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GENÉTICA MÉDICA Julya Pavão SÍNDROME DO ALCOOLISMO FETAL (SAF) SÍNDROME DO ALCOOLISMO FETAL (SAF) · Doenças do espectro do alcoolismo fetal (FASD) é um termo que abrange uma gama de fatores que podem ocorrer em indivíduos expostos prenatalmente ao álcool. Esses efeitos podem ter implicações para a vida toda, incluindo problemas físicos, mentais, comportamentais e de aprendizado. Os indivíduos podem ter déficits intelectuais, notas mais baixas em testes de aritmética do que em outros testes, deficiências em diferentes componentes da função executiva e da atenção, deficiência em processamento de informações, processamento numérico, raciocínio espacial visual, memória visual, linguagem e funções motoras. Essas crianças tem também: dificuldades comportamentais e emocionais, menor capacidade adaptativa, problemas com socialização e comunicação, desajustes comportamentais significativos e menor probabilidade de independência. · A pesquisa sobre a teratogênese do álcool demonstrou que o cérebro é o órgão do corpo mais vulnerável aos efeitos da exposição pré-natal ao álcool, causando: deficiências permanentes, anormalidades neurológicas, disfunções comportamentais, atrasos desenvolvimentais e deficiências intelectuais. Também há indícios de dificuldades comportamentais e emocionais que podem levar a problemas secundários como experiências escolares problemáticas, conflito com a lei, confinamento, comportamento sexual inadequado e problemas com álcool e drogas. Não há um período de maior vulnerabilidade. · Populações com SAF ou FASD correm riscos maiores de se envolver com o sistema judiciário. A maioria dos crimes são impulsivos e não premeditados. Boa parte da delinqüência entre esses indivíduos parece estar relacionada a padrões de comportamento desajustado, incapacidade de discernir causa e efeito e problemas para compreender consequências. · SÍNDROME DO ALCOOLISMO FETAL (SAF): · Mais severa das FASD; · Conjunto de características e atrasos no desenvolvimento de crianças nascidas de mães que consumiram álcool durante a gravidez. Inclui: déficit de crescimento pré-natal ou pós-natal (altura e/ou peso menores que o normal), certas características faciais (fissuras palpebrais curtas, filtro da boca liso e lábio superior fino) e algumas anormalidades do sistema nervoso central (estrutural, neurológica e/ou funcional). · SÍNDROME DO ALCOOLISMO FETAL PARCIAL (pFAS): quando uma pessoa não tem todos os critérios para FAZ, mas tem histórico pré-natal de exposição ao álcool e algumas anomalias faciais, além de problemas decrescimento ou anomalias do SNC. · TRANSTORNO DO DESENVOLVIMENTO NEUROLÓGICO RELACIONADO AO ÁLCOOL (ARND): pessoas com ARND não tem características faciais anormais ou problemas de crescimento, mas tem problemas em como seu sistema nervoso foi formado e em seu funcionamento social. Podem ter: deficiência mental; problemas comportamentais ou de aprendizado e/ou anomalias nervosas. · DISTÚRBIO NEUROCOMPORTAMENTAL ASSOCIADO À EXPOSIÇÃO PRÉ-NATAL AO ÁLCOOL (ND-PAE): problemas neurocognitivos, de autocontrole e de funcionamento adaptativo. São características: evidência de exposição pré-natal ao álcool; sintomas na infância; significativo problema em áreas importantes, como desempenho social, acadêmico, ocupacional etc. · DEFEITOS CONGÊNITOS RELACIONADOS AO ÁLCOOL (ARBD): má-formação em algum órgão, incluindo coração, rins, ossos (possivelmente a coluna), aparelho auditivo, olhos. · Causa: pode acontecer quando uma mulher grávida consome álcool, o qual atravessa a placenta, entra no sangue do bebê e pode prejudicar o desenvolvimento do cérebro e outros órgãos, levando a FASD. · Diagnóstico: difícil por não haverem testes únicos para o amplo escopo de sintomas. Manifestação de problemas comportamentais, problemas na escola ou problemas de desenvolvimento podem levantar suspeita e fazer os pais procurarem um especialista. Podem ter diversos problemas para funcionar bem em sociedade. · Tipos de tratamentos disponíveis: serviços de desenvolvimento, intervenções educacionais, modificação de comportamento, treinamento para os pais, treinamento de habilidades sociais, medicação, planejamento de transição, advocacia na escola e no local de trabalho, referência para serviços de apoio à comunidade, coordenação entre especialistas, cuidados primários em um ambiente doméstico de alta qualidade com integração de cuidados. · Prognóstico: dura a vida toda. Não há cura. · Fatores protetores para problemas de saúde mental (PSM), experiência escolar problemática (EEP), conflito com a lei (CCL), confinamento (CNF), comportamento sexual inadequado (CSI) e problemas com álcool e drogas: lares estáveis e carinhosos, diagnóstico até os 6 anos de idade, nunca ter sofrido violência direta, moradia estável, lares de boa qualidade entre 8 e 12 anos, ter se candidatado e recebido serviços da Division of Developmental Disabilities; necessidades básicas atendidas pelo menos durante parte da sua vida. GENÉTICA MÉDICA Julya Pavão SÍNDROME DO ALCOOLISMO FETA L (SAF) SÍNDROME DO ALCOOLISMO FETAL (SAF) · Doenças do espectro do alcoolismo fetal (FASD) é um termo que abrange uma gama de fatores que podem ocorrer em indivíduos expostos prenatalmente ao álcool. Esses efeitos podem ter implicações para a vida toda, incluindo problemas físicos, mentais, comportamentais e de aprendizado. Os indivíduos podem ter déficits intelectuais, notas mais baixas em testes de aritmética do que em outros testes, deficiências em diferentes componentes da função executiva e da atenção, deficiência em processamento de informações, processamento numérico, raciocínio espacial visual, memória visual, linguagem e funções motoras. Essas crianças tem também: dificuldades comportamentais e emocionais, menor capacidade adaptativa, problemas com socialização e comunicação, desajustes comportamentais significativos e menor probabilidad e de independência. · A pesquisa sobre a teratogênese do álcool demonstrou que o cérebro é o órgão do corpo mais vulnerável aos efeitos da exposição pré - natal ao álcool, causando: deficiências permanentes, anormalidades neurológicas, disfunções comportamenta is, atrasos desenvolvimentais e deficiências intelectuais. Também há indícios de dificuldades comportamentais e emocionais que podem levar a problemas secundários como experiências escolares problemáticas, conflito com a lei, confinamento, comportamento se xual inadequado e problemas com álcool e drogas. Não há um período de maior vulnerabilidade. · Populações com SAF ou FASD correm riscos maiores de se envolver com o sistema judiciário. A maioria dos crimes são impulsivos e não premeditados. Boa parte da deli nqüência entre esses indivíduos parece estar relacionada a padrões de comportamento desajustado, incapacidade de discernir causa e efeito e problemas para compreender consequências. · SÍNDROME DO ALCOOLISMO FETAL (SAF) : · Mais severa das FASD;
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