Parotidite Infecciosa

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Parotidite Infecciosa/ Caxumba
Doença viral, evolução benigna. 
Sazonal: inverno e primavera
Contato próximo e prolongado, aglomerados, colégios. 
85% população adulta já tiveram, 1/3casos assintomáticos (os assintomáticos também passam). 
Mais grave no adulto.
Parotidite:
· Sintomáticos
· Assintomáticos (1/3) dos casos. Não tem NADA mesmo. 
· Subclinicos: tem uma febre e desaparece, por exemplo. Faz um quadro mas não da para chegar a conclusão do que é. 
Sintomas:
-Febre
-Aumento de uma ou mais glândulas salivares (parótidas, sub linguais e mandibulares).
-Edema da glândula 30% dos casos
-Edema: aparece 2 dias após inicio dos sintomas
-Dor de ouvido, dor a palpação ângulo da mandíbula.
-Sintomas 7 dias
-10 dias desaparecem: 3-4 d febre baixa, mal estar, anorexia, cefaleia.
-Pode ser sub clínica. 
*Muitas vezes é confundida com dor de ouvido, pois a dor irradia. 
Vírus
-RNA, família Paraixoviridae
-Pessoas mais acometidas: de 5 a 15 anos 
-Ambos os sexos
-Reservatório: homem
-Mortalidade 0,1%
-Transmissão: pessoa a pessoa, objetos infectados.
-PI: 12 a 25 dias (16 a 18d) – LONGO, é o que diferencia ela da maioria das outras virologias. 
-Período de transmissão: 2 dias antes dos sintomas até 5 dias depois do inicio do edema. 
-Assintomático também transmitem a infecção
Gestante:
-Aborto espontâneo
-Evitar gravidez 30 dias após a vacina
-Não vacinar gestante com tríplice viral (devido à vacina da rubéola). 
-Mãe amamentando pode ser vacinada (não tem risco de complicação e ainda passa anticorpos para o bebe). 
-Vacina: vírus atenuado (por isso a gestante não pode tomar). 
-12 meses tríplice viral
-15 meses penta viral
Vacinação de adulto:
-Até 29 anos: tríplice viral 2 doses. 
-30 a 49 anos: tríplice 1 dose. 
-Imunidade definitiva. 
Contra indicações:
-Alergia a neomicina (antibiótico)
-Alergia a gelatina
-Imunocomprometidos
-Receptores de hemoderivados: intervalo de 2 semanas antes da transfusão. 
-3 meses após transplantes. 
*PODE DAR CHOQUE ANAFILÁTICO. 
Diagnóstico:
-Clínico
-Epidemiológico
-Laboratorial
Laboratório:
-IgM: 5° ao 10° dia após inicio dos sintomas
-Ele começa a cair depois de um tempo na fase aguda. E o IgG começa a aumentar. 
Não vacinados:
-IgG (-): se 4x aumentado – fase aguda ou convalescença; 
-IgG (+): exposição ao vírus
-Amilase sérica aumentada: parotidite, pancreatite. 
-Toda parotidite leva a um aumento da amilase. 
-Pancreatite é uma complicação da parotidite. 
-Se a amilase tiver de 3 a 4x (variam os parâmetros), pensa-se em pancreatite.
Complicações:
-Orquite: a mais comum, pós-puberdade. 
-Menor de 1% pós-vacina. 
-Encefalite (como todo processo viral). 
-Meningite
-Pancreatite
-Surdez
-Miocardite
-Oofarite (inflamação dos ovários). 
*Obs: é mais comum em pacientes com imunidade baixa. 
Parotidite Infecciosa/ Caxumba
 
 
Doença viral, evolução benigna
. 
 
Sazonal: 
inverno e primavera
 
Contato próximo e prolongado, aglomerados, colégios. 
 
85% população adulta já tiveram, 1/3casos 
assintomáticos (os assintomáticos também passam). 
 
Mais grave no 
adulto.
 
 
Parotidite:
 
·
 
Sintomáticos
 
·
 
Assintomáticos (1/3) dos casos. Não tem 
NADA mesmo. 
 
·
 
Subclinicos: tem uma febre e desaparece, por 
exemplo. Faz um quadro mas não da para 
chegar a conclusão do que é. 
 
 
Sintomas:
 
-
Febre
 
-
Aumento de uma ou mais glândulas sal
ivares 
(parótidas, sub linguais e mandibulares).
 
-
Edema da glândula 30% dos casos
 
-
Edema: aparece 2 dias após inicio dos sintomas
 
-
Dor de ouvido, dor a palpação ângulo da mandíbula.
 
-
Sintomas 7 dias
 
-
10 dias desaparecem: 3
-
4 d febre baixa, mal estar, 
anore
xia, cefaleia.
 
-
Pode ser sub clínica. 
 
*Muitas vezes é confundida com dor de ouvido, pois a 
dor irradia. 
 
 
Vírus
 
-
RNA, família Paraixoviridae
 
-
Pessoas mais acometidas: de 5 a 15 anos 
 
-
Ambos os sexos
 
-
Reservatório: homem
 
-
Mortalidade 0,1%
 
-
Transmissão: 
pessoa a pessoa, objetos infectados.
 
-
PI: 12 a 25 dias (16 a 18d) 
–
 
LONGO, é o que 
diferencia ela da maioria das outras virologias. 
 
-
Período de transmissão: 2 dias antes dos sintomas 
até 5 dias depois do inicio do edema. 
 
-
Assintomático também transmitem 
a infecção
 
 
Gestante:
 
-
Aborto espontâneo
 
-
Evitar gravidez 30 dias após a vacina
 
-
Não vacinar gestante com tríplice viral (devido à 
vacina da rubéola). 
 
-
Mãe amamentando pode ser vacinada (não tem risco 
de complicação e ainda passa anticorpos para o 
bebe). 
 
-
Vacina: vírus atenuado (por isso a gestante não pode 
tomar). 
 
-
12 meses tríplice viral
 
-
15 meses penta viral
 
 
Vacinação de adulto:
 
-
Até 29 anos: tríplice viral 2 doses
. 
 
-
30 a 49 anos: tríplice 1 dose
. 
 
-
Imunidade definitiva
. 
 
 
Contra indicações:
 
-
Alergia a neomicina (antibiótico)
 
-
Alergia a gelatina
 
-
Imunocomprometidos
 
-
Receptores de hemoderivados: intervalo de 2 
semanas antes da transfusão. 
 
-
3 meses após transplantes. 
 
*PODE DAR CHOQUE ANAFILÁTICO. 
 
 
Diagnóstico:
 
-
Clínico
 
-
Epidemiológico
 
-
Laboratorial
 
 
Laboratório:
 
-
IgM: 5° ao 10° dia após inicio dos sintomas
 
-
Ele começa a cair depois de um tempo na fase 
aguda. E o IgG começa a aumentar. 
 
Não vacinados:
 
-
IgG (
-
): se 4x aumentado 
–
 
fase aguda ou 
convalescença; 
 
-
IgG (+): exposição ao vírus
 
-
Amilase sérica aumentada: parotidite, pancreatite. 
 
-
Toda parotidite leva a um aumento da amilase. 
 
-
Pancreatite é uma complicação da parotidite. 
 
Parotidite Infecciosa/ Caxumba 
 
Doença viral, evolução benigna. 
Sazonal: inverno e primavera 
Contato próximo e prolongado, aglomerados, colégios. 
85% população adulta já tiveram, 1/3casos 
assintomáticos (os assintomáticos também passam). 
Mais grave no adulto. 
 
Parotidite: 
 Sintomáticos 
 Assintomáticos (1/3) dos casos. Não tem 
NADA mesmo. 
 Subclinicos: tem uma febre e desaparece, por 
exemplo. Faz um quadro mas não da para 
chegar a conclusão do que é. 
 
Sintomas: 
-Febre 
-Aumento de uma ou mais glândulas salivares 
(parótidas, sub linguais e mandibulares). 
-Edema da glândula 30% dos casos 
-Edema: aparece 2 dias após inicio dos sintomas 
-Dor de ouvido, dor a palpação ângulo da mandíbula. 
-Sintomas 7 dias 
-10 dias desaparecem: 3-4 d febre baixa, mal estar, 
anorexia, cefaleia. 
-Pode ser sub clínica. 
*Muitas vezes é confundida com dor de ouvido, pois a 
dor irradia. 
 
Vírus 
-RNA, família Paraixoviridae 
-Pessoas mais acometidas: de 5 a 15 anos 
-Ambos os sexos 
-Reservatório: homem 
-Mortalidade 0,1% 
-Transmissão: pessoa a pessoa, objetos infectados. 
-PI: 12 a 25 dias (16 a 18d) – LONGO, é o que 
diferencia ela da maioria das outras virologias. 
-Período de transmissão: 2 dias antes dos sintomas 
até 5 dias depois do inicio do edema. 
-Assintomático também transmitem a infecção 
 
Gestante: 
-Aborto espontâneo 
-Evitar gravidez 30 dias após a vacina 
-Não vacinar gestante com tríplice viral (devido à 
vacina da rubéola). 
-Mãe amamentando pode ser vacinada (não tem risco 
de complicação e ainda passa anticorpos para o 
bebe). 
-Vacina: vírus atenuado (por isso a gestante não pode 
tomar). 
-12 meses tríplice viral 
-15 meses penta viral 
 
Vacinação de adulto: 
-Até 29 anos: tríplice viral 2 doses. 
-30 a 49 anos: tríplice 1 dose. 
-Imunidade definitiva. 
 
Contra indicações: 
-Alergia a neomicina (antibiótico) 
-Alergia a gelatina 
-Imunocomprometidos 
-Receptores de hemoderivados: intervalo de 2 
semanas antes da transfusão. 
-3 meses após transplantes. 
*PODE DAR CHOQUE ANAFILÁTICO. 
 
Diagnóstico: 
-Clínico 
-Epidemiológico 
-Laboratorial 
 
Laboratório: 
-IgM: 5° ao 10° dia após inicio dos sintomas 
-Ele começa a cair depois de um tempo na fase 
aguda. E o IgG começa a aumentar. 
Não vacinados: 
-IgG (-): se 4x aumentado – fase aguda ou 
convalescença; 
-IgG (+): exposição ao vírus 
-Amilase séricaaumentada: parotidite, pancreatite. 
-Toda parotidite leva a um aumento da amilase. 
-Pancreatite é uma complicação da parotidite.