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Obesidade - 2005 - 2020
1) Em relação às indicações de exames ou testes de rastreamento, assinale a alternativa correta.
A. É recomendado o rastreamento do controle de peso pelo IMC nas consultas de revisão de
saúde para a população em geral a partir dos 18 anos.
B. O rastreamento do câncer de próstata dever ser realizado através da solicitação do exame de
PSA para todos os homens anualmente a partir dos 40 anos.
C. O rastreamento do risco cardiovascular deve ser feito todo ano, através do cálculo do risco
cardiovascular para pessoas sem fatores de risco a partir dos 40 anos.
D. Em relação ao câncer do colo de útero, este deve ser rastreado através do Papanicolau
anualmente nas mulheres sexualmente ativas entre 25 e 64 anos.
E. O teste do pezinho deve ser realizado ainda na maternidade antes da alta, preferencialmente
dentro das primeiras 48 horas de vida.
2) Adolescente masculino, com 16 anos e 6 meses de idade, refere aumento de peso há 7 anos com
deposição de gordura em giba dorsal, abdome e membros. Apresenta ingestão alimentar excessiva e
atividade física ausente. Pais e irmãos são obesos. Exame físico: Peso = 114,3 kg, estatura = 165 cm,
IMC (índice de massa corporal) = 42 kg/m² (percentil 95 da curva de IMC para idade e sexo equivalente
a 28 kg/m²), níveis pressóricos normais, desenvolvimento pubertário segundo os critérios de Tanner G
(genital) 4 e P (pelos) 5, acantose nigricans em nuca e axila, lipomastia, estrias nacaradas em braços,
coxas e região lombar. Restante do exame sem alterações. Pode-se a�rmar que:
A. O diagnóstico de obesidade mórbida é determinado pelo grau de obesidade, com 50% de
excesso de IMC em relação ao percentil 95 das curvas de referência.
B. A acantose nigricans sugere o diagnóstico de diabetes mellitus associado, indicando
necessidade de iniciar hipoglicemiante oral.
C. Há indicação do uso de medicação para auxiliar no controle de peso devido às comorbidades
associadas. O medicamento de escolha é o fenproporex.
D. O prognóstico da obesidade neste caso é muito bom, já que o paciente ainda entrará em
crescimento acelerado pubertário e deverá ter adequação da relação peso/estatura.
E. Devido à presença de estrias e da giba dorsal, é importante descartar causas endocrinológicas
para a obesidade desse adolescente, como, por exemplo, síndrome de Cushing.
3) A obesidade é considerada um problema de saúde pública, com todas as suas consequências para
as doenças crônicas. Sobre a obesidades, é correto a�rmar que:
A. As populações mais pobres estão evidenciando menores taxas de frequência de obesidade
B. as mulheres obesas apresentam redução dos nívieis de testosterona com prejuízo da libido
C. é possível que algumas infecções e um padrão especí�co de �ora intestinal microbiana possam
causar obesidade
D. Estima-se que o risco de obesidade em �lhos de mães que não fumavam na gravidez seja maior
que o de �lhos de mães que fumavam.
4) As variáveis utilizadas para o cálculo do IMC (Índice de Massa Corpórea) são:
A. Peso, estatura e pregas cutâneas tricipitais.
B. Estatura e pregas cutâneas tricipitais.
C. Peso e estatura.
D. Percentual da estatura para o peso adequado à idade.
5) Pode-se a�rmar sobre a obesidade na atualidade:
A. o hábito de assistir televisão estimula o consumo de alimentos ultraprocessados por meio da
propaganda. Mas a publicidade dirigida à criança tem pouca in�uência, já que as escolhas de
consumo são dos pais
B. os custos atribuíves à obesidade foram de aproximadamente 0,5 bilhão de reais para o SUS em
2011. A obesidade grau III, apensar de grave, e responsável por uma parcela pouco importante
desse custo, pois sua prevalência é 18 vezes menor do que a dos graus I e II
C. a prevalência da obesidade, nos países em desenvolvimento continua sendo mais importante
entre as classes A e B, que tem mais acesso ao consumo de alimentos industrializados
D. a determinação da obesidade é multifatorial, e envolve o consumo cada vez maior de alimentos
ultraprocessados, associado a uma redução no nível de ativade física no trabalho e no lazer
6) Considere-se o caso de paciente feminina, de 36 anos, com Índice de Massa Corporal (IMC)
=33kg/m², com Relação Cintura/Quadril (RCQ)=1. Segundo a World Heath Organization (WHO), 1998,
A. a paciente tem sobrepeso.
B. a paciente tem sobrepeso e está indicado tratamento medicamentoso para redução do peso.
C. a paciente é obesa grau III.
D. a paciente é obesa com RCQ dentro da normalidade para mulheres.
E. a paciente é obesa I, com RCQ revelando correlação com gordura abdominal e com risco para
doenças cardiovasculares.
7) Paciente com índice de massa corporal acima de 30 Kg/m² apresenta risco elevado de, EXCETO:
A. Diabetes tipo 2.
B. Osteoartrite.
C. Câncer.
D. Nefrolitíase.
8) Homem, 45 anos de idade, com história de ganho de peso há 15 anos após interromper tabagismo.
Há 2 anos, na Unidade Básica de Saúde, foi diagnosticado com hipertensão arterial sistêmica e
diabetes mellitus tipo 2, em uso regular de medicação anti-hipertensiva e metformina. Refere já ter
feito inúmeros tratamentos para perda de peso com dieta. Há 2 anos está em seguimento regular
com equipe multipro�ssional. Atingiu peso máximo de 120kg e atualmente está com 112kg, IMC =
38,5 kg/m². Em relação ao caso, assinale a alternativa correta:
A. Como o paciente tem IMC < 40 kg/m², não há indicação para cirurgia bariátrica.
B. O paciente tem indicação de cirurgia bariátrica pela presença de doenças associadas e IMC
acima de 35 kg/m².
C. Considerando a elevada morbidade e mortalidade da cirurgia bariátrica, o paciente deve
manter tratamento clínico com dieta e atividade física, sendo a cirurgia conduta de exceção.
D. A cirurgia bariátrica pode ajudar o paciente a perder peso, porém seu efeito na melhora do
controle do diabetes é desconhecido.
9) Qual a a�rmativa correta em relação à obesidade?
A. A cirurgia bariátrica não pode ser realizada em adolescentes.
B. Fazer as refeições associadas a algum entretenimento, como ver televisão, por exemplo, pode
ajudar na adesão a dieta.
C. A obesidade materna é um fator de risco, porém a paterna não.
D. A sibutramina é a droga de escolha devido seu baixo índice de efeitos colaterais.
E. Uma combinação de dieta, atividade física e acompanhamento psicológico estão indicados
como 1º passo para o tratamento.
10) Sobre síndromes relacionadas à obesidade, numere a coluna da direita de acordo com a da
esquerda. 1- Síndrome de Cushing.; 2- Síndrome de Prader Willi; 3- Síndrome Metabólica; 4- Síndrome
de Berardinelli; 5- Síndrome de Sotos; ( ) Gigantismo cerebral; ( ) Lipodistro�a generalizada; ( )
Hipotonia + obesidade+ mãos e pés pequenos; ( ) Estrias vermelhas + policitemia + pletora+
osteoporose; ( ) Hipertensão arterial, hipercolesterolemia e diabetes. Marque a sequência correta.
A. 5, 3, 1, 4, 2
B. 5, 4, 2, 1, 3
C. 4, 1, 2, 5, 3
D. 3, 2, 5, 1, 4