Pele e Anexos

Prévia do material em texto

Pele e Anexos 
A pele apresenta-se constituída por: 
 Uma porção epitelial de origem 
ectodérmica (epiderme) 
 Uma porção conjuntiva de origem 
mesodérmica (derme) 
Dependendo da espessura da epiderme, 
distingue-se a pele fina e a grossa. 
A pele espessa é encontrada na palma das 
mãos, planta dos pés e em algumas 
articulações. 
Abaixo da derme encontra-se a 
hipoderme ou tecido celular subcutâneo, 
que não faz parte da pele, apenas lhe serve 
de união com os órgãos subjacentes. 
Graças a camada queratinizada da 
epiderme, protege o organismo contra a 
desidratação e contra o atrito. 
Suas glândulas sudoríparas participam 
da termorregulação e da excreção de 
varias substâncias. 
A junção entre a epiderme e a derme é 
irregular. A derme possui projecções, as 
papilas dérmicas, que se encaixam em 
reentrâncias da epiderme, as cristas 
epidérmicas, aumentando a coesão entre 
essas duas camadas. Os pêlos, unhas, 
glândulas sudoríparas, sebáceas e 
mamárias são estruturas anexas da pele. 
É constituída por epitélio estratificado 
pavimentoso queratinizado. As células 
mais abundantes nesse epitélio são os 
queratinócitos. 
A epiderme apresenta ainda três tipos 
de células: 
 Melanócitos 
 Células de Langerhans 
 Células de Merkel 
A espessura e a estrutura da epiderme 
variam com o local estudado, sendo mais 
espessa e complexa na palma das mãos, 
planta dos pés e em algumas articulações. 
Nessas regiões, vista da derme para a 
superfície apresenta cinco camadas: 
Camada basal 
Constituída por células prismáticas ou 
cubóides, basófilas, repousando sobre 
uma membrana basal que separa a 
epiderme da derme. 
A camada basal é rica em células-tronco 
e é chamada de germinativa. Sendo 
responsável junto com a espinhosa, pela 
renovação da epiderme. 
As células da camada basal contêm 
filamentos intermediários de queratina. 
 
Camada espinhosa 
Formada por células cubóides ou 
ligeiramente achatadas de núcleo 
central, citoplasma com curtas expansões 
que contêm feixes de filamentos de 
queratina (tonofilamentos). 
Os filamentos de queratina e os 
desmossomos têm importante papel na 
manutenção da coesão entre as células da 
epiderme e na resistência ao atrito. 
Na camada espinhosa também existem 
células-tronco dos queratinócitos, e as 
mitoses ocorrem na camada basal e em 
menor número. 
Camada granulosa 
Com apenas 3-5 fileiras de células 
poligonais achatadas, núcleo central e 
citoplasma carregado de grânulos 
basófilos, chamados grânulos de querato-
hialina (que não são envolvidos por 
membrana). 
Esses grânulos contêm uma proteína rica 
em histidina fosforilada e também 
proteínas contendo cistina. 
Os números agrupamentos fosfato dessa 
histidina são responsáveis pela basofilia 
da querato-hialina. 
Camada lúcida 
É mais evidente na pele espessa. 
É constituída por uma delgada camada 
de células achatadas, eosinófilas e 
translúcidas, cujos núcleos e organelas 
citoplasmáticas foram digeridos por 
enzimas dos lisossomos e desapareceram. 
 
Camada córnea 
Tem espessura muito variável e é 
constituída por células achatadas, 
mortas e sem núcleo. 
O citoplasma dessas células apresenta-se 
repleto de queratina. 
Na camada córnea, os tonofilamentos se 
aglutinam junto com uma matriz 
formada pelos grânulos de querato-
hialina. 
A melanina é um pigmento de cor 
marrom-escura, produzido pelos 
melanócitos, que se encontram na junção 
da derme com a epiderme. 
Os melanócitos são células que se 
originam das cristas neurais do embrião 
e invadem a pele entre a 12ª e a 14ª 
semanas da vida intra-uterina. 
Apresentam citoplasma globoso (de onde 
partem os prolongamentos que penetram 
em reentrâncias das células das camadas 
basal e espinhosa e transferem os 
grânulos de melanina para as células 
dessas camadas). 
Os melanócitos se prendem à camada 
basal por meio de hemidesmossos. 
A melanina é sintetizada nos 
melanócitos com a participação da 
enzima tirosinase. 
A tirosinase também age sobre a dopa, 
produzindo dopa-quinona, que após 
varias transformações, converte-se em 
melanina. 
A tirosinase é sintetizada nos 
polirribossomos, introduzida nas 
cisternas do retículo sarcoplasmático 
rugoso e acumulada em vesiculas 
formadas no aparelho de Golgi. 
Nessas vesiculas (melanossomos) é aonde 
se inicia a síntese da melanina. 
Inicialmente coexistem melanina e 
tirosinase nos melanossomos. 
Grânulo de melanina 
É quando cessa a síntese de melanina e o 
melanossomo está repleto de melanina e 
perde a sua actividade tirosinásica. 
Citoplasma dos queranócitos 
Funcionam como depósitos de melanina e 
contêm maior quantidade desse 
pigmento. 
Os grânulos de melanina se fundem com 
os lisossomos dos queratinócitos e por isso 
as células mais superficiais da epiderme 
não têm melanina. 
Nas células epiteliais os grânulos de 
melanina localizam-se em posição 
supranuclear. 
Células de Langerhans 
 Muito ramificadas 
 Localizada em toda a epiderme 
(entre os queratinócitos) 
 Mais frequentes na camada 
espinhosa 
 Originam de células precursoras da 
medula óssea (transportadas pelo 
sangue circulante) 
 Capazes de captas antígenos, 
processá-los e apresenta-los aos 
linfócitos T (participando da 
estimulação dessas células) 
 Papel importante nas reações 
imunitárias cutâneas. 
Células de Merkel 
 Existem em maior quantidade 
na pele espessa 
 Apresentam pequenos grânulos 
citoplasmáticos elétron-densos, 
de composição desconhecida 
 Localizam-se na parte profunda 
da epiderme, apoiadas na 
membrana basal e presas aos 
queratinócitos por meio de 
desmossomos. 
 São mecanorreceptores 
(sensibilidade tátil 
Derme 
Tecido conjuntivo onde se apoia a 
epiderme e une a pele ao tecido 
subcutâneo ou hipoderme. 
 Superficie externa irregular 
 Apresenta saliências, papilas 
dérmicas 
 As papilas são mais frequentes 
nas zonas sujeitas a pressões e 
atritos 
A derme é constituída por duas camadas 
Camada papilar 
 Delgada 
 Constituída por tecido conjuntivo 
frouxo que forma as papilas 
dérmicas 
 As fibrilas especiais de colágeno 
inserem-se por um lado na 
membrana basal e pelo outro 
penetram profundamente na 
derme 
 As fibrilas contribuem para 
prender a derme à epiderme 
 Os pequenos vasos sanguíneos 
presentes na camadas são 
responsáveis pela nutrição e 
oxigenação da epiderme 
 Contém fibras do sistema elástico 
Camada reticular 
 Mais espessa 
 Constituída por tecido conjuntivo 
denso 
 Contém fibras do sistema elástico 
Fibras elásticas: responsáveis pela 
elasticidade da pele 
 
Hipoderme 
 Formada por tecido 
conjuntivo frouxo 
 Une de maneira pouco firme 
aos órgãos adjacentes 
 Camada responsável pelo 
deslizamento da pele sobre as 
estruturas nas quais se apoia 
Pode ter uma camada variável de 
tecido adiposo que quando 
desenvolvida, constitui o panículo 
adiposo. 
Panículo adiposo: modela o corpo, é 
uma reserva de energia e proporciona 
proteção contra o frio (a gordura é 
bom isolante térmico) 
Vasos e Receptores Sensoriais da Pele 
Os vasos arteriais que suprem a 
pele formam dois plexos: 
 Um situa-se no limite entre a 
derme e a hipoderme 
 Outro situa-se entre as duas 
camadas (reticular e 
papilar) 
Da camada papilar 
 Parte um ramo para as papilas 
dérmicas 
 Cada papila tem uma única alca 
vascular, com um ramo arterial 
ascendente e um venoso 
descendente 
 
Existem 3 plexos venosos na pele 
 Dois nas posições descritas para as 
artérias 
 Um na região media da derme 
Encontram-se na pele, anastomoses 
arteriovenosas com glomus. 
Têm um papel importante nos 
mecanismos de termorregulação. 
O sistema de vasos linfáticos inicia-se nas 
papilas dérmicas como capilares em 
fundo cego, que convergem para um 
plexo entre as camadas papilar e 
reticular. 
Desse plexo partem ramos para outro 
plexo localizado no limite da derme com 
a hipoderme. 
Existem receptores encapsulados e não 
encapsulados na dermee na hipoderme, 
sendo mais frequentes nas papilas 
dérmicas. 
As terminações nervosas livres são 
sensíveis ao toque e à pressão (receptores 
táteis). São sensíveis também às 
variações de temperatura, dor,coceira e 
outras sensações. 
Os receptores encapsulados são os 
corpúsculos de Ruffini, Vater-Pacini, 
Meissner e Krause 
Quando presentes, eles funcionam como 
mecanorreceptores. 
Os corpúsculos de Vater-Pacini e os de 
Ruffini são encontrados também no 
tecido conjuntivo de órgãos situados nas 
partes profundas do corpo, onde 
provavelmente são sensíveis aos 
movimentos dos órgãos e às pressões de 
uns órgãos sobre os outros. 
Pele 
 Estruturas delgadas e 
queratinizadas 
 Desenvolvem-se a partir de 
uma invaginação da 
epiderme 
 Crescem descontinuamente, 
intercalando fases de 
repouso e de crescimento 
 A fase de crescimento pode 
durar anos e a de repouso é 
da ordem de 3 meses 
Origina-se de uma invaginacao da 
epiderme (folículo piloso) que no pelo em 
crescimento apresenta uma dilatação 
terminal (o bulbo piloso) e que no centro 
se observa uma papila dérmica. 
As células que recobrem a papil dérmica 
formam a raiz do pelo aonde emerge o 
eixo do pelo. 
Na fase de crescimento, as células da 
raiz multiplicam-se e diferenciam-se em 
vários tipos celulares. 
Em certos tipos de pêlos grossos as células 
centrais da raiz produzem células 
grandes, vascuolizadas e queratinizadas 
que formam a medula do pelo. 
Córtex do pêlo: células mais 
queratinizadas e dispostas 
compactamente ao redor da medula 
Cutícula do pelo: células periféricas, 
constituídas por queratina e que 
envolvem o córtex como escamas 
Das células epiteliais mais periféricas 
originam-se duas bainhas epiteliais que 
envolvem o eixo do pelo na porção inicial 
 Uma interna 
 Uma externa 
A bainha externa se continua com o 
epitélio da epiderme 
A bainha interna desaparece na altura 
da região onde desembocam as glândulas 
sebáceas no folículo. 
 
Membrana vítrea: membrana basal 
muito desenvolvida que separa o folículo 
piloso do tecido conjuntivo que o envolve 
A cor do pelo depende dos melanócitos 
localizados entre a papila e o epitélio da 
raiz do pelo, que fornecem a melanina às 
células do córtex e da medula do pelo, por 
processo semelhante ao que ocorre na 
epiderme. 
Embora o processo de queratinização do 
pelo pareçam semelhantes, eles diferem 
em alguns aspectos: 
 
 Enquanto a epiderme produz uma 
camada superficial de células 
mortas contendo queratina 
relativamente mole, com pouca 
adesividade e que se descama 
continuamente, no pelo acontece o 
oposto. Os pêlos têm uma estrutura 
compacta de queratina mais dura 
 
 Na epiderme, o processo de 
diferenciação e queratinização é 
continuo e tem lugar sobre toda a 
superfície. No pelo ele é 
intermitente e localizado no bulbo 
piloso.A papila do pêlo tem ação 
indutiva sobre o epitélio que o 
recobre, o que explica a ausência 
de pêlos quando ocorre a 
destruição da papila 
 
 Enquanto na epiderme as células se 
diferenciam de modo uniforme, 
resultando na camada córnea, as 
células epiteliais da raiz do pêlo 
diferenciam-se em múltiplos tipos 
celulares (cada um com a sua 
estrutura). A actividade mitótica 
das células dos folículos dos pêlos é 
influenciada pelos hormônios 
androgénicos (hormônios 
masculinos) 
 
Unhas 
 São placas de células 
queratinizadas 
 Localizadas na superfície dorsal 
das falanges dos dedos 
 A porção proximal é chamada de 
raiz da unha 
 A camada córnea desse epitélio 
forma a cutícula da unha 
 É constituída por escamas córneas 
compactas, fortemente aderidas 
umas às outras 
A transparência da unha e a pequena 
espessura do epitélio do leito ungueal 
permitem observar a cor do sangue dos 
vasos da derme, constituindo uma 
maneira de avaliar a oxigenação do 
sangue 
 
Glândulas da Pele 
Glândulas Sebáceas 
 Situam-se na derme 
 Os seus ductos são revestidos por 
epitélio estratificado 
 Geralmente desembocam nos 
folículos pilosos 
 A pele da palma das mãos e da 
planta dos pés não tem glândulas 
sebáceas 
 Os ácinos são células arredondadas 
que vão acumulando no citoplasma 
o produto de secreção, de natureza 
lipídica (os núcleos vão 
gradualmente se tornando 
condensados e desaparecem) 
 
 
 
 
 
As células mais centrais do 
ácino morrem e se 
rompem formando a 
secreção sebácea 
As glândulas sebáceas são acinosas, e 
geralmente vários ácinos desembocam 
em um ducto curto 
As glândulas sebáceas são um exemplo de 
glândula holócrina, pois a formação da 
secreção resulta na morte das células. 
A secreção sebácea é uma mistura 
complexa de lípidos que contém 
triglicerídeos, ácidos graxos livres, 
colesterol e ésteres de colesterol. 
Glândulas Sudoríparas 
 São muito numerosas 
 São encontradas em toda pele, 
excetuando-se certas regiões como 
a glande 
 São tubulosas simples enoveladas os 
seus ductos se abrem na superfície 
da pele 
 As células secretoras são 
piramidais 
 Entre elas e a membrana basal 
estão localizadas as células 
mioepiteliais 
Células mioepiteliais: ajudam a expulsar 
o produto da secreção 
Nessas glândulas existem dois tipos de 
células secretoras 
Células escuras 
 As escuras são adjacentes ao lúmen 
 O ápice das células escuras 
apresenta muitos grânulos de 
secreção contendo glicoproteínas 
 O citoplasma é rico em retículo 
endoplasmático rugoso 
Células claras 
 As claras ficam entre as escuras e 
as células mioepiteliais 
 As células claras não contêm 
grânulos de secreção 
 São pobres em reticulo 
endoplasmático rugoso 
 Contêm muitas mitocôndrias 
 Apresentam muitas dobras da 
membrana plasmática (uma 
característica das células que 
participam do transporte 
transepitelial de fluido e sais) 
A função das células claras é de produzir 
a parte aquosa do suor 
Entre elas existem delgados espaços 
intercelulares (canalículos). 
Ducto da glândula 
 Abre-se na superfície da pele e 
segue um curso em hélice ao 
atravessar a epiderme 
 Constituido por epitélio cúbico 
estratificado (duas camadas de 
células) que repousa sobre a 
membrana basal 
A presença dos catabólitos no suor 
mostra que as glândulas sudoríparas 
participam da excreção de substancias 
inúteis para o organismo. 
 As glândulas apócrinas são 
inervadas por fibras adrenérgicas 
 As glândulas merócrinas são 
enervadas por fibras colinérgicas 
 As glândulas de Moll da margem 
das pálpebras e as cerúmen do 
ouvido são glândulas sudoríparas 
modificadas.