Eritrocitose e Policitemia

Prévia do material em texto

Eritrocit�s� � Policitemi�
Introduçã�
Policitemia refere-se ao aumento de
todas as células sanguíneas, no
entanto, é comumente usado como
sinônimo do aumento de eritrócitos,
nesse caso, o termo correto é
eritrocitose.
A elevação da massa dos eritrócitos
gera aumento da viscosidade do
sangue e da resistência vascular,
diminui o débito cardíaco,
consequentemente a diminuição do
fluxo sanguíneo e transporte de
oxigênio, predispondo a ocorrência de
trombos e alterações neurológicas.
Diagn�stic�
A eritrocitose é constatada pelo
aumento do hematócrito ou volume
globular (VG), teor de hemoglobina e
quantidade total de eritrócitos.
Sinai� Clínic��
Mucosas com coloração vermelho
escuro, podem estar acompanhadas
de cianose.
Sinais neurológicos, como letargia,
ataxia, cegueira.
Classificaçã� da� policitemia�
Policitemia relativa/hemoconcentração
Aumento da concentração dos
componentes sanguíneos em razão da
diminuição do volume plasmático.
Afecções: desidratação, após a
fluidoterapia o VG normaliza, desvios
de líquidos, como ocorrem em casos
de vômito e diarreias.
Diagnóstico: geralmente está
acompanhado de aumento de
hiperproteinemia, hipernatremia e
hipercloremia.
Policitemia absoluta
Aumento real da quantidade de
eritrócitos circulantes, porém, sem
hiperproteinemia.
Afecções: contração esplênica,
(comum ocorrer em gatos e equinos,
por serem animais facilmente
excitáveis, que liberam epinefrina.
Obs: a policitemia por contração esplênica não
ultrapassa valores superiores a 60% do
hematócrito, além disso, pode estar presente
leucograma de estresse, devido a liberação de
epinefrina.
Ela pode ser dividida em dois tipos:
Policitemia absoluta 1º ou vera:
Distúrbio mieloproliferativo, a
eritropoiese ocorre independente do
estímulo da eritropoetina (EPO),
havendo multiplicação de todos os
precursores celulares envolvendo
eritrócitos, leucócitos e plaqueta.
Obs: é uma afecção rara em animais domésticos.
Diagnóstico: descartar de
outras causas de policitemia.
Policitemia absoluta 2º:
Em condições fisiológicas, a aumento
de eritrócitos devido à baixa
oxigenação tecidual que estimula a
liberação de EPO.
Obs: é observada em populações que residem em
locais de altas altitudes e animais e equinos
atletas que realizam treinos longos.
Condições patológicas: a presença de
hipóxia generalizada e hipoxemia
(redução de pressão de oxigênio) em
animais com doenças cardíacas e
1
pulmonares graves, doenças
endócrinas que aumentam a taxa de
consumo de oxigênio, como
hipertiroidismo, animais com tetralogia
de Fallot.
Diagnóstico: Diminuição da
PaO2 (< 60 mmHg) e saturação de
oxigênio, exames de imagem para
avaliar coração e pulmão.
Síndrome paraneoplásica: com
tumores produtores de análogos de
EPO, como hepatoblastomas.
Diagnóstico: níveis normais de
PaO2 e saturação de oxigênio, exames
para detecção de neoplasias.
Fonte:
Anotações das aulas de patologia
clínica.
LOPES, S.T.A.; BIONDO, A.W.;
SANTOS, A.P. Manual De Patologia
Clínica Veterinária. UFSM -
Universidade Federal De Santa Maria,
3. ed., 2007. 107p.
STOCKHAM, S.L., SCOTT, M.A.
Fundamentos de Patologia Clínica
Veterinária. Ed. Guanabara Koogan,
2.ed., 2011. 744p.
THRALL. A. M., Hematologia e
Bioquímica Clínica Veterinária. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.
2