Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Emissão: 18/03/2021 Versão: 09 4.2Sendo de responsa EAS- Elementos Anormais do Sedimento. RDC- Resolução da Diretoria Colegiada. EPI- Equipamento de Proteção Individual. PGRSS- Programa de Gerenciamento de Resíduos dos Serviços de Saúde. Documento que descreve um conjunto de procedimentos que devem ser adotados pelos estabelecimentos de saúde. NBR- Norma Brasileira Regulamentadora. Normas regulamentadoras obrigatórias, aprovadas pela Associação Brasileira de Normas Técnicas. ABNT- Associação Brasileira de Normas Técnicas. RSS- Resíduos de Serviço de Saúde. CONAMA-Conselho Nacional do Meio Ambiente. USS- Unidade de Saúde do Servidor. Gerenciamento de Resíduos de Saúde em Ambiente de Microbiologia: Urina POP- Procedimento Operacional Padrão 1- OBJETIVO O objetivo do presente documento é estabelecer os procedimentos de gerenciamento de resíduos de forma segura do setor laboratorial e definir ações que visem à implantação, implementação e manutenção do PGRSS , em uso fruto ao laboratório de Microbiologia da Universidade Estácio de Sá de acordo com as normas vigentes (Lei 12.305/10), RDC da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) nº 306/04 e do Conselho Nacional do Meio Ambiente (Conama) nº 358/05, com objetivo de reduzir a geração de resíduos perigosos e não perigosos, bem como a redução nos riscos com acidentes com estes resíduos. 2- ABRANGÊNCIA Tipo de Documento: Título do Documento: POP.Grupo3- 001 Página 1/ 8 4- TERMOS E ABREVIAÇÕES 2.2- Execução A princípio todos os profissionais, estudantes e usuários do ambiente de microbiologia da Universidade responsabilizam- se pelo gerenciamento de resíduos. 2.1- Local Esse documento aplica- se ao laboratório microbiológico da Universidade Estácio de Sá, unidade Ribeirão Preto/SP. 3- DEFINIÇÕES De acordo com a NBR, os resíduos hospitalares, são os resíduos produzidos pelas atividades de unidades de serviços de saúde (hospitais, ambulatórios, postos de saúde etc.). São definidos como geradores de resíduos dos serviços de saúde (RSS) todos os serviços relacionados com o atendimento à saúde humana ou animal, inclusive os serviços de assistência domiciliar e de trabalhos de campo com, laboratórios analíticos de produtos para a saúde. Emissão: 18/03/2021 Versão: 09 5. 1- Gerenciamento de Resíduos sólidos e líquidos 5. 1. 1- Resíduos Gerados pelo Laboratório de Microbiologia. • Copos e Garrafas Plásticos; • Luvas. NÃO- RECICLÁVEIS • Papel laminado de embalagens dos kits de reagentes e outros similares. EXECUTADO • Jaleco de pano; 5. 1. 1. 1- Resíduos Infectantes ( Saco Branco; Fig. 1): Os Resíduos com a presença de agentes infectantes e/ou biológicos ( Líquidos Corpóreos: Urina) gerados pelo setor do Laboratório. • Papel toalha e papéis sanitários 5. 2- Realização da Semeadura 2. Entregar os Recipientes plásticos ( Fig. 3 ) de preferência com tampa e devidamente fechados, limpos, para coleta de material ao paciente; POP.Grupo3- 001 Página 2/ 8 Tipo de Documento: 5- PROCEDIMENTO • Embalagens plásticas e caixas dos kits de reagentes não contaminados. RECICLÁVEIS • Papéis(De anotações) e Papelões (De embalagens) ; 4. Aguardar o retorno do paciente, com o recipiente contendo o material; Identifica- lo e encaminhar para Análise em Laboratório Microbiológico no período máximo de 1 hora onde será feito o exame em duas partes, a química e a visualização de gotas. Caso não seja possível, conservar em geladeira ou em caixa de transporte com gelo, por no máximo 24 horas (em temperatura de 2 a 8° C). 5. 2. 1- Coleta de Material Alunos da Universidade Estácio de Sá que Utilizam o Laboratório PROCESSO 1. Fazer uso de EPI´s devidamente adequados • Orientar o paciente a colher a urina dispensando o primeiro jato, eliminando assim qualquer impureza que possa estar na uretra. • Máscara de Proteção; • Óculos de proteção; 3. Explicar o procedimento ao paciente: Título do Documento: POP- Procedimento Operacional Padrão Gerenciamento de Resíduos de Saúde em Ambiente de Microbiologia: Urina 5. 1. 1. 2- Resíduos Comuns ( Saco Preto; Fig. 2 ): Resíduos que não apresentam risco biológico, químico ou radiológico à saúde e ao meio ambiente: Emissão: 18/03/2021 Versão: 09 PASSO 2. USO ADEQUADO DE TODOS OS EPI' S DE USO OBRIGATÓRIO EM AMBIENTE MICROBIOLÓGICO • Jaleco Descartável; • Touca Descartável; • Máscara; • Óculos de Proteção; • Luvas. PASSO 3. DESINFECÇÃO DE BANCADAS • Limpar a bancada de trabalho com hipoclorito à 2 %; • Deixar secar; • Limpar novamente com álcool 70 %. 2. Pisar no pedal e acionar a válvula da torneira molhando as mãos, sem encostar-se à pia ou lavatório; 3. Ensaboar as mãos, friccionando a palma, o dorso, os espaços interdigitais, polegar, articulações, unhas e extremidades, dedos, punhos; 4. Enxaguar as mãos; 5. Fechar a torneira com o auxílio de papel toalha e descarta- lo em lixo- comum. 5.2.2- Após a coleta de Material e Recebimento é realizada a Análise Tipo de Documento: POP- Procedimento Operacional Padrão Título do Documento: Gerenciamento de Resíduos de Saúde em Ambiente de Microbiologia: Urina POP.Grupo3- 001 Página 3/ 8 PROCESSO EXECUTADO PASSO 1. HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS 1. Descartar Luvas utilizadas na coleta em lixo Infectante e realizar a Higienização das mãos; Alunos da Universidade Estácio de Sá que Utilizam o Laboratório • Jaleco de Pano; Emissão: 18/03/2021 Versão: 09 • Parte Química: 1. Mergulhar a fita (dipstick; Fig. 4) na amostra, a urina reagira aos seus elementos químicos • EAS: Elementos Anormais do Sedimento: 1. Aplicar a amostra com auxílio de Pipeta de Pauster na lâmina e leva- la ao microscópio; Materiais e amostras contaminados precisam ser desinfetados, antes de serem descartados ou limpos para uso posterior. Devem ser colocados em sacos plásticos à prova de vazamento e identificados, antes de serem autoclavados. Alunos da Universidade Estácio de Sá que Utilizam o Laboratório 2. Após 1 minuto o resultado pode ser comparado com a tabela de referência. Esse exame nos fornece várias informações sobre a urina, como: PH, glicose, densidade, proteína, hemácia, leucócitos, cetonas, urobilinogênio, bilirrubina, nitrito, cristais e células epiteliais, nos dando um resultado qualitativo. 2. Realizar a análise dos aspectos físicos como: cor e densidade, e também identificar elementos anormais: sangue, bactérias, fungos, protozoários, espermatozoides, filamentos de muco, cilindros e cristais. Tipo de Documento: POP- Procedimento Operacional Padrão Título do Documento: Gerenciamento de Resíduos de Saúde em Ambiente de Microbiologia: Urina POP.Grupo3- 001 Página 4/ 8 PASSO 5. DESCARTE DE RESÍDUOS PASSO 4. ANÁLISE DO MATERIAL: EXAME DE URINA TIPI 1 OU EAS 5. Tubos de ensaio devem ser armazenados em recipientes de vidro e esterilizado para uso posterior. Em caso de quebra acidental devem ser ser descartados no descarpack, no qual são acondicionados perfurocortantes. Grupo E; A amostra de Material é fracionada em Tubo de Ensaio em quantidade suficiente para o procedimento químico e microscópico: PROCESSO EXECUTADO 3. Papéis de anotações referentes á analises são descartados em lixo comum (Fig. 2) no saco preto. Grupo D; 1. A fita Dipstick é descartada no lixo infectante (Fig. 1), no saco branco leitoso. Grupo A; 2. Recipiente com residuos de urinas e fezes devem ser acondicionados em saco branco leitoso (Fig. 1), que devem ser substituídos quando atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos 1 vez a cada 24 horas e identificados conforme mesmo documento. Grupo A; 4. Lâminas e laminulas são descartados no descarpack (Fig. 5) , no qual são descartados perfurocortantes. Grupo E; 6. Pipetas e ponteiras de pipetas devem ser descartados no descarpack, no qual são acondicionados perfurocortantes. GrupoE. • Realizar a Segregação de resíduos utilizados: •Identificação de resíduos: Todos os resíduosbiológicos devem ser acondicionados em sacos que possuam informações sobre seu risco para que sejam evitados acidentes com taís resíduos durante sua coleta para armazenamento externo. Emissão: 18/03/2021 Versão: 09 • Bancadas: 1. Limpar a bancada de trabalho com hipoclorito à 2 %; 2. Deixar secar; 3. Limpar novamente com álcool 70 %. • Microscópio: Os resíduos já acondicionados são retirados do setor de microbiologia e armazenados em tanques externos apropriados (Fig. 6), visando agilizar a coleta dentro dos estabelecimentos e otimizar o deslocamento entre os pontos geradores e ponto destinado à coleta externa. Em seguida os RSS são removídos do abrigo de resíduos ( Por empresa autorizada) até a unidade de tratamento e disposição final, utilizando-se técnicas que garantam a preservação das condições de acondicionamento e a integridade dos trabalhadores da população e do meio ambiente, devendo estar de acordo com as orientações dos órgãos de limpeza urbana Tipo de Documento: POP- Procedimento Operacional Padrão PASSO 6. LIMPEZA APÓS PROCEDIMENTO Título do Documento: Gerenciamento de Resíduos de Saúde em Ambiente de Microbiologia: Urina POP.Grupo3- 001 Página 5/ 8 1. Após utilizar a objetiva com o óleo de imersão, limpá-la com panos especiais para lentes, como papel de óptica ou papel de filtro, passando o papel suavemente somente em um sentido. Caso o óleo de imersão seque na objetiva, limpar com álcool-cetona (7:3) ou xilol. Não utilizar solventes excessivamente, pois podem danificar as lentes. 2. Manter a platina do microscópio limpa e seca. Se houver algum resíduo de óleo de imersão, limpar com um pano umedecido com xilol. PASSO 7. ARMAZENAMENTO TEMPORÁRIO E DISPOSIÇÕES FINAIS. 3. Limpar a superfície do equipamento com um pano umedecido em água. Não utilizar álcool, acetona ou qualquer outra substância. 4. Para limpar as oculares, removê-las com cuidado e cobrir os orifícios onde se encaixam, evitando a exposição à poeira e/ou sujeiras no prisma durante o procedimento. 5. Limpar as lentes com uma haste flexível com ponta de algodão umedecida em água destilada e, em seguida, secar com algodão, tomando cuidado para não tocar nas lentes com os dedos. Utilizar a pera de insuflação para retirar qualquer resquício de poeira ou algodão. Montar novamente a ocular, cuidadosamente. 6. Nunca tocar as lentes com as mãos. Se estiverem sujas, limpar suavemente com um papel de óptica. Cobrir o equipamento com capa apropriada Emissão: 18/03/2021 Versão: 09 6. IlLUSTRAÇÕES Tipo de Documento: POP- Procedimento Operacional Padrão Título do Documento: Gerenciamento de Resíduos de Saúde em Ambiente de Microbiologia: Urina POP.Grupo3- 001 Página 6/ 8 Figura 1 . Receptáculo (lixeira) para lixo infectante ou saco branco. Figura 4. Dipstik (Reagente de Elementos Químicos) Figura 2. Lixo Comum (Saco Preto) Figura 5. Descarpack Figura 6. Armazenamento Temporário Emissão: 18/03/2021 Versão: 09 1. UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIANGULO MINEIRO. Procedimento Operacional Padrão (POP.DE.008)- Higienização das Mãos. Versão 4. Emitido em: 20 de març. de 2020. Disponível em: < file:///E:/Biomedicina/Laborat%C3%B3rio%20Cl%C3%ADnico/Modelo%20procedimento%20operacional%20padrao%20(1).pdf >. Acesso em: 21 de mar. de 2021. 9. Boas Práticas de uso e limpeza do Microscópio Óptico. TECNOBLOG. São José do Pinhais. 4 de fev. de 2016. Disponível em: < https://kasvi.com.br/uso-limpeza-microscopio- optico/#:~:text=Limpar%20a%20superf%C3%ADcie%20do%20equipamento,no%20prisma%20durante%20o%20procedimento>. Acesso em: 28 de mar. de 2021 7. REFERÊNCIAS 5. FIOCRUZ. Gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde,[s.d.]. Página inicial.Disponível em:<http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/lab_virtual/gerenciamento-residuos-servico-saude.htm>. Acesso em: 22 de mar. de 2021. 6. YOUTUBE. Entendendo exame de urina - biofarm, 2019. Disponível em: < https://www.youtube.com/watch?v=1N7dyP-QYTw>. Acesso em: 23 de mar. 2021 Tipo de Documento: POP- Procedimento Operacional Padrão Título do Documento: Gerenciamento de Resíduos de Saúde em Ambiente de Microbiologia: Urina POP.Grupo3- 001 Página 7/ 8 2. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Manual de Procedimentos Básicos em Microbiologia Clínica para o Controle de Infecção Hospitalar, 1º Edição 2000. Disponivel em: <file:///E:/Biomedicina/Laborat%C3%B3rio%20Cl%C3%ADnico/manual_procedimentos_microbiologiaclinica_controle_infechospital ar.pdf>. Acesso em: 21 de mar. de 2021 4. COMISSÃO DE BIOSSEGURANÇA DO INSTITUTO BIOMÉDICO. Descarte de Resíduos Biológicos. [s.d.]. Disponível em: <http://biomedico.uff.br/wp-content/uploads/sites/317/delightful-downloads/2019/06/2-Descarte-de-Res%C3%ADduo- Biol%C3%B3gico.pdf>. Acesso em: 22 de mar. de 2021 8. ANVISA / MINISTÉRIO DA SAÚDE. Manual de procedimentos básicos em microbiologia clínica para o controle de infecção hospitalar: Módulo I/Programa Nacional de Controle de Infecção Hospitalar – Brasília: ANVISA / Ministério da Saúde, 2000. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_microbiologiaclinica_controle_infechospitalar.pdf>. Acesso em: 24 de mar. de 2021. 3. SOUZA, Adriane; PASQUALETTO, Antônio. UNIVERSIDADE CATÓLICA DE GOIÁS, Departamento de Engenharia Ambiental. Gerenciamento dos Resíduos de Serviço de Saúde dos Laboratórios Biológicos da Área v da ucg1 goiânia, 2006/2. Disponível em: < http://professor.pucgoias.edu.br/SiteDocente/admin/ arquivosUpload/7074/material/GERENCIAMENTO%20DOS%20RES%C3%8DDUO S%20DE%20SERVI%C3%87O%20DE%20SA%C3%9ADE%20DOS%20LABORAT %E2%80%A6.pdf>. Acesso em: 21 de mar. de 2021 7. CEARÁ. SECRETARIA DE SAÚDE. LABORATÓRIO CENTRAL DE SAÚDE PÚBLICA. Manual de coleta, acondicionamento e transporte de amostras para exames laboratoriais/ (organizado por) Elza Gadelha Lima. (et al.) – 2ª. ed. Fortaleza: SESA, 2013. Disponível em: < https://www.saude.ce.gov.br/wp-content/uploads/sites/9/2018/06/manual_de_coleta_2013.pdf> Acesso em: 23 de mar. de 2021. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_microbiologiaclinica_controle_infechospitalar.pdf https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_microbiologiaclinica_controle_infechospitalar.pdf https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_microbiologiaclinica_controle_infechospitalar.pdf https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_microbiologiaclinica_controle_infechospitalar.pdf https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_microbiologiaclinica_controle_infechospitalar.pdf https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_microbiologiaclinica_controle_infechospitalar.pdf https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_microbiologiaclinica_controle_infechospitalar.pdf https://www.saude.ce.gov.br/wp-content/uploads/sites/9/2018/06/manual_de_coleta_2013.pdf https://www.saude.ce.gov.br/wp-content/uploads/sites/9/2018/06/manual_de_coleta_2013.pdf https://www.saude.ce.gov.br/wp-content/uploads/sites/9/2018/06/manual_de_coleta_2013.pdf https://www.saude.ce.gov.br/wp-content/uploads/sites/9/2018/06/manual_de_coleta_2013.pdf https://www.saude.ce.gov.br/wp-content/uploads/sites/9/2018/06/manual_de_coleta_2013.pdf https://www.saude.ce.gov.br/wp-content/uploads/sites/9/2018/06/manual_de_coleta_2013.pdf Emissão: 18/03/2021 Versão: 09 Versão 00 Marcela Rosa 01 Adição Item 3. "Definições " 02 03 04 Alteração Item 5 - Passo 1 " Higienização das Mãos" 05 06 07 Adição do Item 6- Passo 6 " Limpeza Após Procedimento" 08 09 Lara Figueiredo Marcela Rosa Giovana Oliveira Responsável Amanda Pagliotto Ittamar Freitas Raquel Alves 28/03/2021 20/03/2021 20/03/2021 23/03/2021 27/03/2021 24/03/2021 27/03/2021 27/03/2021 Jean Gonçalves Adição do Item 5 - Passo 5 " Descarte de Resíduos " Adiçãodo Item 7- Referências Adição Item 5.- Passo 4, " Análise de Material " 8. HISTÓRICO DE REVISÕES E ALTERAÇÕES Alteração Emissão Inicial do Documento e Formatação dos Itens. Revisões Finais e Aprovação. Alteração Item 5 - Passo 5 " Segregação de Resíduos" Tipo de Documento: POP- Procedimento Operacional Padrão Título do Documento: Gerenciamento de Resíduos de Saúde em Ambiente de Microbiologia: Urina Eliane Silva Anna Artmann Adição do Item 5 - Passo 7 " Armazenamento externo e disposições finais " 19/03/2021 Data 18/03/2021 POP.Grupo3- 001 Página 8/ 8
Compartilhar