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Página 1 de 6 Faculdade de Medicina Campus Presidente Prudente – Campus Jaú – Campus Guarujá Período Letivo: 2021/ 1º Semestre Avaliação do 1º Bimestre – A1 FISIOLOGIA I Data da Avaliação: 26/04/2021 DISCIPLINA Assinatura do Aluno ANTES DE INICIAR A PROVA, LEIA ATENTAMENTE AS SEGUINTES INSTRUÇÕES • Leia atentamente os textos contidos neste caderno e responda as questões propostas. • Coloque seu nome em todas as folhas • Utilize apenas caneta azul ou preta. • A prova terá duração máxima de 2 horas. • A interpretação dos enunciados faz parte da aferição de conhecimentos e da avaliação. • Serão considerados na avaliação: capricho, letra legível, organização e clareza textual. • As questões devem ser respondidas utilizando os espaços para elas determinado. • É proibido o uso de corretivos na avaliação. • É vedado o uso de equipamentos eletrônicos, celulares e outros meios de comunicação durante a prova, exceto quando a disciplina autorizar seu uso. Página 2 de 6 Faculdade de Medicina Campus Presidente Prudente – Campus Jaú – Campus Guarujá QUESTÃO 1 - Alta taxonomia Valor da questão: 2,0 Área de Conhecimento: Fisiologia Respiratória e Cardiovascular Sequência de eventos: 1-Alterações de bronquíolos e alvéolos. 2 - Menor troca gasosa. 3 - Menor entrada de O2 nos capilares pulmonares. 4 - Vasoconstrição das arteríolas pulmonares. 5 - Maior pressão pulmonar. 6 - Ventrículo direito aumenta a força de contração. 7 - Hipertrofia ventricular direita. 8 - Menor espaço intraventricular. 9 - Insuficiência da valva tricúspide ou átrio ventricular direita. 10 - Aumento de sangue no átrio Direito. 11 - Congestão nas veias cavas. Os bronquíolos e alvéolos em função da bronquite crônica prejudica as trocas gasosas, assim as arteríolas se vasoconstringem para direcionar o sangue para regiões pulmonares que possam fazer a hematose, como o pulmão está bastante comprometido e não tem muitas regiões pulmonares íntegras há um aumento da pressão pulmonar fazendo com que o sangue retorne as artérias e tronco pulmonar forçando o ventrículo direito a aumentar sua força de contração. O esforço excessivo do ventrículo direito promove sua hipertrofia, com o espaço intraventricular diminuído, o volume de sangue no seu interior também é reduzido. A pós carga está aumentada na cor pumonale comparada a condição fisiológica, pois com o aumento da resistência causado pelo aumento do volume de sangue no tronco pulmonar aumentará a força que o ventrículo deverá realizar para se esvaziar. Bibliografia Guyton A. C; Hall J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Editora Saunders Elsevier, 13ª edição, 2017. -Silverthorn D. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada, 7ª Edição, Artmed, 2017. Página 3 de 6 Faculdade de Medicina Campus Presidente Prudente – Campus Jaú – Campus Guarujá QUESTÃO 2 - Média taxonomia Valor da questão: 1,5 Área de Conhecimento: Fisiologia Respiratória Gabarito Os pacientes asmáticos alteram a mecânica da respiração, pois como apresentam dificuldade para respirar devido a broncoconstrição, passam a utilizar a musculatura inspiratória acessória na tentativa de expandir mais o tórax e por consequência o pulmão, para que o ar possa entrar. Assim, levando a fadiga da musculatura respiratória e uma tentativa com pouco sucesso. Gráfico A, IT=VFE1s (2,5) /CVF (5)x100 – IT=50% Obstrução (Valor de referência, do IT, abaixo de 70% = Obstrução, IT ≥ 70 normal ou pode ter Restrição) Gráfico B, VFE1s (4) /CVF (5)x100 – IT=80% Normal, não é uma restrição, pois tanto o IT, como a CVF não se encontra abaixo do esperado. Bibliografia Guyton A. C; Hall J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Editora Saunders Elsevier, 13ª edição, 2017. Silverthorn D. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada, 7ª Edição, Artmed, 2017. QUESTÃO 3 - Média taxonomia Valor da questão: 1,5 Área de Conhecimento: Fisiologia Cardiovascular Gabarito A onda T representa a repolarização ventricular e tal processo se realiza no mesmo sentido da ativação ventricular. Normalmente a onda de repolarização acontece após o início da onda de despolarização ventricular (complexo QRS) e se estende por período relativamente longo, formando a onda T. Bibliografia Guyton A. C; Hall J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Editora Saunders Elsevier, 13ª edição, 2017. QUESTÃO 4 - Baixa taxonomia Valor da questão:1,0 Página 4 de 6 Faculdade de Medicina Campus Presidente Prudente – Campus Jaú – Campus Guarujá Área de Conhecimento: Fisiologia das trocas de líquidos Gabarito Pressão capilar (PC): (Filtração - Efluxo), Pressão do líquido intersticial (PLI), Pressão coloidosmótica plasma (PCOP): (Absorção - Influxo), Pressão coloidosmótica do líquido intersticial (PCOLI). Bibliografia Guyton A. C; Hall J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Editora Saunders Elsevier, 13ª edição, 2017 QUESTÃO 5 - Baixa taxonomia Valor da questão: 1,0 Área de Conhecimento: Fisiologia Cardiovascular Gabarito Discos intercalares. Os íons podem fluir livremente de uma célula para a seguinte, de forma que os potenciais de ação passam de uma fibra para a seguinte e fazem com que se contraiam em conjunto. Bibliografia Guyton A. C; Hall J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Editora Saunders Elsevier, 13ª edição, 2017. Silverthorn D. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada, 7ª Edição, Artmed, 2017. QUESTÃO 6 - Baixa taxonomia Valor da questão: 1,0 Área de Conhecimento: Fisiologia Cardiovascular Gabarito Na+ e Ca++ despolarização e K+ na repolarização. Bibliografia Guyton A. C; Hall J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Editora Saunders Elsevier, 13ª edição, 2017. Página 5 de 6 Faculdade de Medicina Campus Presidente Prudente – Campus Jaú – Campus Guarujá Silverthorn D. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada, 7ª Edição, Artmed, 2017. QUESTÃO 7 – Alta ou média taxonomia Valor da questão: 0,5 Área de conhecimento: Interpretação de gasometria (Bioquímica) Gabarito Comentado Alternativa C. II está incorreta, pois com pH 7,6 e a pO2 30mmHg a hemoglobina encontra-se saturada Bibliografia Baynes, John W.; Dominiczak, Marek H. Bioquímica médica. Editora(s) Elsevier, 3.ed, 2010. QUESTÃO 8 – Alta ou média taxonomia Valor da questão: 0,5 Área de conhecimento: Metabolismo do colesterol e lipoproteínas Gabarito Comentado Alternativa B Justificativa: A afirmativa III está errada porque como o VLDL transporta o triglicerídeo sintetizado, principalmente, no fígado e nesse paciente a VLDL está normal. Bibliografia Baynes, John W.; Dominiczak, Marek H. Bioquímica médica. Editora(s) Elsevier, 3.ed, 2010. QUESTÃO 9 – Alta ou média taxonomia Valor da questão: 0,5 Área de conhecimento: Troca de líquidos (Dinâmica Capilar) Gabarito Comentado Alternativa B As pressões do capilar e a ação do sistema linfático não são responsáveis pela quebra do equilíbrio de Starling, pois a falta de proteína faz com que praticamente não exista a pressão coloidosmótica do plasma, assim o sistema linfático não terá como reabsorver todo o conteúdo líquido. Bibliografia Guyton A. C; Hall J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Editora Saunders Elsevier, 13ª edição, 2017. SilverthornD. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada, 7ª Edição, Artmed, 2017. QUESTÃO 10 – Alta ou média taxonomia Valor da questão: 0,5 Área de conhecimento: Fisiologia Cardiovascular http://www.unoeste.br/site/biblioteca/consulta/informix/maisinfo.asp?TitCodigo=49407 http://www.unoeste.br/site/biblioteca/consulta/informix/maisinfo.asp?TitCodigo=49407 Página 6 de 6 Faculdade de Medicina Campus Presidente Prudente – Campus Jaú – Campus Guarujá Gabarito Comentado Gabarito: A. A afirmativa II está incorreta, pois é o fechamento e não a abertura da valva aórtica. Bibliografia Guyton A. C; Hall J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Editora Saunders Elsevier, 13ª edição, 2017. Silverthorn D. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada, 7ª Edição, Artmed, 2017.