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Atuação do Nutricionista no SISVAN 1 O que significa a sigla SISVAN? Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional. Consiste em um sistema de informação cujo objetivo é conferir a necessária racionalidade como base de decisões nas ações de alimentação e nutrição e promoção da saúde em qualquer das três esferas de Governo - municipal, estadual e federal. Histórico Década de 70. As recomendações do SISVAN foram baseadas na construção de um sistema de informações, devendo ser tratado em conjunto por vários setores, como agricultura, economia e saúde. Década de 90. Sobre o SISVAN Instrumento de apoio às ações de promoção da saúde que o Ministério da Saúde oferece aos profissionais da área e aos gestores do Sistema Único de Saúde - SUS, visando à aumentar a qualidade da assistência à população. Valorizar a avaliação do estado nutricional é atitude essencial ao aperfeiçoamento da assistência e da promoção à saúde. Princípios que compõem o conceitos das ações do SISVAN SISTEMA VIGILANCIA ALIMENTAR NUTRICIONAL Objetivos A Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN destina-se ao diagnóstico descritivo e analítico da situação alimentar e nutricional da população brasileira, contribuindo para que se conheça a natureza e a magnitude dos problemas de nutrição, identificando áreas geográficas, segmentos sociais e grupos populacionais de maior risco aos agravos nutricionais. Um outro objetivo é avaliar o estado nutricional de indivíduos para obter o diagnóstico precoce dos possíveis desvios nutricionais, seja baixo peso ou sobrepeso/obesidade, evitando as consequências decorrentes desses agravos à saúde. BASE DA PROPOSTA BRASILEIRA PARA O SISVAN 3 Eixos: Formulação de políticas públicas, estratégias, programas e projetos sobre alimentação. O planejamento, acompanhamento e avaliação de programas sociais nas áreas alimentar e nutricional. A operacionalização e o ganho de eficácia das ações do governo. Principais fatos desde sua implantação no Brasil 1976 – Proposta de implantação do SISVAN pelo Instituto Nacional de Alimentação e Nutrição - INAN (autarquia do Ministério da Saúde criada em 1972 e extinta em 1997). 1990 – Lei 8080/1990, no capítulo I, artigo 6º, inciso IV - Lei Orgânica da Saúde, que recomendou a adoção do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN no âmbito do SUS é promulgada. Criação do SISVAN, mediante a Portaria 1.156 publicada no Diário Oficial da União de 31/08/1990 pelo INAN/Ministério da Saúde; 1993 – Criação do Programa “Leite é Saúde” (Plano de Combate à Fome e à Miséria). O SISVAN foi estabelecido como requisito para a adesão dos municípios para este Programa. A Vigilância Alimentar e Nutricional no Brasil ficou restrita a instrumento de triagem do Programa Leite é Saúde, não tendo evoluído como um sistema de vigilância nacional. Principais fatos desde sua implantação no Brasil 1998 – O SISVAN foi um dos pré-requisitos para adesão ao Programa “Incentivo ao Combate às Carências Nutricionais” – ICCN, Portaria GM/MS 709 publicada no Diário Oficial da União de 11/06/1999 pelo INAN/Ministério da Saúde;. O critério de permanência do município no programa foi o envio regular de dados às instâncias específicas de Vigilância Alimentar e Nutricional. 1999 – Aprovação da Política Nacional de Alimentação e Nutrição – PNAN com a publicação da Portaria nº 710 de 10/06/99 do Ministério da Saúde, que na diretriz número três determina que a Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN seja ampliada e aperfeiçoada, de modo a agilizar os seus procedimentos e a estender sua cobertura a todo o país. 2000 – : No I Encontro de Coordenadores Estaduais de Alimentação e Nutrição e Centros Colaboradores em Alimentação e Nutrição foi demandada à Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição - Ministério da Saúde a urgente informatização e uniformização do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN, em nível nacional. Principais fatos desde sua implantação no Brasil 2001 - Realização pela Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição - Ministério da Saúde de diagnóstico da situação do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN, em nível nacional. 2002 - Iniciou-se um processo de reestruturação do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional sob a direção da Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição – CGPAN, do Ministério da Saúde. A informatização ficou sob responsabilidade do DATASUS e a definição técnico-científica ficou a cargo da CGPAN, que contou com a participação de especialistas, dos Centros Colaboradores e áreas técnicas de Alimentação e Nutrição no âmbito das Secretarias de Estado da Saúde de todo o país. 2003/2004 - A Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição – CGPAN, do Ministério da Saúde concluiu o projeto de concepção do sistema informatizado em Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN. Iniciaram-se as capacitações dos profissionais de saúde nos níveis estadual e municipal. CONTROLE SOCIAL A informação gerada pelo SISVAN constitui em um poderoso instrumento político para auxiliar no controle social, pois fornece o diagnóstico da situação de saúde e nutrição de grupos populacionais específicos ou da população em geral. Assim, a depender deste diagnóstico é possível verificar a extensão e o efetivo impacto das políticas públicas. Além disso, as informações geradas subsidiam a cobrança de resultados e ações dos gestores do SUS. - Criança: menor de 10 anos de idade - Adolescente: maior ou igual a 10 anos e menor que 20 anos de idade - Adulto: maior ou igual a 20 anos e menor que 60 anos de idade - Idoso: maior ou igual a 60 anos de idade - Gestante: mulher com idade maior que 10 anos e menor que 60 anos de idade Fases do ciclo de vida contempladas pelo SISVAN O Papel do NUTRICIONISTA no SISVAN Desenvolver ações articuladas entre os diferentes setores que compõem a gestão pública, atuando assim nas Secretárias de Saúde, Educação e Assistência Social; Buscar a efetuação do SISVAN, numa condicionalidade do Programa Bolsa Família; Informar o público, conscientizar a sociedade e mobilizar o governo para a busca de soluções definitivas que amenizem a gravidade das questões alimentares e nutricionais. Atuando no SUS – Na Atenção Básica à saúde - Unidades Básicas de Saúde e Programas de Saúde da Familia ] Identificar fatores e famílias de maior risco nutricional. Promover educação nutricional voltada para a comunidade, orientação e treinamento das equipes de saúde. Monitorar o estado nutricional de gestantes, nutrizes e crianças de 0 a 6 meses. Intervir na alimentação e nutrição, através de diagnóstico nutricional. Priorizar a qualidade da coleta de dados. Planejar e propor estratégias de transformações. Participar da análise e interpretação de dados. Modelo de Ficha de Cadastro e Acompanhamento Nutricional do SISVAN Modelo do Mapa de Acompanhamento do Estado Nutricional Modelo da Ficha de Marcadores de Consumo Alimentar DISPONÍVEIS PARA DOWNLOAD : www.saude.gov.br/ nutricao REFERÊNCIAS Brasil. Ministério da Saúde (MS) Vigilância alimentar e nutricional – SISVAN: orientações básicas para a coleta, o processamento, a análise de dados e a informação em serviços de saúde. Brasília: MS; 2004 (Série A – Normas e manuais técnicos). Brasil. Ministério da Saúde (MS). Protocolos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN na assistência à saúde. Brasília: MS; 2008. 22 22
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