Síntese para Prática Clínica - Nutrição na Ansiedade e Depressão

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Síntese para Prática Clínica 
Pós-Graduação em Nutrição Clínica, Metabolismo, Prática e Terapia Nutricional 
“Nutrição na Ansiedade e Depressão” 
Prof. Msc. Fernanda Neves Pinto 
 
Material elaborado pela docente e nutricionista: Fernanda Neves 
IMPORTANTE 
Este material é DIREITO e EXCLUSIVO aos alunos da pós-graduação da NUTMED, portanto não é permitido 
reproduzi-lo ou partilhá-lo, seja para terceiros por meio impresso ou por mensagem, sites ou em redes sociais. 
PÁGINA 1 
Modulação Nutricional na Ansiedade 
 Modular positivamente a síntese e sinalização de neurotransmissores: Serotonina e GABA 
 Reduzir níveis e ação dos neurotransmissores em excesso: Glutamato e Noradrenalina 
Síntese das principais características da Modulação Nutricional na Ansiedade 
Dieta 
 Normocalórica ou hipocalórica. Conduzir conforme necessidade 
individual, mediante haver necessidade do ajuste da composição 
corporal. 
 Corrigir consumo energético diário excessivo: aumenta estresse 
oxidativo e inflamação de baixo grau. 
 Priorizar o consumo de carboidratos complexos ricos em fibras 
 Restringir o consumo de carboidratos refinados e açúcar 
 Padrão anti-inflamatório e antioxidante, rico em gorduras boas 
polifenóis, carotenoides, complexo B, minerais e fibras. 
 Priorizar alimentos fontes de GABA: crucíferas / brássicas (ex. 
brócolis), tremoço, tomate, aveia, aipo, castanha, soja, batata, batata 
doce, arroz negro, vermelho e negro, feijão comum, feijão azuki, 
espinafre e cogumelos. 
 Priorizar alimentos fontes de SEROTONINA: mamão papaia, 
kiwi, banana, maracujá, abacaxi, pêssego, romã, morango, 
espinafre, tomate, arroz selvagem, chicória, couve chinesa, avelã, 
alface, páprica e batata. 
 Excluir alimentos industrializados que contenham 
GLUTAMATO monossódico. 
Ômega 3 
 Nutrientes essencial à saúde neuronal 
 Ação anti-inflamatória e regulatória dos receptores neuronais 
 Mais importante no tratamento da ansiedade: EPA 
 Doses estudadas: 
 2000mg de EPA e 500mg DHA/dia 
 2,5g/dia 
Magnésio 
 Regula receptores glutamatérgicos e GABAérgicos 
 Ação ansiolítica por: 
  atividade do receptor NMDA:  Glutamato 
 ↑ disponibilidade de GABA 
  nível de Cortisol 
 Dosagem mais comum em adultos: 150 a 300mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Magnésio quelado 
 
Material elaborado pela docente e nutricionista: Fernanda Neves 
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 Magnésio glicina 
 Magnésio arginina 
 Magnésio dimalato (forma não quelada) 
 Citrato de magnésio (forma não quelada) 
 Aspartato de magnésio (forma não quelada) 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos - mulheres 19 – 30 anos: 310mg 
 RDA adultos – mulheres >30 anos: 320mg 
 RDA adultos – homens 19 – 30 anos: 400mg 
 RDA adultos – homens >30 anos: 420mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 350mg 
Zinco 
 Ação ansiolítica por: 
 Influenciar a transmissão glutamatérgica e GABAérgica 
 Modular receptores GABAérgicos 
 Ser antagonista ao receptor NMDA:  GLUTAMATO 
 Cofator da SOD citoplasmática (defesa antioxidante) 
 Dosagem mais comum em adultos: 15 a 30mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Zinco quelado 
 Zinco arginina 
 Zinco glicina 
 Zinco histidina 
 Acetato de Zinco (forma não quelada) 
 Citrato de Zinco (forma não quelada) 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos - mulheres: 8mg 
 RDA adultos - homens: 11mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 40mg 
Cobre 
 Quando em “excesso”, exerce efeito ansiogênico por: 
  Zinco por ↑ aumentar a expressão do NMDA e 
consequentemente ↑ os níveis de Glutamato 
  GABA 
 Quando “deficiente”, exerce efeito ansiogênico e 
neurodegenerativo por: 
  serotonina 
  BDNF 
  ceruloplasmina 
 
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  SOD citoplasmática (defesa antioxidante) 
 Dosagem mais comum em adultos: 1 a 3mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Cobre quelado 
 Cobre lisina 
 Cobre tirosina 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos: 900mcg 
 UL (dose máxima para suplementar): 10.000mcg ou 10mg 
Manganês 
 Importante nutriente cofator da glutamina sintase, envolvido na 
síntese de glutamato. 
 Por isso que quando em “excesso” favorece a  GABA (efeito 
“ansiogênico” 
 Exerce função nos sistemas: dopaminérgico, gabaérgico e 
glutamatérgico. 
 É cofator para a SOD mitocondrial (defesa antioxidante) 
 Dosagem mais comum em adultos: 2 a 4mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Manganês quelado 
 Manganês glicina 
 Manganês arginina 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos - mulheres: 1,8mg 
 RDA adultos - homens: 2,3mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 11mg 
Ferro 
 Nutrientes essencial ao metabolismo dos neurotransmissores 
serotonina, DOPA e GABA 
 Componente da monoamina oxidase e dopamina hidroxilase. 
 Quando “deficiente”: ↑ o risco de ansiedade e depressão 
 E quando em “excesso”, exerce efeito “ansiogênico” por: 
  Zinco que favorece à expressão ↑ do NMDA e 
consequentemente ↑ glutamato. 
  receptores de GABA 
 Dosagem mais comum em adultos: 10 a 45mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Ferro quelado 
 Ferro glicina 
 
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 Ferro polimaltosado 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos – mulheres 19 – 50 anos: 18mg 
 RDA adultos – mulheres > 50 anos: 8mg 
 RDA adultos – homens: 8mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 45mg 
Vitamina D 
 Nutrientes essencial à saúde mental 
 Propriedades antioxidante e anti-inflamatória 
 Auxilia na produção de fatores neurotróficos 
 Influencia a biossíntese de neurotransmissores monoaminérgicos 
(serotonina e dopamina) 
 Dosagem mais comum em adultos: 40 a 200UI/dia (1 a 5mcg/dia) 
 Formas mais prescritas: 
 Vitamina D2 (ergocalciferol) 
 Vitamina D3 (colecalciferol) 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos: 15mcg / 600UI 
 UL (dose máxima para suplementar): 100mcg / 4000UI 
Vitamina C 
 Estabiliza a BH4, essencial à síntese de neurotransmissores 
monoaminérgicos (serotonina e dopamina) 
 Dosagem mais comum em adultos: 200 a 400mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Vitamina C revestida 
 Ascorbato 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos - mulheres: 75mg 
 RDA adultos - homens: 90mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 2000mg 
Vitamina B3 
(Niacina) 
 Cofator para a atividade da Triptofano hidroxilase que converte 
triptofano em 5-HTP 
 Modula sistema GABAérgico 
 Dosagem mais comum em adultos: 25 a 35mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Nicotinamida 
 Ácido nicotínico 
 Hexaniacinato de inositol 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 
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 RDA adultos – mulheres: 14mg 
 RDA adultos – homens: 16mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 35mg 
Vitamina B6 
(Piridoxina) 
 Cofator para a síntese de serotonina, melatonina e GABA 
 Quando deficiente agrava os sintomas associados à ansiedade Dosagem mais comum em adultos de B6: 20 a 100mg/dia 
 Dosagem mais comum em adultos de Piridoxal-5-fosfato (forma 
ativa): 5 a 10mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Piridoxina 
 Piridoxina-5-fosfato 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos 19 a 50 anos: 1,3mg 
 RDA adultos mulheres > 50 anos: 1,5mg 
 RDA adultos homens > 50 anos: 1,7mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 100mg 
Vitamina B9 
(Ácido fólico) 
 Regenera a tetrabiopterina (BH4), que é importante para a síntese 
de neurotransmissores monoaminérgicos (Serotonina e Dopamina) 
 Dosagem mais comum em adultos: 100 a 800mcg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Ácido fólico 
 Formas ativas: 
 Metilfolato 
 Ácido folínico 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos: 400mcg 
 UL (dose máxima para suplementar): 1000mcg 
Vitamina B12 
(Cobalamina) 
 Regenera a tetrabiopterina (BH4), que é importante para a síntese 
de neurotransmissores monoaminérgicos (Serotonina e Dopamina) 
 Dosagem mais comum em adultos: 
 50 a 250mcg/dia. 
 Sublingual: 500 a 1000mcg/dia 
 Forma mais prescrita: 
 Metilcobalamina 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos: 2,4mcg 
 UL (dose máxima para suplementar): não disponível 
 
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Triptofano 
 Aminoácido precursor para a síntese de serotonina 
 Sua suplementação requer a combinação de todos os cofatores 
envolvidos na 1ª etapa de sua conversão à 5-HTP e a sequencial 
(B6) 
 Não deve ser suplementado associado a outros aminoácidos 
competidores (BCAA, Tirosina). Por isso também não a melhor 
opção para em pacientes que requerem uma dieta hiperproteica. 
 Dosagens sugeridas: 250mg, 1000mg até 4000mg/dia 
 Melhor momento para consumo: final da tarde e/ou à noite. 
5-HTP 
 Precursor de serotonina dependente apenas da vitamina B6 como 
cofator e não sofre interferência pela concentração de outros 
aminoácidos pela passagem na BHE 
 Dosagens sugeridas: 50 a 100mg 
 Melhor momento para consumo: à noite. 
L-Teanina 
 Parece favorecer ao aumento dos níveis de dopamina, serotonina e 
GABA. 
 Dose sugerida: 200mg/dia 
NAC 
 Precursor de cisteína e glutationa (antioxidante) 
  estresse oxidativo e a neuroinflamação 
 Modula receptores neuronais:  a liberação de glutamato na 
sinapse 
  excitotoxidade neuronal 
 Doses sugeridas: 600 a 3000mg/dia (por 2 a 4 meses) 
L-Taurina 
 Efeito ansiolítico por: 
 ↑ GABA 
 Ácido glutâmico descarboxilase:  GABA 
 Dose sugerida: até 3g/dia 
L-Arginina 
 Parecem auxiliar na modula do eixo HHA, na redução do cortisol 
 Doses sugeridas: 500mg a 2000mg/dia 
L-Lisina 
 Parecem auxiliar na modula do eixo HHA, na redução do cortisol 
 Recomendações não especificadas claramente para a modulação do 
estresse. Para outras condições clínicas sua recomendação varia 
entre 400mg a 2000mg/dia 
SAMe 
 Doador de grupo metil necessário à síntese dos 
neurotransmissores: serotonina, dopamina e noradrenalina 
 Doses sugeridas: 200mg a 1200mg/dia 
Curcumina  Fitoquímico que modula positivamente: 
 
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 ↑ na concentração de serotonina no cérebro 
 ↑ expressão do BDNF no hipocampo 
 Dose sugerida de curcumina (não é de açafrão!): 1000mg/dia por 
30 dias. 
Cacau 
 Modula o eixo HHA, auxilia na redução do cortisol 
 Fonte de “ácido valérico”:  estresse 
 Polifenóis modula ↑ nível de Dopamina 
 Dose sugerida de Chocolate 70% cacau: 40g/dia 
Quercetina 
 Modula o eixo HHA, auxilia na redução do cortisol 
 Priorizar inclusão dos alimentos fontes diariamente no plano 
alimentar 
Infusões / Chás 
 Modulam positivamente a concentração de GABA: 
 Centella asiática 
 Melissa officinalis 
 Matricaria chamomilla: Não indicar para os que sofrem de 
“constipação” 
 Menta piperita: para os pacientes que apresentam sintomas 
somáticos do sistema digestório. Não indicar para os que 
sofrem de “refluxo gastroesofageano” 
 Passiflora incarnata 
 Eurythrina mulungu (somente à noite por estimular o sono) 
 Crocus sativus L 
Probióticos 
1. Lactobacillus brevis 
2. Lactobacillus paracasei 
3. Lactobacillus casei shirota 
4. Lactobacillus plantarum 
5. Lactobacillus reuteri 
6. Lactobacillus rhamnosus 
7. Lactobacillus bulgaricus 
8. Lactobacillus helveticus 
9. Lactobacillus lactis 
10. Bifidobacterium infantis 
11. Bifidobacterium longum 
12. Streptococus thermophilus 
13. Streptococus salivarius 
Dosagens na prática clínica: 
 Combinar no mínimo 4 a 5 cepas 
 
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 A cada consulta, fazer um rodízio entre as cepas, mantendo pelo 
menos 2 da prescrição / conduta anterior. 
 Melhor momento para tomada: antes de deitar/dormir ou em jejum 
(logo ao acordar). 
 Dosagem usual para cada cepa: 109 (1 milhão) UFC ao dia 
 
 
 
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Modulação Nutricional na Depressão 
 Modular positivamente a síntese e sinalização de neurotransmissores: Serotonina, Dopamina, 
Noradrenalina e GABA 
 Reduzir níveis e ação do Glutamato 
 Modular gatilhos etiológicos (individuais) e inflamatórios 
Síntese das principais características da Modulação Nutricional na Depressão 
Dieta 
 Padrão “Mediterrâneo” de alimentação 
 Padrão anti-inflamatório e antioxidante, rico em gorduras boas 
polifenóis, carotenoides, complexo B, minerais e fibras. 
 Contemplar 5 porções de frutas e vegetais ao dia 
 Estimular o consumo de nozes (24g/dia) 
 Priorizar o consumo de carboidratos complexos ricos em fibras 
 Restringir o consumo de carboidratos refinados e açúcar 
 Exclusão de alimentos alergênicos (investigação individual) 
 Priorizar alimentos fontes de GABA: crucíferas / brássicas (ex. 
brócolis), tremoço, tomate, aveia, aipo, castanha, soja, batata, batata 
doce, arroz negro, vermelho e negro, feijão comum, feijão azuki, 
espinafre e cogumelos. 
 Priorizar alimentos fontes de SEROTONINA: mamão papaia, 
kiwi, banana, maracujá, abacaxi, pêssego, romã, morango, 
espinafre, tomate, arroz selvagem, chicória, couve chinesa, avelã, 
alface, páprica e batata. 
 Priorizar alimentos fontes de DOPAMINA: banana, avocado, 
laranja, maçã, berinjela, espinafre, ervilha, feijão comum e tomate. 
 Excluir alimentos industrializados que contenham 
GLUTAMATO monossódico. 
Ômega 3 
 Nutrientes essencial à saúde neuronal 
 Ação anti-inflamatória e regulatória dos receptores neuronais 
 Mais importante no tratamento da depressão: EPA (60%) 
 Dose recomendada de EPA: 1000 a 2000mg/dia 
Magnésio 
 Regula receptores glutamatérgicos e GABAérgicos 
 Ação ansiolítica por: 
  atividade do receptor NMDA:  Glutamato 
 ↑ disponibilidade de GABA 
  nível de Cortisol 
 Dosagem mais comum em adultos: 150 a 300mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 
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 Magnésio quelado 
 Magnésio glicina 
 Magnésio arginina 
 Magnésio dimalato (forma não quelada) 
 Citrato de magnésio (forma não quelada) 
 Aspartato de magnésio (forma não quelada) 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos - mulheres 19 – 30 anos: 310mg 
 RDA adultos – mulheres >30 anos: 320mg 
 RDA adultos – homens 19 – 30 anos: 400mg 
 RDA adultos – homens >30 anos: 420mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 350mg 
Zinco 
  receptor NMDA:  GLUTAMATO 
 Modula receptores de: GABA, dopamina, serotonina, acetilcolina 
 ↑ BDNF 
 Cofator da SOD citoplasmática (defesa antioxidante) 
 Dosagem mais comum em adultos:: 25 a 30mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Zinco quelado 
 Zinco arginina 
 Zinco glicina 
 Zinco histidina 
 Acetato de Zinco (forma não quelada) 
 Citrato de Zinco (forma não quelada) 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos - mulheres: 8mg 
 RDA adultos - homens: 11mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 40mg 
Cobre 
 Quando em “excesso”, exerce efeito ansiogênico por: 
  Zinco por ↑ aumentar a expressão do NMDA e 
consequentemente ↑ os níveis de Glutamato 
  GABA 
 Quando “deficiente”, exerce efeito ansiogênico e 
neurodegenerativo por: 
  serotonina 
  BDNF 
  ceruloplasmina 
 
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PÁGINA 11 
  SOD citoplasmática (defesa antioxidante) 
 Dosagem mais comum em adultos: 1 a 3mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Cobre quelado 
 Cobre lisina 
 Cobre tirosina 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos: 900mcg 
 UL (dose máxima para suplementar): 10.000mcg ou 10mg 
Manganês 
 Importante nutriente cofator da glutamina sintase, envolvido na 
síntese de glutamato. 
 Por isso que quando em “excesso” favorece a  GABA (efeito 
“ansiogênico” 
 Exerce função nos sistemas: dopaminérgico, gabaérgico e 
glutamatérgico. 
 É cofator para a SOD mitocondrial (defesa antioxidante) 
 Dosagem mais comum em adultos: 2 a 4mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Manganês quelado 
 Manganês glicina 
 Manganês arginina 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos - mulheres: 1,8mg 
 RDA adultos - homens: 2,3mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 11mg 
Ferro 
 Nutriente essencial ao metabolismo dos neurotransmissores 
serotonina, DOPA e GABA 
 Componente da monoamina oxidase e dopamina hidroxilase. 
 Quando “deficiente”: ↑ o risco de ansiedade e depressão 
 E quando em “excesso”, exerce efeito “ansiogênico” por: 
  Zinco que favorece à expressão ↑ do NMDA e 
consequentemente ↑ glutamato. 
  receptores de GABA 
 Dosagem mais comum em adultos: 10 a 45mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Ferro quelado 
 Ferro glicina 
 
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PÁGINA 12 
 Ferro polimaltosado 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos – mulheres 19 – 50 anos: 18mg 
 RDA adultos – mulheres > 50 anos: 8mg 
 RDA adultos – homens: 8mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 45mg 
Selênio 
 Cofator para síntese de Glutationa (ação antioxidante) 
 Essencial para as “selenoproteínas” que também estão presentes no 
cérebro, que são importantes para: 
 Proteger e garantir a funcionalidade dos neurônios 
dopaminérgicos e gabaérgicos 
 Protege contra a excitotoxidade glutamatérgica 
 Dosagem mais comum em adultos: 50 a 100mcg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Selênio Aa complex 
 Selenometionina (Selênio metionina) 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos: 55mcg/dia 
 UL (dose máxima para suplementar): 400mcg 
 Dose sugerida com base em estudo que avaliou efeito na 
depressão pós-parto: 100mcg/dia 
Cromo 
 No cérebro parece modular positivamente a produção de enzimas 
antioxidantes e negativamente de citocinas inflamatórias. 
 Dosagem mais comum em adultos: 50 a 400mcg/dia 
 Apesar de ter havido estudo que avaliou a dose de 600mcg/dia 
durante 8 semanas, mas isoladamente. 
 Formas mais prescritas: 
 Cromo quelado 
 Cromo glicina 
 Picolinato de cromo 
 Cromo GTF 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos – mulheres 19 – 50 anos: 25mcg 
 RDA adultos – mulheres > 50 anos: 20mcg 
 RDA adultos – homens 19 – 50 anos: 35mcg 
 RDA adultos – homens > 50 anos: 30mcg 
 UL (dose máxima para suplementar): não disponível 
 
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PÁGINA 13 
Vitamina D 
 Nutrientes essencial à saúde mental 
 Propriedades antioxidante e anti-inflamatória 
  neuroinflamação 
 Auxilia na produção de fatores neurotróficos 
 Influencia a biossíntese de neurotransmissores monoaminérgicos 
(serotonina e dopamina) 
 Doses observadas em estudos: 1500 a 2000UI/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Vitamina D2 (ergocalciferol) 
 Vitamina D3 (colecalciferol) 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos: 15mcg / 600UI 
 UL (dose máxima para suplementar): 100mcg / 4000UI 
Vitamina E 
 Propriedades antioxidantes e anti-inflamatória 
 Regula o metabolismo da serotonina e do triptofano 
 Dosagem mais comum em adultos: 100 a 400UI/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Alfatocoferol 
 Mix de tocoferóis 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos: 15mg/dia - 10UI/dia 
 UL (dose máxima para suplementar): 1000mg / 670UI 
Vitamina C 
 Auxilia no combate ao estresse oxidativo 
 Estabiliza a BH4, essencial à síntese de neurotransmissores 
monoaminérgicos (serotonina e dopamina) 
 É essencial à síntese de Noradrenalina 
 Dosagem observada em estudos: 500 a 1000mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Vitamina C revestida 
 Ascorbato 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos - mulheres: 75mg 
 RDA adultos - homens: 90mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 2000mg 
 Importante: quando suplementar é indicado associar com outros 
antioxidantes que a regeneram: vitamina E, ác. Lipóico e/ou CoQ10. 
 
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PÁGINA 14 
Vitamina B3 
(Niacina) 
 Cofator para o metabolismo da Homocisteína e Metionina 
(metilação) 
 Atua na cascata de conversão do triptofano à serotonina: como 
cofator para a atividade da Triptofano hidroxilase. 
 Modula sistema GABAérgico 
 Participa do turnover da serotonina, dopamina, noradrenalina e 
GABA 
 Dosagem mais comum em adultos: 25 a 35mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Nicotinamida 
 Ácido nicotínico 
 Hexaniacinato de inositol 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos – mulheres: 14mg 
 RDA adultos – homens: 16mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 35mg 
Vitamina B6 
(Piridoxina) 
 Cofator para o metabolismo da Homocisteína e Metionina 
(metilação) 
 Cofator enzimático limitante para a síntese de serotonina, 
dopaimina, noradrenalina, GABA e melatonina. 
 Quando deficienteagrava os sintomas associados à ansiedade 
 Dosagem mais comum em adultos de B6: 20 a 100mg/dia 
 Dosagem mais comum em adultos de Piridoxal-5-fosfato (forma 
ativa): 5 a 10mg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Piridoxina 
 Piridoxina-5-fosfato 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos 19 a 50 anos: 1,3mg 
 RDA adultos mulheres > 50 anos: 1,5mg 
 RDA adultos homens > 50 anos: 1,7mg 
 UL (dose máxima para suplementar): 100mg 
Vitamina B9 
(Ácido fólico) 
 Cofator para o metabolismo da Homocisteína e Metionina 
(metilação) 
 IMPORTANTE: não deve ser priorizado no perfil bioquímico de 
depressão “submetilada” 
 
Material elaborado pela docente e nutricionista: Fernanda Neves 
IMPORTANTE 
Este material é DIREITO e EXCLUSIVO aos alunos da pós-graduação da NUTMED, portanto não é permitido 
reproduzi-lo ou partilhá-lo, seja para terceiros por meio impresso ou por mensagem, sites ou em redes sociais. 
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 Regenera a tetrabiopterina (BH4), que é importante para a síntese 
de neurotransmissores monoaminérgicos (Serotonina e Dopamina) 
 Dosagem mais comum em adultos: 100 a 800mcg/dia 
 Formas mais prescritas: 
 Ácido fólico 
 Formas ativas: 
 Metilfolato 
 Ácido folínico 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos: 400mcg 
 UL (dose máxima para suplementar): 1000mcg 
Vitamina B12 
(Cobalamina) 
 Cofator para o metabolismo da Homocisteína e Metionina 
(metilação) 
 Regenera a tetrabiopterina (BH4), que é importante para a síntese 
de neurotransmissores monoaminérgicos (Serotonina e Dopamina) 
 Dosagem mais comum em adultos: 
 50 a 250mcg/dia. 
 Sublingual: 500 a 1000mcg/dia 
 Forma mais prescrita: 
 Metilcobalamina 
 Dietary Reference intake (DRI): 
 RDA adultos: 2,4mcg 
 UL (dose máxima para suplementar): não disponível 
Coenzima Q10 
(Ubiquinona) 
 A disfunção da química cerebral cursa com disfunção mitocondrial 
  disfunção mitocondrial das células cerebrais 
  estresse oxidativo 
  perda de neurônios dopaminérgicos 
  catabolismo do Triptofano 
 Previne neurodegeneração 
 Doses sugeridas: 100 a 500mg/dia 
Triptofano 
 Aminoácido precursor para a síntese de serotonina 
 Sua suplementação requer a combinação de todos os cofatores 
envolvidos na 1ª etapa de sua conversão à 5-HTP e a sequencial 
(B6) 
 Não deve ser suplementado associado a outros aminoácidos 
competidores (BCAA, Tirosina). Por isso também não a melhor 
opção para em pacientes que requerem uma dieta hiperproteica. 
 
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 Dosagens sugeridas: 250mg, 1000mg até 4000mg/dia 
 Melhor momento para consumo: final da tarde e/ou à noite. 
5-HTP 
 Precursor de serotonina dependente apenas da vitamina B6 como 
cofator e não sofre interferência pela concentração de outros 
aminoácidos pela passagem na BHE 
 Dosagens sugeridas: 50 a 100mg 
 Melhor momento para consumo: à noite. 
L-Teanina 
 Parece favorecer ao aumento dos níveis de dopamina, serotonina e 
GABA. 
 Dose sugerida: 200mg/dia 
L-Carnitina 
 Estudos em animais revelaram 
 ↑ nos níveis de noradrenalina, serotonina e BDNF 
  neuroinflamação 
 Doses sugeridas: 250mg/dia a 1000mg 3x/dia 
 IMPORTANTE: cuidado em pacientes com “disbiose intestinal” 
SAMe 
 Doador de grupo metil necessário à síntese dos 
neurotransmissores: serotonina, dopamina e noradrenalina 
 IMPORTANTE: Deve ser priorizado no perfil bioquímico de 
depressão “submetilada” 
 Doses sugeridas: 200mg a 1200mg/dia 
Curcumina 
 Fitoquímico que modula positivamente: 
 Inibe a MAO 
 ↑ na concentração de serotonina no cérebro 
 ↑ expressão do BDNF no hipocampo 
 Dose sugerida de curcumina (não é de açafrão!): 500 a 1000mg/dia 
por 4 a 8 semanas. 
Cacau 
 Modula o eixo HHA, auxilia na redução do cortisol 
 Fonte de “ácido valérico”:  estresse 
 Polifenóis modula ↑ nível de Dopamina 
 Dose sugerida de Chocolate 70% cacau: 40g/dia 
Quercetina 
 Modula o eixo HHA, auxilia na redução do cortisol 
 Priorizar inclusão dos alimentos fontes diariamente no plano 
alimentar 
Outros 
fotoquímicos 
 Polifenóis de chás (1,2g/dia) 
 Resveratrol ( MAO) – Vinho Tinto (270ml/dia) 
 Orégano ( MAO) 
 Extrato de alho ( MAO) 
 
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 Romã 
 Cebola 
 Alecrim 
 Mirtilo (25g/dia) 
 Extrato de Cranberry (150 a 500mg/dia) 
 Presentes nas frutas: manga, kiwi e maçã 
Infusões / Chás 
 Modulam positivamente a concentração de GABA: 
 Centella asiática 
 Melissa officinalis 
 Matricaria chamomilla: Não indicar para os que sofrem de 
“constipação” 
 Menta piperita: para os pacientes que apresentam sintomas 
somáticos do sistema digestório. Não indicar para os que 
sofrem de “refluxo gastroesofageano” 
 Passiflora incarnata 
 Eurythrina mulungu (somente à noite por estimular o sono) 
 Crocus sativus L 
Probióticos 
1. Lactobacillus casei 
2. Lactobacillus plantarum 
3. Lactobacillus thermophilus 
4. Lactobacillus rhamnosus 
5. Lactobacillus bulgaricus 
6. Lactobacillus helveticus 
7. Lactobacillus dellbrueckii 
8. Lactobacillus acidophilus 
9. Bifidobacterium infantis 
10. Bifidobacterium longum 
11. Bifidobacterium breve 
12. Bifidobacterium lactis 
13. Bifidobacterium bifidum 
Dosagens na prática clínica: 
 Combinar no mínimo 4 a 5 cepas 
 A cada consulta, fazer um rodízio entre as cepas, mantendo pelo 
menos 2 da prescrição / conduta anterior. 
 Melhor momento para tomada: antes de deitar/dormir ou em jejum 
(logo ao acordar). 
 Dosagem usual para cada cepa: 109 (1 milhão) UFC ao dia 
 
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