Cisto do Ducto Nasopalatino - Características Clínicas, Radiográficas e Histopatológicas - Patologia Bucal - Odonto Resumos #19

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Cisto do Ducto Nasopalatino – Características Clínicas, Radiográficas, 
Histopatológicas e Tratamento - Odonto Resumos #19 
 
Cisto do Ducto Nasopalatino - Generalidades. 
O Cisto do Ducto Nasopalatino é o Cisto Não Odontogênico mais comum dos maxilares, visto 
que ocorre em cerca de 1% da população. Atualmente, se acredita que a lesão se origine de 
restos do ducto nasopalatino, uma estrutura embrionária que liga a cavidade nasal e oral na 
região do canal incisivo. 
Cisto do Ducto Nasopalatino – Características Clínicas. 
 
Tumefação associada ao Cisto do Ducto Nasopalatino 
O Cisto do Ducto Nasopalatino é uma patologia que ocorre com maior frequência em 
indivíduos do sexo masculino e que se desenvolve em qualquer idade, mas que tem 
preferência pelas quarta e sexta décadas de vida. Dificilmente lesões são encontradas em 
pessoas com menos de 10 anos de idade. 
Os sintomas mais comuns do Cisto do Ducto Nasopalatino envolvem tumefação da região 
anterior do palato, drenagem e dor. Em muitos casos, os pacientes relatam que estes sintomas 
são intermitentes (vão e voltam) e que, por isso, demoraram a buscar ajuda. Contudo, vale 
destacar que muitas lesões são assintomáticas e, assim, são descobertas em exames 
radiográficos de rotina. 
Cisto do Ducto Nasopalatino – Características Radiográficas. 
 
 
 
Cisto do Ducto Nasopalatino - Apresentação radiográfica 
Radiograficamente, o Cisto do Ducto Nasopalatino se apresenta como uma lesão radiolúcida 
bem definida, em região anterior de maxila, próxima a linha média e entre o ápice dos incisivos 
centrais. Muitos autores descrevem o formato da lesão como de “pêra invertida” ou de 
“coração”, no entanto, algumas lesões são ovais ou redondas. A reabsorção radicular dos 
dentes adjacentes ao Cisto do Ducto Nasopalatino não é comum. 
Além disso, vale destacar que o Cisto do Ducto Nasopalatino possui tamanhos bastante 
variáveis, que podem ir de 6mm a 6cm, no entanto, a médida de tamanho desta patologia fica 
em torno de 1 a 1,5cm. 
Cisto do Ducto Nasopalatino – Características Histopatológicas. 
 
1-Revestimento cístico com a transição do epitélio pavimentoso estratificado para o cilíndrico 
pseudoestratificado. 2- Revestimento cístico composto pelo epitélio cúbico simples. 3- Parede cística (formada de 
conjuntivo) rica em vaso sanguíneos, nervos e glândulas salivares. 
O epitélio de revestimento do Cisto do Ductonasopalatino pode se apresentar na forma de um 
epitélio pavimentoso estratificado, epitélio cilíndrico pseudoestratificado, epitélio cilíndrico 
simples e epitélio cúbico simples. É comum que uma lesão apresente diferentes tipos epiteliais 
 
 
na sua composição e o epitélio pavimentoso estratificado é encontrado com maior frequência 
e está presente em 75% de todos os cistos. 
 Já o epitélio cilíndrico pseudoestratificado é encontrado em cerca de um terço até três 
quartos dos casos e, os epitélios cúbico e cilíndrico simples são mais raros. 
Segundo Neville “O tipo de epitélio pode estar relacionado com a posição vertical do cisto 
dentro do canal incisivo. Cistos que se desenvolvem mais superiormente no canal, próximos à 
cavidade nasal, tendem a apresentar epitélio respiratório, enquanto que aqueles localizados 
próximos à cavidade oral geralmente exibem epitélio escamoso.” 
Mas, além dos epitélios, outras estruturas também podem ser encontradas em um Cisto do 
Ductonasopalatino, como os cílios, glândulas mucosas, ilhas de cartilagem hialina, células 
caliciformes, células inflamatórias crônicas (linfócitos e plasmócitos) e agudas (neutrófilos), 
nervos, artérias e veias. 
Cisto do Ducto Nasopalatino – Tratamento. 
 
Acesso cirúrgico feito para remoção do Cisto do Ducto Nasopalatino 
O Cisto do Ducto Nasopalatino é tratado a partir da remoção completa da lesão, o que é feito 
com a realização de uma enucleação cirúrgica. O acesso cirúrgico é feito a partir de uma 
incisão ao longo da margem gengival palatina dos dentes anteriores superiores e rebatimento 
do retalho palatino. 
Assim como as recidivas, transformações malignas do Cisto do Ducto Nasopalatino são raras. 
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Abraços, André Martins - Arriba Dentista