Altar Hospitalar (1)

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Altar Hospitalar
Docente: Leilane
Alunos: Ingrid, Maike, Paola, Rafaela, Suhelen 
Turma: A21
• Data e horário;
• Condições de saída (deambulando, maca ou cadeira de rodas );
• Procedimentos/cuidados realizados, conforme prescrição ou rotina institucional (mensuração de sinais vitais, retirada de cateter venoso, etc.);
 • Orientações prestadas. 
Obs.: Importante o registro real do horário de saída do paciente e se saiu acompanhado.
Alta: 
Importante relembrar que todos os procedimentos e/ou cuidados prestados ao paciente, que devem ser registrados nas Anotações de Enfermagem, quando realizados por profissionais de nível médio de enfermagem (técnicos e auxiliares de enfermagem), deverão ser prescritos por profissionais habilitados e capacitados (enfermeiro/médico) e/ou constar em manual de rotina da instituição.
25/04/2021 as 13h31min – Recebeu alta hospitalar após avaliação Médica e melhora clinica, deixou o setor as  14h20min, consciente, orientado, cadeira de rodas acompanhado da Esposa no momento da alta. SSVV PA:120x80mmhg FC:60 – bpm  FR:60 – rpm  T: 35,5° , Retirado o cateter venoso, sendo fornecidas orientações sobre o uso correto das medicações prescritas.
Maike Luiz M. de Menezes
30/04/2021 às 10:00hrs. Pct A.B.C recebeu alta hospitalar após avaliação médica e melhora clínica, deixou o setor às 11h:30min, consciente, orientado , eupneico, deambulando e acompanhado de sua mãe no momento da alta. SSVV PA: 90×60mmhg; FC : 80bpm; FR:30rpm; T:36,5°. Sendo orientado a sua mãe , sobre o uso correto das medicações , dosagem e horário , a mãe foi orientada sobre a importância da qualidade de vida da criança , não expondo a lugares quentes e nem empoeirados .
PAOLA DIAS DE OLIVEIRA 
29/04/2021 ás 15h08min – Paciente P.V.C recebeu alta hospitalar após reavaliação médica e melhora clínica, deixou o setor ás 16h35min, consciente, orientado, deambulando, acompanhado do pai . No momento da alta: T= 36ºC; FR= 15 ipm; PA= 110x70 mmHg e FC= 80 bpm. Sendo fornecidas orientações quanto a troca diária do curativo oclusivo, localizado na região dorsal do pé, mantendo sempre limpo e seco, evitar atividades físicas e exercícios excessivos, fazer uso correto das medicações prescritas, sendo prescrito inclusive os horários das doses dos medicamentos e retornar ao médico em sete dias para nova avaliação. 
Ingrid A O D Gusmão 
29/04/21-Paciente saiu de alta acompanhado pela esposa em cadeira de roda orientado. Entregue a esposa uma sacola contendo uma camisa branca, calça Jeans preta, um par de sapato e pertences de higiene pessoal. Orientado para retirada dos pontos na região abdominal na UBS da vila industrial. Entregue cartão do hospital e orientado para comparecer ao retorno no dia 14/05/21. Encaminhado prontuário para arquivamento.
Suelen C R S Martiniano
24/11/2020 às 10h20min - recebeu alta hospitalar após avaliação médica e melhora clínica, deixou o setor às 11h15min, consciente, orientado, deambulando acompanhado do pai. SSVV PA: 120x70mmhg FC:80bpm FR: 40rpm T: 36,3°. Sendo orientado ao seu pai sobre o uso correto dos medicamentos prescritos.
RAFAELLA BATISTA PRUDENTE NESIO