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FICHA CADASTRAL EDITAVEL

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Sexo:
F
Sexo:
F
Localidade (Rua, Avenida, ...):
M
M
Caixa Postal ou Posta-restante:CEP:Estado:
Bairro/Distrito:
Finalidade
Inclusão
Alteração
Nome:
Ponto de Referência e/ou Itinerário. Incluir o Apelido se o a Pessoa Física não for conhecida pelo Nome:
CNPJ: Iscrição Estadual:
PREENCHER SE PESSOA FÍSICA ou REPRESENTANTE LEGAL:
Iscrição de Produtor Rural:
FICHA CADASTRALOrientações de Preenchimento: a) Preencher com LETRA DE FORMA; 
b) Anular os campos em branco, com trecejado ou XXXXX; 
c) RUBRICAR na frente e ASSINAR no verso, nos campos indicados; 
d) Se o campo for insuficiente, utize o das Observações Gerais, no verso; 
e) Não esqueça de juntar as Documentações Necessárias detalhadas no verso; 
f) Em caso de dúvida, consulte o Departamento de Cadastro.
Tipo
Pessoa 
Física 
Pessoa 
Jurídica
Código :
Código:
Data de Nascimento:
Profissão:
Vendedor:
Telefone Fixo/Fax: Celular: e-mail:
PREENCHER SE PESSOA JURÍDICA:
Estado Civil: Se casado, Regime de Casamento:
Iscrição Municipal:
 Razão Social:
Nome Fantasia:
Iscrição de Produtor Rural:Nome:
ENDEREÇOS:
CPF:
Estado Civil:
CPF:
RG (órgão emissor/UF): Nacionalidade:
Data de Nascimento:
FATURAMENTO:
RG (órgão emissor/UF): Nacionalidade:
PREENCHER SE PESSOA FÍSICA (SE CASADO, PREENCHER PARA O CÔNJUGE) ou REPRESENTANTE LEGAL ADICIONAL:
Profissão:
Município:
Código :
Se casado, Regime de Casamento:
SEGUNDO ENDEREÇO: Cobrança Segunda opção de entrega.
1
2
3
1
2
1
2
3
4
Localidade (Rua, Avenida, ...): Bairro/Distrito:
Telefone:
Ano:
Bens móveis ( Veículos, tratores, máquinas, etc.): Tipo/Marca/Modelo: Ano:
Bens móveis ( Veículos, tratores, máquinas, etc.): Tipo/Marca/Modelo: Valor atual:
Valor atual: % Desalienado:
Valor atual: % Desalienado:
No. Conta Corrente: Cidade: Telefone: Data abertura da conta:
Relação de bens (móveis e imóveis):
No. Agência:
Bens imóveis:
Endereço: Numero de registro:
Valor atual: % Desalienado:
Banco:
Banco: No. Agência: No. Conta Corrente:
Bens imóveis:
Caixa Postal ou Posta-restante:
Telefone Fixo/Fax: Celular:
Cidade: Data abertura da conta:
Referências Bancárias:
Endereço: Numero de registro:
% Desalienado:
Município: Estado: CEP:
Ponto de Referência e/ou Itinerário. Incluir o Apelido se o a Pessoa Física não for conhecida pelo Nome:
Cidade:Nome:
Nome:
Nome: Cidade:
Cidade:
Referências Comerciais:
e-mail:
Telefone:
Telefone:
Telefone:
4
Bens móveis ( Veículos, tratores, máquinas, etc.): Tipo/Marca/Modelo: Ano:
 Rubrica do Cliente Rubrica do Vendedor
Valor atual: % Desalienado:
 __________________ __________________
adlj1401
Máquina de escrever
Tipo: PRÓPRIA ARRENDADA PARCERIA COMODATO 
Atividade principal: PECUARISTA AGRICULTOR MEEIRO VETERINARIO _________________________
Sacas:
Soja
Área: Área: Sacas:
Tomate Café ______ Pastagem Milho
Área:
TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE VENDA
Autorizo, pelo presente termo e sob minha inteira responsabilidade, comprometendo-me a arcar com todas as obrigações deste ato 
decorrentes, que o(s) Sr(s).:
C
U
L
T
U
R
A
S
Observações Gerais:
Área:Área:Área:
Características:
Área:
Cabeças: Litros: Cabeças:
EquinosGado Cria
Cabeças:
 Outros
Gado Engorda
Cabeças:
 OvinosSuinos
Cabeças:
C
R
IA
Ç
Õ
E
S
Cabeças: Cabeças:
Gado Leite
Área de Reserva Legal (ha):
Cartório de Registro do Imóvel/Município/UF:
Equipamentos de Pulverização (citar todos os utilizados na Propriedade Rural, de acordo com a atividade/cultura:
Informações da Propriedade Rural:
Eucalipto
Nome da Fazenda:
Caprinos
Área Total (ha):
 Outros
Área:
 Outros Outros
Cabeças:Cabeças:
Área:
 Outros
CC
 ____________________________, ______ de __________________ de ________
 Município/UF Dia Mês Ano
 Testemunha 1
Considerações do Vendedor:
Tempo do Cliente 
na cultura: 
SUGESTÃO DE LIMITE 
DE CRÉDITO: 
___________________________________________
Assinatura Testemunha 2
2. __________________________________RG nº ______________ CPF________________ e 
Documentações Necessárias:
decorrentes, que o(s) Sr(s).:
1. __________________________________RG nº. ______________ CPF_________________,
efetue(m), em meu nome, a compra de bens comercializados pela Casa do Adubo Ltda. (CNPJ.: 28.138.113/0001-77) e suas filiais, 
podendo, para tanto, formular pedidos na qualidade de meu mandatário. 
Autorizo, ainda, para minha comodidade, que a entrega dos produtos adquiridos seja realizada no(s) endereço(s) cadastrado(s) e a 
quem lá se encontre, podendo ser entregue a qualquer funcionário, familiar ou terceiro, presumindo-se, pelo acesso ao local, que 
esteja por mim autorizado a representar-me, desde que seja lançada, no ato da entrega, a
correspondente assinatura no campo próprio da nota fiscal, comprobatório do seu recebimento. A presente autorização não se faz 
limitada a valores e quantidade de bens adquiridos, além do que vigorará, até que manifestação outra, por escrito, venha a revogar a 
autorização aqui concedida. Declaro, outrossim, que as informações deste formulário são verídicas e foram por mim conferidas, 
tendo inutilizado os campos sem preenchimento. 
3. __________________________________RG nº. ______________ CPF_________________,
Pessoa Jurídica: Contrato/Estatuto Social, Balanço Patrimonial (preferencialmente últimos 3 anos), Procurações (se aplicável).
 
__________________________ 
Assinatura do Vendedor
Nome: ___________________________________ 
CPF: ___________________________________ 
RG: ___________________________________
D
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:
Pessoa Física: CNH (ou RG e CPF), Comprovante de Residência, Declaração IR ou Contra-cheque. Se casado, idem para Cônjuge.
Docts. Adicionais: Escritura, Certidão de Matrícula, Contrato de Arrendamento, Parceria ou Comodato, Inscrição de Produtor Rural.
 
_____________________________ 
Assinatura do Cliente
------------- anos R$ ---------------------
D
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