SEMINÁRIO SAE ABNT

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FACULDADE ÚNICA
GRADUAÇÃO ENFERMAGEM
DANIELE APARECIDA DA SILVA
GUILHERME SOARES ANDRADE SILVA
JODIMAR DE SÁ LIZARDO
MARIA EDUARDA SILVA OLIVEIRA
LEGALIDADES DA APLICAÇÃO DA SAE
Sistematização da Assistência de Enfermagem
IPATINGA – MG
2021
DANIELE APARECIDA DA SILVA
GUILHERME SOARES ANDRADE SILVA
JODIMAR DE SÁ LIZARDO
MARIA EDUARDA SILVA OLIVEIRA
LEGALIDADES DA APLICAÇÃO DA SAE
Trabalho de apresentação do seminário apresentado à Faculdade Única de Ipatinga.
Professor (a): Líria Mônica Assis
 IPATINGA – MG
 2021
TÍTULO 1
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma metodologia desenvolvida a com o objetivo de organizar a prática da enfermagem no atendimento e cuidado do paciente.
A SAE vem ocorrendo desde Florence Nightingale — considerada a precursora da enfermagem — quando, ao participar como voluntária na Guerra da Crimeia com outras 38 mulheres, em 1854, teria conseguido reduzir a mortalidade local de 40% para 2%. Florence sempre defendeu que as enfermeiras deveriam estar submetidas a uma forte organização disciplinar.
A metodologia foi introduzida mundialmente nas décadas de 1920 e 1930, porém o Brasil apenas iniciou a sua implantação na década de 1970. E somente em 2002 o Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) estabeleceu a obrigatoriedade da implementação da sistematização da assistência de enfermagem em toda instituição de saúde, seja pública ou privada. Posteriormente, em 2009, o Cofen estabeleceu uma nova resolução que considera a SAE como método organizacional para a aplicação do Processo de Enfermagem (PE).
O método atualmente é organizado em cinco etapas, que visam a fortalecer o julgamento e a tomada de decisão clínica assistencial do profissional de enfermagem. Com tal atitude, o profissional consegue agir de acordo com a priorização, a delegação, gestão do tempo e contextualização do ambiente cultural do cuidado prestado.
Com a utilização da metodologia SAE, é possível analisar as informações obtidas, definir padrões e resultados das condutas definidas. É necessário ainda que todos os procedimentos e dados devem ser registrados no prontuário do paciente.
TÍTULO 2
Florence Nightingale
“Nascida em Florença, na Itália, Florence Nightingale (1820-1910), enfermeira, ambientalista, precursora da Enfermagem moderna, revolucionou a saúde, a  reorganização dos hospitais, causando muito impacto nas áreas administrativas e assistenciais.” (GIOVANINI, 2014)
Um dos destaques da importância de Florence para a história da Enfermagem foi a sua atuação durante a Guerra da Criméia (1853 – 1856), onde reduziu o índice de mortalidade de forma muito significativa, implementando princípios próprios como a higiene no tratamento dos feridos, oferta da dieta nutricional adequada e a humanização da assistência, focando na saúde mental dos doentes. Os princípios desenvolvidos por Florence, revolucionaram a Enfermagem! Permitindo com que a profissão saísse do patamar da “arte do cuidar” e desse origem ao processo de se tornar “a ciência do cuidar”. Em 1859 Florence apresentou a teoria ambientalista, que possui como foco o meio ambiente, constatando que todas as condições externas influenciam diretamente na vida do paciente. A teoria ambientalista mudou a roupagem da atenção da saúde pública, desencadeando novos caminhos para o sanitarismo. Na assistência, Florence trouxe a humanização. Durante a Guerra da Criméia, Florence possibilitou aos soldados a comunicação com os seus familiares através das cartas. Durante a pandemia os hospitais estão impedindo que os pacientes fiquem com os seus respectivos acompanhantes, sendo uma atitude preventiva para diminuir a proliferação do COVID 19, com isso os pacientes tendem a se sentirem solitários. Na contemporaneidade com a pandemia do COVID 19, os princípios de higienização estão sendo utilizados com bastante intensidade, auxiliando o profissional da saúde a se prevenir e diminuir a proliferação do vírus no ambiente hospitalar, já que em suas anotações Florence descreveu a importância da lavagem das mãos e do afastamento dos pacientes com doenças infectocontagiosas dos demais doentes.
2.2 Subtítulo do título 2
LEI N° 7.498/86, DE 25 DE JUNHO DE 1986
Dispõe sobre a regulamentação do exercício da Enfermagem e dá outras providências. A Enfermagem é exercida privativamente pelo Enfermeiro, pelo Técnico de Enfermagem, pelo Auxiliar de Enfermagem e pela Parteira, respeitados os respectivos graus de habilitação.
RESOLUÇÃO COFEN-272/2002 – Revogada pela Resolução cofen nº 358/2009. Compreende o histórico (entrevista), exame físico, diagnóstico, prescrição e evolução de enfermagem. Evolução de Enfermagem: É o registro feito pelo Enfermeiro após a avaliação do estado geral do paciente. Explicitou as etapas do Processo de Enfermagem, disposto em lei apenas como Prescrição de Enfermagem (Decreto Lei 94.406/1987 e Lei 7498), foi ótimo apoio para conscientização dos profissionais de enfermagem e equipe de saúde.
Com a Resolução COFEN-272, a SAE recebeu legalidade para ser implantada nacionalmente nos serviços de saúde, como atividade privativa do enfermeiro e mais tarde com a Resolução COFEN-358/2009 não só os enfermeiros, mas toda a equipe de enfermagem poderia participar ativamente desse processo na busca do atendimento integral, satisfação e garantia da segurança do paciente. Porém, as instituições têm encontrado grande dificuldade na implementação da SAE, trazendo à tona a relevância de se discutir, pesquisar e traçar estratégias para que isso aconteça da melhor forma.
TÍTULO 3
Para que a enfermagem possa planejar seus cuidados, ela deve utilizar a SAE. A SAE, segundo Salomé (2010, p. 15) pode ser definido como: “um instrumento metodológico que tem assegurado a aplicabilidade na prática profissional dos referenciais teóricos próprios de enfermagem, que guiam decisões específicas sobre o que questionar e diagnosticar, como intervir e o que avaliar”
Primeira Etapa: Coleta De Dados
A coleta de dados ou histórico de enfermagem, é a primeira etapa da SAE, é nesse momento que o enfermeiro se relaciona com o cliente, em busca de dados para que estes possam nortear a sua prática. A coleta de dados é uma fase indispensável, pois é através dessa etapa, que o enfermeiro conseguirá identificar os diagnósticos de enfermagem, e assim poderá organizar o plano assistencial. Para uma coleta de dados coerente, é imprescindível a elaboração de instrumentos para essa coleta, e que os mesmos levem em consideração os marcos teóricos.
Segunda Etapa: Diagnósticos de Enfermagem
Após a coleta dos dados, os enfermeiros buscaram dentro desses dados, problemas que possam ser atendidos pela a enfermagem, esses problemas são chamados de diagnósticos de enfermagem. O diagnóstico de enfermagem também é definido por Smeltzer e Bare (2012) como sendo os problemas de saúde, e esses problemas podem ser reais ou potencias, e podem ser solucionados pela enfermagem. Para que o enfermeiro possa diagnosticar é necessário raciocínio, esse processo cognitivo tem recebido algumas denominações, a saber: raciocínio crítico, julgamento clínico e pensamento crítico. (NÓBREGA; SILVA, 2009). Esses domínios são: promoção de saúde, nutrição, eliminação e troca, atividade/repouso, percepção/cognição, auto percepção, papéis e relacionamentos, sexualidade, enfrentamento/tolerância ao estresse, princípios da vida, segurança/proteção, conforto e crescimento/desenvolvimento. (NANDA, 2013).
Terceira Etapa: Planejamento da Assistência
O planejamento é o momento em que o enfermeiro realizará o plano de cuidados, onde levará em consideração os diagnósticos de enfermagem que são prioritários, e que necessitam de uma resolução mais rápida, assim como também definir quais são os resultados esperados.
Alguns pontos são importantes para a elaboração dos resultados esperados, entre eles: ter relação com a teoria adotada, estar centrado no cliente, serem claros e concisos e serem atingíveis. (NÓBREGA; SILVA, 2009).
Quarta Etapa: Implementação da Assistência
Essaetapa está intimamente relacionada com as etapas anteriores, para que ela seja bem executada, deve-se ter feito uma boa investigação, ter uma precisão diagnóstica, e de um plano de cuidado devidamente bem elaborado. (NÓBREGA; SILVA, 2009).O processo de implementação pode ser dividido em fases ou passos. Essas fases ou passos dependem do autor adotado. (NÓBREGA; SILVA, 2009). Iyer, Taptich e Bernocchi-Losey (1993 apud NÓBREGA; SILVA, 2009) divide essa etapa em três fases: preparação, intervenção e documentação. Já para Fayram (1986 apud NÓBREGA; SILVA, 2009) essa etapa é dividida em: preparação, implementação e pós-implementação. É importante ressaltar que o registro de todas as ações é importante, pois isso possibilita a continuidade da assistência, resguarda judicialmente, e também contribui para o reconhecimento e crescimento da profissão.
Quinta Etapa: Avaliação da Assistência
Essa é a última etapa da SAE, é nesse momento que o enfermeiro avalia se os cuidados prescritos conseguiram atingir os resultados esperados. Para Tannure e Gonçalves (2010) a avaliação é feita diariamente, através do exame físico, esses dados são registrados em impressos, e após essa coleta de dados, os diagnósticos serão reavaliados, e algumas vezes modificados. Contudo, na avaliação da assistência, a atenção deve estar voltada para as mudanças comportamentais e do estado de saúde do paciente, e a partir disto, o enfermeiro será capaz de inferir se os resultados foram obtidos com a aplicação de suas intervenções. (NÓBREGA; SILVA, 2009).Um facilitador para a avaliação dos resultados é a taxonomia Nursing Outcomes Classification (NOC), esse sistema de classificação possui resultados que devem ser alcançados pelos pacientes.
TÍTULO 4
A SAE demostrou-se eficaz em todos os aspectos que envolvem a profissão de Enfermagem, pois, 60% dos artigos analisados afirmam que a SAE traz benefícios para a profissão como:
Consolidação da ciência de enfermagem
· Autonomia
· Maior reconhecimento do profissional enfermeiro
· Valorização do profissional enfermeiro
· Segurança para o enfermeiro e para o paciente/cliente
A SAE é tida como instrumento de avaliação, fiscalização do cuidado e auditoria, com valor importante para a gestão, por mensurar a qualidade da assistência e garantir a veracidade dos procedimentos realizados durante o período de hospitalização.Então a SAE constitui-se uma metodologia de trabalho benéfica que aumenta a qualidade da assistência de enfermagem para o cliente trazendo inúmeros benefícios.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
É muito importante que a enfermagem seja a resolução dos problemas de saúde do cliente, que dê prioridade as suas ações específicas próprias do seu campo de conhecimento atuando no diagnóstico de enfermagem.Mas para isso é necessário que a SAE seja implantada para que dentro dos critérios científicos que ela dispõe o enfermeiro possa conhecer os diagnósticos das enfermidades acometidas pelos clientes podendo deliberar com autonomia sobre o cuidado e assistência de cada indivíduo (paciente) sobre sua responsabilidade. A enfermagem é a profissão que mais caracteriza o cuidar, a SAE é a própria oferta ao paciente desse cuidado sistematizado e organizado com embasamento científico e metódico, permitir que os cuidados sejam delegados por outros profissionais fere e compromete a assistência da profissão. Os profissionais futuros devem desenvolver o cuidado, mas, não um cuidado aleatório e sem metas, um cuidado sistematizado e organizado. O verdadeiro papel da enfermagem é o cuidar, mas, não um cuidado aleatório e sem metas, é uma forma organizada de cuidar, pois, confere um cuidado sistematizado e organizado deixando para trás a prática aleatória do cuidado, onde não é possível alcançar objetivos concretos.
REFERENCIAS
1- https://nexxto.com/sae-o-que-e-a-metodologia-de-sistematizacao-da-assistencia-de-enfermagem/#:~:text=O%20que%20%C3%A9%20a%20SAE,atendimento%20e%20cuidado%20do%20paciente.
2- http://revista.cofen.gov.br/index.php/enfermagem/article/viewFile/%2017/18#:~:text=A%20SAE%20e%20o%20Exerc%C3%ADcio%20Profissional&text=Desde%201986%2C%20o%20planejamento%20da,de%20enfermagem%E2%80%9D(8)
3- http://www.uece.br/eventos/seminarioppcclisenfermaio/anais/resumos/5709.html#:~:text=Com%20a%20Resolu%C3%A7%C3%A3o%20COFEN%2D272,processo%20na%20busca%20do%20atendimento
4- https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/colunista-enfermagem-florence-nightingale-sua-onipresenca-na-enfermagem-atual
5- https://monografias.brasilescola.uol.com.br/enfermagem/percepcao-academicos-curso-enfermagem-bacharelado-sobre-sistematizacao-assistencia-enfermagem-sae.htm#indice_11
6- https://www.nucleodoconhecimento.com.br/saude/beneficios-da-sistematizacao#:~:text=A%20SAE%20demostrou%2Dse%20eficaz,Maior%20reconhecimento%20do%20profissional%20enfermeiro