PROVA ENSINO CLINICO

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PROVA ENSINO CLINICO 
 
1) Sobre as medidas de prevenção, em caso de pneumonia quando o paciente idoso tem como fator de risco reflexo 
da tosse deprimido, identifique com V as afirmativas verdadeiras e com F, as falsas. ( ) Reposicionar o paciente duas 
vezes no dia para evitar broncoaspiração. ( ) Administrar medicamentos com critérios, principalmente aqueles que 
aumentam o risco de broncoaspiração. ( ) Realizar aspiração quando indicado. ( ) Encorajar a tosse efetiva, exercícios 
respiratórios e dieta nutritiva. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a 
a) F V V V 
b) F V V F 
c) V F F V 
d) V V F F 
e) V V V V 
 
2) Identifique com V as afirmativas verdadeiras e com F, as falsas. No caso de pacientes adultos com edema agudo do 
pulmão, ( ) a ausculta revela estertores nas bases pulmonares, os quais progridem para os ápices dos pulmões. ( ) o 
paciente pode apresentar taquicardia. ( ) os valores da oximetria de pulso começam a aumentar. ( ) a análise da 
gasometria arterial demonstra agravamento da hipoxemia. ( ) os estertores, quando ocorrem, são causados pelo 
movimento do ar através do líquido alveolar. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a 
a) V V V V V 
b) F V V V F 
c) V F F F V 
d) V V F V F 
 
3) Na assistência de enfermagem ao paciente com insuficiência cardíaca à direita, observam-se sintomas, como: 
 
a) ortopneia, hipóxia 
b) ascite e ganho de peso 
c) estertores crepitantes, cianose 
d) dispneia paroxística noturna, fadiga 
e) tosse com escarro róseo, terceira bulha cardíaca 
 
4) O componente do sangue responsável pelo mecanismo de defesa do organismo é: 
a) Eritrócito 
b) Plasma 
C) Leucócito 
D) Hemoglobina 
e) Plaqueta 
 
5) Paciente do sexo masculino, 81 anos, aposentado, natural e procedente de Manaus, admitido no Serviço de 
Emergência com quadro de dispneia aos mínimos esforços há 30 minutos, acompanhada de sudorese fria. 
Acompanhante refere que o paciente é portador de Hipertensão arterial sistêmica, em uso regular de Captopril 
50mg/dia, e Diabetes Mellitus tipo 2, sem uso de medicação. O paciente foi internado há 06 meses com quadro 
semelhante, permanecendo 02 dias em Unidade de Terapia Intensiva. Nega dor torácica, síncope e outras queixas. 
Nega alergias. Ao exame físico apresentava-se: Regular estado geral, dispneico, fazendo uso de musculatura 
respiratória acessória, presença de tosse com expectoração rósea, hipocorado +/4, sudoreico, cianótico, anictérico, 
afebril. 
FC: 117 bpm; TA: 247X179 mmHg; FR: 40 ipm; SatO2: 89%AP: Estertores bilaterais até ápices pulmonares. 
ACV: Bulhas rítmicas e hipofonéticas em 2 tempos, sem sopros. 
Abdome: Globoso à custa de panículo adiposo, RHA presentes, flácido, indolor à palpação, sem visceromegalias. 
SNC: Glasgow 15, agitado. 
Extremidades: Frias, cianóticas, TEC>2s, sem edema. 
Conduta: Monitorização multiparamétrica, O2 em máscara não reinalante, prescrição de Furosemida, Morfina e 
Nipride e solicitação de gasometria arterial, ECG e radiografia de tórax. Resultado de exames complementares: 
Gasometria venosa (devido à dificuldade em se realizar arterial): pH: 6,9; pCO2: 101; pO2: 24,2; HCO3: 22,7; BE: -
11Na: 145,5; K: 3,38; Ca: 1,31; Cl: 99; Lactato: 11,21 
a) Fundamente a fisiopatologia do quadro clínico apresentado acima: 
 
 
6) (IBFC/2017/EBSERH) Assinale a alternativa que contemple a vitamina que é importante no tratamento de anemia 
perniciosa e para o funcionamento normal do metabolismo das células, principalmente as do trato gastrintestinal, 
medula óssea e tecido nervoso. Ela relativamente resistente ao calor e é sensível à luz. 
1 ponto 
a) A 
b) D 
c) C 
d) B12 
e) E 
 
 
07) Um técnico de enfermagem relata que nunca cuidou de um paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica 
(DPOC) e pediu que o orientassem sobre os pontos que seriam importantes para a assistência de enfermagem a esse 
tipo de paciente. Em relação às orientações no cuidado com paciente com DPOC, considere as afirmativas a seguir. 
I. A quantidade de oxigênio a ser administrada deve ser prescrita pelo médico, portanto a comunicação sobre o 
estado do paciente é imprescindível. II. Os sintomas apresentados estão relacionados à dificuldade na movimentação 
do ar pelos brônquios e na oxigenação do sangue, além de produção aumentada de secreção pulmonar. III. Os 
sintomas pioram progressivamente, e a dispneia acentuada dificulta tarefas simples como as de autocuidado. IV. 
Com o comprometimento da função pulmonar, a gasometria pode variar, e a saturação de oxigênio geralmente 
aumenta. Assinale a alternativa correta 
 
a) Somente as afirmativas I e II são corretas. 
b) Somente as afirmativas I, II e III são corretas. 
C) Somente as afirmativas II, III e IV são corretas. 
D) Somente as afirmativas III e IV são corretas. 
e) Somente as afirmativas I e IV são corretas. 
 
08) Um fato marcante para as sociedades atuais é o processo de envelhecimento populacional, observado em todos 
os continentes. De acordo com o manual do Ministério da Saúde, “Atenção à Saúde da Pessoa e Envelhecimento”, é 
INCORRETO afirmar: 
a) Envelhecimento populacional é definido como a mudança na estrutura etária da população. No Brasil, é 
considerada idosa a pessoa que tem 60 anos ou mais de idade. 
b) É função das Políticas Públicas de Saúde contribuir para que mais pessoas alcancem idades avançadas, com o 
melhor estado de saúde possível, em que o envelhecimento ativo e saudável, seja o principal objetivo. 
c) Os agravos decorrentes das doenças crônicas não transmissíveis tem sido as principais causas de óbito da 
população idosa. 
d) O Brasil projeta-se para um perfil demográfico cada vez mais envelhecido, fenômeno que implicará na 
necessidade de adequações das Políticas sociais, particularmente daquelas voltadas para atender às crescentes 
demandas nas áreas da saúde, previdência e assistência social. 
e) No Estatuto do Idoso, considerado uma das maiores conquistas sociais da população idosa em nosso país, é 
assegurada a atenção integral à saúde do idoso, por intermédio do Sistema Único de Saúde, o SUS, mas isso não lhe 
garante ter o acesso universal e igualitário, para prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde dessa 
população.