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GABRIELLA PACHECO – MED102 09/09/2019 PATOLOGIAS EMBRIONÁRIAS DO SISTEMA CIRCULATÓRIO ❖ Tronco Arterioso Persistente Tronco da artéria pulmonar e da aorta estão juntos, havendo uma mistura de sangue oxigenado e não oxigenado na circulação. Os pacientes apresentam cianose leve, hiperfluxo pulmonar significativo, insuficiência cardíaca, desmaios, deve operar o mais cedo possível. ❖ Defeito do Tabique Interventricular Pode causar fadiga, sudorese, respiração pesada / rápida / congestionada, levar a hipertensão arterial pulmonar. Em crianças com síndrome de Down, isto ocorre mais precocemente. Trata-se de uma cardiopatia congênita onde existe uma comunicação entre o ventrículo direito e o ventrículo esquerdo que não deveria existir. Ocorre mais frequentemente em homens do que em mulheres ❖ Transposição dos Grandes Vasos Sintomas: Cianose, pele pálida, taquicardia, fraqueza, edemas. O reparo cirúrgico definitivo deve ser feito durante a primeira semana de vida. ❖ Persistência do ducto arterioso É a persistência, após o nascimento, da conexão fetal (ducto arterioso) entre a aorta e a artéria pulmonar. Na ausência de outras anormalidades cardíacas estruturais ou resistência vascular pulmonar elevada, o desvio na PDA será da esquerda para a direita (da aorta para a artéria pulmonar). Os sintomas podem incluir incapacidade de ganhar peso, alimentação insuficiente, taquicardia e taquipneia. GABRIELLA PACHECO – MED102 ❖ Tetralogia de Fallot Um grande deslocamento da aorta sobrepõe o septo interventricular, resultando no recebimento de sangue do ventrículo esquerdo e ventrículo direito. Os sintomas incluem cianose, dispneia durante a refeição, déficit de crescimento e crises hipercianóticas. Os 3 primeiros compõem a trilogia de Fallot. 1. Defeito do tabique (septo) interventricular 2. Hipertrofia ventricular direita 3. Estenose da artéria pulmonar (obstrução do fluxo de saída ventricular direita) 4. Cavalgamento da aorta ❖ Dextrocardia O tubo cardíaco se dobra para a esquerda invés de para a direita, o coração e seus vasos são deslocados para a direita. A dextrocardia é o defeito de posicionamento do coração mais frequente e, caso não houver nenhuma outra anomalia vascular associada, ele funciona normalmente. Alguns dextrocardíacos tem as vísceras espelhadas. ❖ Acardia O coração não desenvolve a partir do quadrilocular em linha, abortamento em 3 ou 4 meses. ❖ Arco Aórtico Direito Pode vir acompanhado de vísceras em espelho GABRIELLA PACHECO – MED102 ❖ Estenose Aórtica É um estreitamento da abertura da válvula aórtica que bloqueia (obstrui) o fluxo de sangue do ventrículo esquerdo para a aorta e gera trabalho extra para o coração, resulta em hipertrofia do ventrículo direito. Diminuição da luz do vaso. ❖ Atresia Pulmonar Atresia pulmonar é o defeito cardíaco caracterizado pela má formação da valva pulmonar, podendo impedir o desenvolvimento correto do ventrículo direito. Trata-se de uma má formação congênita em que o orifício da valva não consegue se desenvolver. ❖ Atresia da válvula tricúspide Atresia tricúspide é uma cardiopatia congênita cianótica, decorrente da ausência da conexão atrioventricular direita ou imperfuração da valva tricúspide, tendo como consequência a não comunicação direta entre átrio e ventrículo direitos. ❖ Comunicação do orifício interatrial A comunicação interatrial trata-se de uma cardiopatia congênita, que se caracteriza pela presença de um orifício anormal no septo interatrial, permitindo a comunicação entre o sangue que está passando no átrio esquerdo e no átrio direito, pode haver persistência do ducto arterioso. GABRIELLA PACHECO – MED102 ❖ Coarctação da aorta A coarctação é caracterizada por uma constrição aórtica de comprimento variável, estreitamento localizado na luz da aorta, que provoca hipertensão das extremidades superiores, hipertrofia do ventrículo esquerdo e má perfusão de órgãos abdominais e extremidades inferiores. Os sintomas variam com a gravidade da anomalia e vão desde cefaleia, dor torácica, extremidades frias, fadiga e claudicação das pernas
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