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Acadêmico: Cleverson Momo (1677351) Disciplina: Ressonância Magnética (17588) Avaliação: Avaliação Final (Objetiva) - Individual Semipresencial ( Cod.:670455) (peso.:3,00) Prova: 30623520 Nota da Prova: 10,00 Legenda: Resposta Certa Sua Resposta Errada 1. O uso da injetora de contraste nos exames de RM é fundamental nos casos de estudos com fase dinâmica, estudos angiográficos e nas perfusões. O uso da injetora garante uma constância na injeção e um fluxo rápido do contraste. É importante sempre respeitar a condição da rede venosa do paciente, nem sempre conseguiremos um acesso venoso adequado, principalmente, em pacientes oncológicos mais debilitados com a rede venosa fragilizada. Com relação a essa modalidade, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Depois da injeção do meio de contraste, é recomendado o uso de 15 a 20 mL de solução salina para fazer o flush. PORQUE II- O objetivo de empurrar o contraste que fica no extensor, garantir o fluxo, lavar a rede venosa minimizando o risco de uma flebite ou até uma possível vasculite. Assinale a alternativa CORRETA: a) A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa. b) Ambas asserções são verdadeiras, mas a segunda não tem relação com a primeira. c) Ambas asserções são verdadeiras e correlacionam entre si. d) A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira. 2. O conceito de ímã é determinado como um corpo que possui propriedades de atrair objetos, ditos ferromagnéticos. Existem ímãs naturais, que têm origem em rochas (magnetitas) do interior da Terra, e ímãs artificiais, produzidos artificialmente, chamados de "ímãs permanentes". Com relação aos tipos de ímãs, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A criação artificial de um ímã se dá por um processo de magnetização chamado de imantação. ( ) A bússola é um exemplo de ímã permanente, criado de forma artificial. ( ) O ímã permanente tem como matéria-prima um material ferromagnético que deve ser dimensionado em forma de ferradura. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - V - F. b) V - V - V. c) F - F - F. d) F - V - V. 3. A descoberta da RM é atribuída a dois grandes físicos: Félix Bloch e Edward Purcell, os quais inclusive receberam o Prêmio Nobel de Física pelo feito. Entretanto, até a chegada desse feito, outros cientistas se tornaram indispensáveis com suas contribuições. Com relação ao exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A ressonância magnética se destaca em relação aos demais métodos de diagnóstico por imagem. PORQUE II- Não utiliza radiação eletromagnética ionizante, assim como ocorre com o ultrassom. Assinale a alternativa CORRETA: a) Ambas afirmações são verdadeiras, entretanto a segunda não é a justificativa da primeira. b) Ambas afirmações são falsas. c) A primeira é uma afirmação verdadeira e a segunda uma falsa. d) Ambas afirmações são verdadeiras e a segunda é a justificativa da primeira. 4. Um protocolo de RM é um conjunto de sequências de pulso organizadas de acordo com a região anatômica que será estudada e o tipo de patologia. No console de comando do equipamento, o profissional das técnicas radiológicas vai cadastrar os dados do paciente antes da realização do exame. O peso do paciente é um dado fundamental para que o equipamento consiga mensurar a quantidade de radiofrequência que será depositada no corpo do paciente (watts/kg). Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir: I- Especificação de posicionamento do paciente é a última etapa realizada na sequência de protocolos. II- Para uma melhor gestão dos protocolos, recomenda-se que tenha um conjunto de pastas separadas por áreas de estudo: Neuro, Corpo, Coluna, Musculoesquelético e Angio. III- No caso dos exames de neuro, a experiência prática tem demonstrado que é melhor separar os protocolos do encéfalo, de acordo com as patologias que podem vir na indicação clínica e da solicitação médica do exame. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças II e III estão corretas. b) Somente a sentença I está correta. c) Somente a sentença II está correta. d) As sentenças I e III estão corretas. 5. Algumas pessoas acreditam que o fato de a ressonância magnética não ter radiação ionizante faz dessa modalidade um método de exame totalmente seguro. Acreditar nisso é um equívoco que algumas pessoas e profissionais cometem. Quanto aos ricos na RM, assinale a alternativa CORRETA: a) Há riscos no uso do campo magnético em função do poder de atração de objetos ferromagnéticos que podem virar projéteis dentro da sala de exames, "efeito míssil". b) O equipamento de RM não oferece nenhum tipo de risco ao paciente. c) Apenas em clínicas hospitalares com UTI deve-se fazer o zoneamento dos ambientes do setor de RM. d) Os riscos relacionados à radiofrequência envolvem o aquecimento dos tecidos pelo depósito de ondas eletromagnéticas depositadas nos tecidos, denominado de SAR (taxa de absorção específica) dada em W/kg. 6. Sabemos que os protocolos são bastante variados entre os serviços. Os médicos definem as ponderações, planos de corte e tipos de sequência de pulso, de acordo com o treinamento que tiveram na residência médica e com base na sua experiência e atualização da sua formação como radiologista. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta as principais sequências utilizadas nos exames de RM: a) Spin Eco (SE), Turbo Spin Eco (TSE) ou Fast Spin Eco (FSE) e Inversão / Recuperação (IR / IR - FSE). b) Spin Eco (SE) e Turbo Spin Alt. c) Inversão Turbo Spin Eco / Recuperação (IR / IR - FSE). d) Turbo Spin Eco (TSE) ou Fast Spin Eco (FSE) e Turbo Alt Spin Eco. 7. Quando a RM não estiver realizando exames, o sistema ficará em standby. Nesse momento, deve permitir uma dissipação de calor de 7kW na água, pois é necessário considerar o compressor do cold head em funcionamento 24h por dia. Já com o equipamento de RM em funcionamento durante a realização de exames, deve ser prevista uma dissipação de calor na água em torno de 22kW. Com relação aos equipamentos de RM, analise as sentenças a seguir: I- Os principais sistemas do equipamento de RM são o magneto, o sistema de bobinas de gradiente de campo, sistema de transmissão de RF e as bobinas receptoras de RF. II- Os sistemas acessórios para o correto funcionamento do equipamento de RM são: o sistema de criogenia, cold head, Chiller, bobinas de shim, circuitos, hardwares e softwares. III- A função do magneto é a produção do campo magnético estático (B0 ), cujo objetivo é fazer o alinhamento dos spins (polarização) e acelerar a velocidade de precessão para uma frequência conhecida, sua densidade de fluxo é medida em Tesla (T). IV- A função das bobinas de gradiente é a produção de um campo magnético de menor magnitude, medido em militesla (mT), capaz de criar uma variação no campo magnético principal (estático), permitindo a localização espacial dos cortes. V- Os magnetos supercondutores exigem um sistema de criogenia baseado no uso de hélio líquido para garantir sua supercondutividade. Assinale a alternativa CORRETA: a) Somente a sentença II está correta. b) Somente a sentença IV está correta. c) Somente a sentença III está correta. d) As sentenças I, II, III, IV e V estão corretas. 8. Os cientistas Félix Bloch e Edward Purcell, até chegarem à descoberta da RM, passaram por várias fases. Eles faziam seus estudos de forma independente, porém chegavam aos mesmos resultados. Na década de 1940, ambos os físicos observavam a excitação dos átomos dentro de um tubo de ensaio, quando esses átomos eram submetidos ao forte campo magnético e depois bombardeados por ondas de Radiofrequência (RF). Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Com isso, concluíram que os átomos absorviam energia do pulso de RF (ondas de rádio) e ficavam excitados e passavam a ter uma frequência de valor específico, que poderia ser detectada por um rádio receptor (bobina), gerando um sinal eletromagnético.PORQUE II- O resultado dos sinais detectados era registrado em imagens espectroscópicas radiolúcidas, auxiliando nesse processo de visualização. Assinale a alternativa CORRETA: a) A primeira é uma afirmação verdadeira e a segunda é falsa. b) Ambas afirmações são verdadeiras e a segunda é a justificativa da primeira. c) Ambas afirmações são verdadeiras, entretanto a segunda não é uma justificativa da primeira. d) Ambas afirmações são falsas. 9. Considerando os riscos do pulso de radiofrequência (RF), uma das preocupações é o aquecimento dos tecidos causados pela exposição a essa energia durante o exame, esse efeito é controlado pelo nível do Coeficiente de Absorção Específica, cuja sigla é o SAR. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir: I- O SAR é mensurado em Watts/Kilograma do paciente. II- O nível do SAR também pode estar relacionado ao tipo de bobina receptora de RF que está sendo utilizado. III- Pacientes obesos tendem a ter valores de SAR mais elevados. IV- Os equipamentos de RM mais modernos ajustam automaticamente os níveis de SAR, não havendo mais a necessidade de o operador intervir nesse quesito. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I, II e III estão corretas. b) As sentenças II e IV estão corretas. c) As sentenças I e IV estão corretas. d) As sentenças III e IV estão corretas. 10.A Ressonância Magnética é o exame solicitado em grande parte por atletas, devido à complexidade em suas lesões musculares e de tecidos. Para a realização desse exame, existem preparos e indicações. Estes podem interferir diretamente na qualidade do exame e na relação sinal-ruído. Com relação ao preparo dos pacientes, analise as sentenças a seguir: I- Exames da região da cabeça e pescoço, recomenda-se que o paciente não venha com cabelo molhado, use gel e derivados. Deve evitar o uso de cremes faciais e maquiagem no dia do exame. II- Exames do corpo, recomenda-se que o paciente passe cremes ou na região do corpo que será examinada no dia do exame. III- Exames de extremidades, recomenda-se que o paciente faça uso de cremes, gel analgésico ou pomadas anti-inflamatórias na região a ser examinada no dia do exame. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e III estão corretas. b) Somente a sentença II está correta. c) Somente a sentença I está correta. d) As sentenças I e II estão corretas. Prova finalizada com 10 acertos e 0 questões erradas.
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