A classificação do recém- nascido

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A classificação do recém-nascido é 
importante na identificação das 
morbimortalidades mais comuns nos RN, com 
elas se prevê complicações e estabelece um 
tratamento imediato. 
 
Podemos classificar o recém-nascido em: 
 
 
 
É o tempo transcorrido entre a concepção até 
o nascimento. 
 
 Rn Pré-termo 
Nascido vivo com menos de 37 semanas de 
gestação. 
 
Rn pré-termo tardio – nascido vivo entre 34 a 
36 semanas e seis dias de gestação. 
 
Rn pré-termo moderado – nascido vivo entre 
32 a 34 semanas de gestação. 
 
Rn muito prematuro – nascido vivo entre 28 a 
32 semanas de gestação. 
 
Rn extremamente prematuro – nascido vivo 
com menos de 28 semanas 
 
 
 
 
 
 
 
 Rn A termo – nascido vivo entre 37 a 42 
semanas de gestação. 
 
 Rn Pós-termo – nascido vivo após 42 
semanas de gestação. 
 
 
 O método mais utilizado para 
avaliação da IG é o sistema de 
Dubowitz/Ballard ou New Ballard. 
 
 
 
 
 
 PIG – pequeno para a idade 
gestacional. 
 AIG – adequado para idade gestacional. 
 GIG – grande para a idade gestacional. 
 
 A avaliação é feita por meio de 
gráficos que comparam as curvas de 
crescimento intrauterino em relação à 
idade gestacional. 
 
 
 
 
 Macrossômico – Peso maior que 
4000g. 
 Peso normal – entre 2501 g e 4000g. 
Idade gestacional (IG) 
 
Peso em relação a 
idade gestacional 
Peso 
 Baixo peso (BP) – menor ou igual a 
2500g. 
 Muito baixo peso (MBP) – entre 1499 g 
e 1000g. 
 Extremo baixo peso (EBP) – menor ou 
igual a 999 g. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Para os RN com peso de nascimento 
de <1500g, utiliza-se o método de Ballard 
 
AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONAL 
 
 A determinação da idade gestacional do recém-nascido (RN) pode ser verificada 
através de características somáticas e neurológicas. Algumas combinações 
dessas características podem estimar a idade gestacional do RN 
Método Ballard É um método de avaliação da IG de recém-nascido através 
da análise de 6 parâmetros neurológicos (postura, ângulo 
de flexão do punho, retração do braço, ângulo poplíteo, 
sinal do xale, calcanhar-orelha) e 6 parâmetros físicos 
(pele, lanugo, superfície plantar, glândula mamária, 
olhos/orelhas, genital masculino, genital feminino), a cada 
um dos quais se atribui uma pontuação que na somatória 
determinará a estimativa da idade gestacional. 
 
 
 
 
Para os recém-nascido com idade 
gestacional maior que 28 semanas, o método 
de Capurro tem sido amplamente empregado, 
podendo ser realizado logo ao nascer 
(método somático). Para os RN saudáveis e 
com mais de 6 horas de vida, é feito o 
somático e neurológico. 
 
 
Método Capurro Somático 
5 características + 204/7 = 
IG em semanas 
 
Somático e Neurológico 
Soma as 4 características físicas, 
exceto mamilos + duas neurológica 
(xale e cabeça) + 200/7 = idade 
gestacional em semanas 
 
 
Terminologia no período 
neonatal 
 Aborto: fetos nascidos mortos com 
menos de 500 gramas e/ou menos de 22 
semanas de idade gestacional; 
 Natimorto: óbito intra-útero de fetos com 
mais de 500g e/ ou com 22 semanas ou 
mais de idade gestacional; 
 Mortalidade neonatal: óbito de recém-
nascido antes de completar 28 dias de 
vida: 
 precoce: óbito antes de completar 7 dias 
de vida. 
 Tardia: óbito no período de 7 dias a 27 dias 
de vida. 
 Mortalidade perinatal: compreende os 
natimortos somados aos óbitos 
neonatais precoces. 
 
 Nascido vivo: RN com qualquer evidência 
vital como respiração, batimentos 
cardíacos, pulsação do cordão umbilical 
independentemente da idade gestacional 
e do peso de nascimento. 
 
 
 
 
Referências 
 CADERNO DE ATENÇÃO À SAÚDE DA CRIANÇA RECÉM-NASCIDO DE RISCO – 
Paraná 
 
 AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONAL PELO MÉTODO NOVO DE BALLARD NEW 
BALLARD SCORE (NBS) Paulo R. Margotto Chefe da Unidade de 
Neonatologia/HRAS 
 
 
 COLEÇÃO DE MANUAIS PARA ENFERMAGEM – neonatologia, pediatria e saúde 
do adolescente (sanar)