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Eritrócitos Também chamados de glóbulos vermelhos ou hemácias Formato arredondado, forma de disco bicôncavo (centros mais finos e bordas mais espessas) Quando maduras, não possuem núcleo e nem algumas organelas, como mitocôndrias. Hemoglobina: Proteína conjugada o Formada por 4 cadeias polipeptídicas, cada uma delas combinadas a um grupo heme Globinas (96%) + heme (4%) o Heme: ferro + grupamentos porfirínicos A síntese da hemoglobina depende da molécula de Fe, pois é nela que o O2 vai se ligar Sua produção ocorre no citoplasma de células precursoras de eritrócitos o Maturação: medula óssea Molécula de Hemoglobina: É formada por 4 subunidades, cada uma dessas subunidades é formada por uma molécula da globina (parte proteica) e uma molécula Heme (Fe e grupamentos porfirínicos) É responsável por transporte de gases, principalmente oxigênio Síntese da Hemoglobina: Ferritina: armazena o Fe. Para utilizar o Fe é necessário romper a ligação Fe + Ferritina Transportadora: transferrina Em mamíferos não ocorre mais a síntese de hemoglobina em molécula madura, pois a célula madura de mamíferos não tem núcleo (local onde ocorre a síntese). o Ao contrario do que ocorre em aves, repteis e anfíbios: a hemácia é nucleada, então a síntese de hemoglobina ocorre durante toda a vida da hemácia. Função da Hemoglobina: Os eritrócitos captam as moléculas de oxigênio → transporta o oxigênio ligado a hemoglobina → distribui o oxigênio nos tecidos: Alvéolos pulmonares → hemácia → tecidos → hemácia → alvéolos o Oxi-hemoglobina: quando a hemoglobina está transportando a molécula de O2 o Carboxi-hemoglobina: quando esta retornando com o monóxido ou dióxido de carbono dos tecidos pro alvéolo Tem participação na resposta imune, principalmente da inata Ação antimicrobiana da hemoglobina Modulação da proliferação de linfócitos T Produção de citocinas em processos inflamatórios Estrutura da Hemoglobina: Globina: parte proteica Eritropoiese Processo que resulta na formação de eritrócitos (hemácias) maduros o Eritroblasto: célula precursora do eritrócito O núcleo é expulso no decorrer do processo de desenvolvimento nos mamíferos e fagocitados por macrófagos locais Eritroblasto perda do núcleo e das mitocôndrias Eritrócito Formação deficiente de Hemoglobina Deficiência de Fe por ingestão ou absorção Interferência na atividade das células que produzem a hemoglobina o Ex: envenenamento por metais, toxemias, neoplasias, etc Anormalidades renais que interferem na formação da eritropoietina INDUZEM INIBEM A palidez central é normal desde que nesse tamanho Reticulócitos Eritrócitos jovens Ribossomos, Golgi e mitocôndrias (parte roxa que não foi expulsa) Variações interespécies Marcador de atividade medular periférica Coloração supravital (azul cresil brilhante) Contagem de reticulócitos é o melhor indicativo da atividade efetiva da eritropoiese medular o Anemia aregenerativa: não é produzido novas hemácias e nem há liberação de hemácias jovens o Anemia regenerativa: medula óssea funcionando e produzindo mais células o Em cães é só contar, em felinos é mais complicado. Equinos: não liberam reticulócitos na corrente sanguínea o Reticulócitos não ajudam para saber se a anemia é regenerativa ou não Bovinos: leve resposta o Apresentam reticulócitos, porém não corresponde a atividade da medula óssea, pois não libera uma grande quantidade de células jovens na corrente sanguínea. Portanto a quantidade de reticulócito será muito pouca. o Também não é um exame confiável para saber se a anemia é regenerativa ou não. O aumento ocorre, além de em pacientes anêmicos, em cardiopatias, doença respiratória, periodontite crônica, microssangramentos do trato gastrointestinal. Coloração para diferenciar dos eritrócitos Aumenta pela falta de O2 ↑número de hemácias Hemólise Intravascular: em pequenas quantidades, normalmente em estado patológico Extravascular: baço, fígado e medula. o Baço: órgão mais sensível para detectar alterações em hemácias Filtro do sangue Morfologia das hemácias Tamanho Anisocitose: diferença de tamanho entre as hemácias (muita diferença) Geralmente hemácias jovens Células maiores que a referencia p/ aquela espécie Presente em reticulocitose, metarrubrícitos, hipertireoidismo, deficiência de fatores de multiplicação, determinadas raças, animais jovens. Macrocitose hereditária Anemias crônicas (ferropriva) Comum em idosos e determinadas raças Forma Coloração Modificações Eritrocitária Corpúsculos de Howell-Jolly o Resquício de núcleo dentro da hemácia o Resposta de M.O. a anemia, função esplênica reduzida ou uso de glicocorticoides Metarrubrícitos o Eritrócito imaturo nucleado. Indica anemia regenerativa ou doenças mieloproliferativas. Corpúsculos de Heinz o Estruturas redondas na membrana interna do eritrócito devido à desnaturação oxidativa da hemoglobina o Pode ocorrer em cães esplemectomizados e sob uso de glicocorticoides o Felinos são mais sensíveis a ter a oxidação da hemoglobina, a ter corpúsculo de Heinz. Ponteado Basofílico o Hemácias que apresentam pequenos pontos basofílicos no citoplasma o Ocorre em intensa eritropoiese, intoxicação por chumbo, anemias de bovinos e ovinos Roleaux o Hemácias empilhadas o Ocorrência normal em equinos sadios o Desidratação ou inflamação nas demais espécies o Raro em ruminantes Aglutinação de Hemácias o Aglomeração espontânea dos eritrócitos o Ocorrem em doenças auto-imunes ou transfusões incompatíveis, devido a presença de anticorpos contra hemácias Parasitas o Podem ocorrer dentro de eritrócitos ou na superfície da célula Corpúsculo de Lentz o Inclusão citoplasmática viral, ocorre em cães infectados por cinomose