ou comunidade (geralmente inconsciente,sem pensar); Escolha alimentar: Hábito de selecionar alimentos e bebidas, considerando: o quê,como,quando,onde e com quem as pessoas comem, o que tem influência da atitude alimentar que irá levar ao comportamento alimentar. Determinantes das escolhas alimentares: 1-fatores biológicos 2- fatores econômicos: Influência no consumo,pois sem dinheiro não tem como comprar tudo que quer; Ex: Existem várias marcas,umas mais caras outras mais baratas,alguns com qualidade melhor porém mais caros,isso determinará a escolha da pessoa de acordo com as prioridades dela e sua situação econômica,prioridades; Educação Nutricional: Dimensão cognitiva Informações que você sabe Dimensão emocional Mesmo você tendo noção que algo lhe faz mal, seu emocional o estimula a comer mesmo assim. Gerando algumas vezes transtorno como: bulimia, anorexia, compulsão alimentar ex:feijão é um alimento caro para familias mais podres, já o milho por ser mais barato eles optam por ele. Renda: Acesso limitado a alimentos saudáveis por serem mais caros poderia ser uma causa para a obesidade? De certa forma pode ser que sim,pois querendo ou não alimentos in natura,menos industrializados acabam sendo mais caros e pode sim influenciar,mas também tem as questões de prioridades,acesso,ugares etc.. 3-fatores psicológicos 4- fatores físicos 5- Fatores sociais: Cultura alimentar,diferença da alimentação entre países:composição,combinação,horários,refeições principais; Brasil: alimentação que tras reflexos dos padrões sócio-culturais introduzidos pela imigração de diferentes grupos étnicos no Brasil. Consumo de vegetais verdes: iniciado pelos negros escravos,traço característico da cozinha africana. Índios não valorizavam seu consumo. Incorporação dos aspectos culturais na prática educativa: - ciência que estuda comportamento do ser humano em relação a sua alimentação -simbolismo da alimentação: alimento com representação simbólico ex: comidas consideradas sagradas, tabus religiosos, comidas de cultura popular, mitos); - Alimentação e processo de interação social: hábitos alimentares e classes sociais, dieta, modos de viver; alimentação e modernidade; - Alimentação e saúde física: dieta, exercícios, engenharia nutricional; - entende os caminhos da evolução humana -comportamento humano - relações ecológicas - instituições culturais - o que alimento representa para cada um de nós - o que torna uma espécie ou substancia comestível? - uma simples questão de toxidade? - depende muito da cultura de cada País Gosto, paladar e sabor: - variedade, equilíbrio e moderação no consumo - porem também principalmente a questão da cultura alimentar, prazer - segurança que alimento traz, diversidade, meio ambiente, qualidade, variedade, sabor, simbolismos... - língua: reconhece sabores através das papilas gustativas (esse sabor ativa nosso cérebro, pode ser um órgão fisiológico que reconhece sabores buscando nossas memorias gustativas que ativa cérebro e nos ajuda a relembrar de momentos da ida) ou órgão cultural é o que a sociedade ensina os gostos e o que é ou não comestível na nossa cultura alimentar); - gosto-saber: avaliação sensorial do que e bom ou ruim, o que agrada e não agrada. Cérebro antes da da língua. Ex: introdução alimentar; - conjunto de representações, crenças e práticas herdadas ou aprendidas que estão associadas a alimentação e são compartilhadas pelos indivíduos de um dada cultura ou de um grupo; - nomes diferentes de um mesmo alimento ex: pinha, fruta do conde, ata Sociologia e antropologia da alimentação: - Avanço do processo de globalização que traz perda cultural, pois todos ficam comendo igual ex: Mcdonalds - Ameaça a biodiversidade e mudanças ... - alimentos que aumentam produção de elite: cereja preta, canjica... que podem prejudicar o baby; - alimentos quentes: ofensivas ao aparelho digestivo e comidas frias ofensivas ao aparelho circulatório e respiratório - brasil central: feijão quente, arroz-frio - Reima: qualidade do alimento que o torna ofensivo para certos estados do organismo e em certos momentos da ida da pessoa; valorização da cultura alimentar total e respeito a diversidade de opiniões e perspectivas, considerando a legitimidade dos sabores de diferentes naturezas; Comportamento alimentar: - engloba todo o aprendizado obtido ao longo da Vida - práticas e habilidades - conhecimento e informação - significado, representações e valores - percepções e opiniões Dimensões: - informações (cognitivo) - afetiva (emoções e sentimentos) - psicomotora/habilidades (sabe cozinhar..) - sensorial (o que agrada) Pratica do nutricionista: Inquéritos alimentares (ferramentas para entender relação de saúde x doença mas não engloba questões culturais por ex) - questionário de frequência alimentar - recordativo alimentar - registro de três dias... (avaliar alimentação) Modelo transteórico (MT): - ferramenta utilizada em estudos de tratamentos relacionados a condutas que presentam risco a saúde; - Mudança de comportamento= processo que se desdobra ao longo do tempo e que envolve progressão continua em estágios não lineares e dinâmicos; Como ajudar pessoas a modificarem seus comportamentos: - mudança de comportamento vicioso sem suporte psicológico: remissão espontânea (ex: parou de fumar espontaneamente) Pois há uma influência do ambiente e do grau de comportamento do indivíduo com sua mudança (comprometimento da pessoa); Estágios da mudança de comportamento: - e um processo não linear, pode ter altos e baixos irá depender do ambiente em que pessoa está envolvida e do grau de comprometimento dela; Pre-contemplação: - não há intenção de mudar o comportamento - decorre da falta de informações corretas (desconhece) sobre as consequências de seu comportamento; - pode ter tentado mudar seu comportamento várias vezes sem sucesso e tornou- se desmoralizado sobre sua capacidade de faze-lo - maior resistência e pouca motivação - pessoa sem interesse de mudança Contemplação: - Começa a considerar a possibilidadede mudança de comportamento - caracterizada pela ambivalência (pessoa que odeia mas também ama aquilo ex: pessoa quer emagrecer mas não abre mão de tomar refri todo dia) - não há estabelecimento de prazos para a mudança; sem compromisso efeito (pessoa que não faz compromisso com mudança) - sabe dos benefícios, mas diversas barreiras impedem a mudança; - frequentemente as pessoas estacionam por longos períodos neste estágio; (pois barreiras são tantas que a pessoa estaciona nesse estágio da contemplação); Comportamento alimentar e modelo transteórico: Decisão / preparação: - alteração do comportamento num futuro próximo (próximo mês) há balanço de decisões - começa a seguir um plano de ação, como procurar um nutri, compra de um livro de autoajuda - essa fase e considerada como fase crucial na mudança de comportamento (desistência ou progressão de estágios) Balança de decisões: - pros e contras da mudança de comportamento (onde estão pontos fortes e fracos dessa mudança para mostrar ao paciente); Exemplo: (Paciente que faz essa lista, nutri auxilia apenas) Ação: - individuo já implementou modificações visíveis em seu comportamento, experiência e/ou ambiente nos últimos 6 meses; - superação das barreiras antes percebidas - exige grande dedicação e disposição para evitar recaídas (motivação, foco nos pontos positivos) - exige dedicação e disposição para evitar recaídas - enole modificações comportamentais evidentes necessitando considerável comprometimento, esforço e energia de seus envolvidos; Manutenção (ultimo estagio): - Modificação do comportamento há mais de 6 meses a 5 anos (pessoa manteve) - foco: prevenção de recaídas e consolidação dos ganhos obtidos na fase de ação; - indivíduos estão maus confiantes em manter as mudanças já efetivadas (mais auto eficácia) -não e um estágio estático Aferição dos estágios de mudança: Qual método utilizar: - Não há um instrumento-padrão: dificuldade de comparação entre resultados -
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