Estômago e Peritôneo

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Estômago 
Resumo: Isabela Machado 
 O estomago é a parte dilatada do sistema digestório 
 Encontra-se entre o esôfago (superior, anterior à parte torácica da aorta) e o intestino delgado (inferior, 
jejuno e íleo) 
 Passagem para o duodeno 
 Principal função: digestão enzimatica 
 Suco gástrico forma o quimo 
 É capaz de se expandir muito 
 Tem formato de J: varia o formato e posição 
 O abdomem é dividido em regiões e quadrantes 
 O estomago costuma estar nos quadrantes superiores direiro e esquerdo ou no epigástrico, regiao umbilical, 
hiporcondrio e flanco esquerdos ( essa divisão ajuda a identificar lesões 
Relações anatômicas 
 Continuo com o esôfago e duodeno 
 É coberto de peritoneo 
 Superiormente: omento menor e vesícula biliar 
 Anteriormente: diafragma, figado e parede anterior do abdômen 
 Inferiormente: omento maior e colo transverso (segue ao longo da curvatura maior do estomago) 
 Posteriormente (na retrocavidade): bolsa omental e pâncreas 
 Leito do estomago: sobre o qual se apoia o estomago, formado pelas estruturas que formam a parede 
posterior da bolsa omental 
 Cúpula esquerda do diafragma 
 Baço: na parede lateral 
 Rim 
 Glândula suprarrenal esquerdos 
 A. esplênica 
 Pâncreas 
 Mesocolo transverso 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Camadas 
 Túnica mucosa: quando contraída forma estrias longitudinais denominadas pregas gástricas. 
 Túnica submucosa 
 Túnica muscular interna e externa 
 Túnica serosa e subserosa: só o esôfago que não tem 
 Importante na classificação do tumor maligno, se classifica de acordo com esse grau de invasão (mucosa, 
submucosa, muscular ou serosa), tendo impacto no tipo de tratamento que vai ser feito. 
 Parte do estomago que tem a musculatura mais contraída: piloro 
 Em vida, o interior do estomago é coberto por uma camada de muco continua que protege sua superfície 
contra o acido gástrico secretado pelas glândulas gástricas 
 O canal gástrico temporário formado durante a deglutição se deve a firme fixação da túnica mucosa gástrica 
á túnica muscular, que não tem uma túnica obliqua nesse local. 
 Mucosa o estomago é pregueada 
Porções do estomago 
 Óstio cárdico do esôfago: orifício do esôfago paga o estomago 
 Cardia: a parte que circunda o ostio cárdico 
 Linha z: marca a transição entre esôfago e estomago externamente 
 Incisura cárdica (voltinha): entre o esôfago e o fundo gástrico. Controla o refluxo do intestino para o esôfago 
 Fundo gástrico: parte mais alta do estomago. Ocorre acumulo de ar. 
 Corpo gástrico: 2/3 do estomago. Entre o fundo gástrico e o antro pilórico. 
 Incisura angular (voltinha): indica a junção do corpo gástrico com a parte pilórica do estomago 
 Parte pilórica: região afunilada na saída do estomago 
 Antro pilórico: parte mais larga do piloro. Estimula a produção de suco gástrico 
 Canal pilórico: parte mais estreita 
 Piloro: regiao esfincteriana distal da parte pilórica. Espessamento das camadas musculares 
 Óstio pilórico: abertura inferior do estomago para o duodeno 
 Curvatura menor: superiormente. Dela parte outra camada de peritoneo. Côncava, margem direita 
 Curvatura maior: inferiormente. Convexa, margem esquerda 
Veia 
 As veias gástricas acompanham as arterias em relação a posição e o trajeto. Recebem o mesmo nome dos 
vasos que elas acompanham 
 Veia porta: V. mesentérica superior + V. esplênica. Ela drena o sangue de quase todos os órgãos intra-
abdominais em direção ao fígado. 
 Veias gástricas direitas e esquerdas drenam para veia porta 
 As veias gástricas curtas e as veias gastromentais esquerdas drenam para a veia esplênica 
 A veia gastromental direita drena para a veia mesentérica superior 
 Uma veia pre pilórica ascende sobre o piloro ate a veia gástrica direita, como essa veia é facilmente visível 
em pessoas vivas, os cirurgiões a ultilizam para identificação do piloro 
 
Peritônio 
 O peritônio é uma membrana serosa de parede dupla que forra a parede abdominal (peritônio parietal) e 
dela se reflete sem solução de continuidade sobre as vísceras para revesti-las em variável extensão 
(peritônio visceral) 
 Parte o peritoneo que liga um órgão ao outro é chamado e ligamento 
 O peritoneo forma espaços. Na mulher existem dois espaços na pelve e líquidos podem ir para esses spacos 
e causar infecções 
Relação com órgãos e estruturas 
 Alguns órgãos são parcialmente peritonizados 
 Outros totalmente peritonizados 
 Outros retroperitonizados, ficam atrás 
 Parte do peritoneo forma ligamentos, em que o peritoneo se prende a parede abdominal ou de órgão pra 
órgão 
 Mesentérios: nos seres humanos, o ele envolve o pâncreas e o intestino delgado e se estende ao redor do 
cólon e da porção superior do reto 
 Omento menor: Hepatogástrico: do fígado à pequena curvatura do estômago; Hepatoduodenal: do fígado à 
região proximal do duodeno. 
 Omento maior: Vai do estômago e da parte proximal do duodeno até os órgãos adjacentes na cavidade 
abdominal. Fica pendurado na curvatura maior do estômago e se dobra sobre si mesmo, onde se liga ao 
cólon transverso. 
 Cavidade peritoneal 
 saco maior 
 saco menor 
 Forame omental ou epiploico: é uma abertura natural na cavidade torácica que faz comunicação com a 
cavidade abdominal. 
 Manobra 
 Mesocolon: Expansão do peritônio que une o cólon à parede do abdômen. Divide o abdômen em 
supramesoncolico ( estomago, baço, pâncreas e fígado) e inframesoncolico. 
Omento menor 
 Ligamentos 
 Lig hepatoesofagico 
 Lig Hepatogastrico 
 Lig hepatoduodenal 
 Conteúdo 
 Em sua parte distal encontra-se como conteúdo a tríade portal (A. hepática própria + V. porta + Ducto 
hepático 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Omento maior 
 Também tem dupla camada de peritoneo 
 Tem a função de proteção, por exemplo se o apêndice estourar e migrar, o omento estará cobrindo grande 
parte dos órgãos 
 Prega peritoneal dupla 
 Projeta-se inferiormente (avental) 
 Ligamentos 
 Lig gastroesplenico 
 
	Relações anatômicas
	Camadas 
	Porções do estomago 
	Veia 
	Relação com órgãos e estruturas 
	Omento menor 
	Omento maior