Acidentes por animais poçonhentos e venenosos

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Veneno 
Um veneno consiste em qualquer tipo de substancia tóxica, seja 
ela sólida, líquida ou gasosa, que possa produzir qualquer tipo de 
enfermidade, lesão, ou alterar as funções do organismo ou 
entrar em contanto com um ser vivo, por reações químicas 
com as moléculas do organismo. 
Animais peçonhentos 
Os animais peçonhentos são aqueles que produzem substancias 
tóxicas que podem ser injetados diretamente em outros 
organismos, graças à presença de um aparelho inoculador. 
Diferença entre animais 
peçonhentos e venenosos 
Os animais peçonhentos e venenosos possuem em comum o 
fato de produzirem veneno. O que diferencia é a presença de 
uma estrutura para inocular (Injetar, transmitir) essas 
substancias. 
As glândulas de veneno ou peçonha dos animais peçonhentos 
ligam-se com dentes ocos, ferrões, cedas ou aguilhões e isso 
depende do animal. 
Um exemplo desses animais é a cobra. Ela possui presa que 
servirá para inocular a peçonha, que é o veneno. 
Acidentes com animais 
peçonhentos 
No Brasil, os principais animais peçonhentos que causam 
acidentes são serpentes, escorpiões e aranhas. 
OBS: As presas das serpentes são usadas para inocular o 
veneno. 
 
 
Animais venenosos 
Os animais venenosos produzem veneno. Porém, não possuem 
estruturas para inoculação. Um exemplo de animal venenoso é o 
sapo. Algumas espécies são venenosas, mas o veneno só é 
liberado quando a glândula que o produz é pressionada. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tipos de peçonhas e suas 
respectivas ações 
Peçonha é todo tipo de substancia toxica animal produzida por 
uma glândula especializada (ou seja, o animal possui uma 
estrutura especifica para produzir a substancia). 
A peçonha miotóxica 
Afeta os músculos: Produz lesões de fibras esqueléticas com 
liberação de enzimas e mioglobina para os soros e são 
posteriormente excretadas pela urina. O fato que mais se 
observa nesta ação, são as dores musculares que permanecem 
durante um longo período. 
. Outro ponto também é a excreção de mioglobulina que vai parar 
na urina e daí a gente observa nos primeiros ds de sintomas 
essa urina bem avermelhada e conforme for passando os dias o 
paciente vai melhorando e “clareando” novamente. 
 
 
 
 
Peçonha neurotóxica 
Afeta o sistema nervoso: Ocorre devido a fração crotoxina, uma 
neurotoxina de ação pré-sináptica que atua nas terminações 
nervosas inibindo a ação da acetilcolina, sendo o principal fator 
responsável pelo bloqueio neuromuscular, o que vai ocasionar as 
paralisias motoras. 
Peçonha citotóxica 
Afeta células e tecidos: Ocorre destruição tecidual, seguida de 
necrose da região afetada. 
 
 
 
 Peçonha Hemotóxica: 
Afeta as células sanguíneas: Os vasos sanguíneos perdem sua 
capacidade de reter o sangue, a capacidade de coagulação e o 
sistema imunológico são anulados, ocorrem hemorragias internas 
e outros sintomas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Acidentes com animais 
peçonhentos 
Escorpiões 
Os acidentes escorpionicos são importantes em virtude da 
grande frequência com que ocorrem e da sua potencial 
gravidade, principalmente em crianças picadas pelo Tityus 
Serrulatus. A gente tem vários tipos de escorpiões com cores 
diferentes e aspectos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Nessa imagem, podemos ver o ferrão de telson de um escorpião 
mostrando uma gota de veneno saindo. 
. 
 
 
 
 
 
 
 
Tityus 
É o gênero de importância medica no Brasil, e as espécies T. 
bahiensis, T. serrulatus e T. stigmutus são as que estão 
relacionadas a casos graves ou envenenamento no país. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tityus bahiensis 
Tem coloração marrom escura, as vezes marrom-
avermelhado, pernas amareladas com manchas escuras e sem 
serrilhas na cauda. Esta espécie é causador dos acidentes mais 
frequentes em São Paulo. 
 
 
 
 
 
Tityus serrulatus 
Também conhecido como escorpião amarelo. Apresenta o tronco 
escuro, patas, pedipalpos e cauda amarela sendo esta serrilhada 
no lado dorsal. Considerando mais venenoso na amarica do sul, é 
o escorpião causador de acidentes graves, principalmente no 
Estado de Minas Gerais. 
 
 
 
 
 
 
Tityus stigmurus 
Conhecido como escorpião do Nordeste. Apresenta uma 
coloração amarelo-claro com um triangulo negro na cabeça e 
uma faixa longitudinal mediana e manchas laterais no tronco. 
 
 
 
 
 
Reprodução dos escorpiões 
A reprodução dos escorpiões pode ser vivípara (nascem da 
mão), ovípara (nascem de ovos) e até por partenogênese (onde 
só é necessário a fêmea), dependendo da espécie de escorpião. 
Dentre as espécies de escorpião, o escorpião amarelo (Tityus 
serrulatus) é o que mais causa acidentes. 
Veneno 
O ferrão do escorpião (chamado telson), além de servir para 
agarrar a presa, se defender, e no acasalamento, inocula na 
presa um veneno. 
O veneno de todos os escorpiões tem efeito neurotóxico.. A 
picada é extremamente dolorosa, provas dor intensa no local 
afetado e se dispersa por todo o corpo, levando a vitima a um 
estado de hiperestesia. (quando fica mais sensível as dores). 
 
 
 
 
Sintomas 
Adultos: Dor imediata, hiperemia (local fica avermelhado) e edema 
leve (inchado), piloereção e sudorese localizada; 
Crianças: Abaixo de sete anos, há maior risco de alterações 
sistêmicas nas picadas de escorpião-amarelo, requerem 
soroterapia especifica. 
Veneno 
A ação neurotrófica da peçonha age sobre o bulbo região do 
encéfalo que controla os movimentos respiratórios e cardíacos, 
além dos movimentos peristálticos, sua ação é especifica sobre a 
região do bulbo controladora da respiração, o que faz com que a 
vitima morra por parada respiratória. 
Então essa vitima tem que ser monitorada para verificar 
qualquer sinal de gravidade e ser prontamente atendido. 
É importante saber que a toxicidade do veneno de um escorpião 
pode ser comparada com o tamanho de seus pedipalpos. Esses 
pedipalpos são as mãos do escorpião/garras. 
 
 
 
Medidas preventivas
Para evitar condições propicias ao abrigo e proliferação de 
escorpiões, deve-se adotar as seguintes medidas: 
 Manter limpos quintais, jardins, sótãos, garagens e 
depósitos, evitando acumulo de folhas seca, lixo e 
demais materiais como entulho, telhas, tijolos, madeira e 
lenha. 
 Ao manusear materiais de construção, usar luvas de 
raspa de couro e calçados, pois nestes materiais podem 
estar abrigados escorpiões. 
 Rebocar paredes e muros para que não apresentem 
vãos e frestas 
 Vedar soleiras de portas com rolos de areia. 
 Usar telas em ralos do chão, pias ou tanques. 
 Acondicionar o lixo em recipientes fechados para evitar 
baratas e outros insetos, que servem de alimento à 
escorpiões 
 Realizar roçagem do terreno 
 Manter berços e camas afastados das paredes 
 Examinar calçados, roupas e toalhas antes de usa-lo. 
Como tratar uma picada de 
escorpião 
1) Contate o serviço de emergência 
No Brasil, disque 193 para pedir auxilio ao 
corpo de bombeiros ou, se disponível, 192 para 
contatar o SAMU (serviço de atendimento móvel de 
urgência). 
 
2) Identificando o Escorpião 
 Procure auxilio médico imediatamente, antes de tentar 
identificar o escorpião: 
 Crianças, idosos e pessoas com problemas pulmonares 
ou cardíacos devem sempre buscar auxilio médico 
imediato. 
 Vômito, sudorese, formação de espuma na boca. 
 Urina ou defecação involuntária. 
 Convulsões musculares, incluindo movimentos 
involuntários na cabeça, no pescoço ou nos olhos, ou 
dificuldades para caminhar. 
 Taquicardia ou arritmia 
 Dificuldades para respirar, engolir, falar ou ver. 
 Edema severo causado por uma reação alérgica. 
3) Descreva a vitima pelo telefone 
 Idade e peso aproximados da vitima são uteis 
para que a equipe médica ajude a avaliar o 
risco e a encomendar um tratamento. 
 Se a vitima possui qualquer alergia ou 
comorbidade, em especial picadas ou mordidasde insetos, informe esse fato ao centro de 
saúde. 
 Informe também o horário exato no qual a 
vitima foi picada, se possível. Se você não tem 
certeza quanto ao momento preciso, seja 
sincero e mencione a quando a lesão foi 
notada. 
 Descreva o escorpião para a assistência 
médica, via telefone. 
 Se possível, capture o escorpião com 
segurança. 
 Fotografe o escorpião, se não for possível 
captura-lo. 
 Encontre alguém que monitore a vitima e que 
a leve para o hospital, se necessário. 
 Encontre o local da picada 
 Uma picada de escorpião pode ou não 
edemaciar. 
 Qualquer picada de escorpião, no entanto 
causara uma dor aguda ou queimação, seguida 
por coceira e dormência. 
Como tratar uma picada de 
escorpião 
 Lavar o local que foi inoculado o veneno 
 Mantenha a área da lesão imóvel e abaixo do nível do 
coração 
 Acalmar a vitima 
 Aplicar uma bolsa de gele sobre a região da picada 
 Frio desacelera o espalhamento do veneno 
 10 a 15 minutos com igual revezamento 
 Problemas circulatórios de 5 em 5 minutos 
 Tomar analgésicos de venda livre para reduzir a dor. 
OBS: Nunca narcóticos II 
 Se necessário medidas de primeiros socorros 
 Orientação medica ou de um profissional de saúde 
Dicas para procurar escorpião 
 Reduza o risco de ser picado ao evitar lugares escuros e úmidos, como pilha de madeiras e cantos de porões. 
 Para procurar pela presença de escorpiões, faça o seguinte: 
 Compre uma lanterna de luz negra ou coloque uma lâmpada de luz negra em uma já disponível. Use a luz para iluminar a cada 
cômodo na casa em que você considera ser possível a presença de escorpiões. 
 Busque por um brilho Azul-esverdeado. Essa é a cor refletida quando estão debaixo dos raios ultravioleta de uma luz negra. 
 
 
 
 
 
 
Avisos 
 Não corte o local da lesão. Isso pode causar uma hemorragia seria ou infecção sanguínea. 
 Não tente sugar o veneno com a boca. Profissionais da saúde podem tentar faze-lo com dispositivos de sucção, mas não se sabe 
quão eficaz esse procedimento realmente é. 
 
Classificação Manifestações clinicas Soroterapia – SAEE ou 
SAAr 
Leve Dor e parestesia local - 
Moderada Dor local intensa associada a uma ou mais 
manifestações, como náuseas, vômitos, 
sudorese, sialorreia discretos, agitação, 
taquipnéia e taquicardia. 
2 a 3 ampolas IV 
Grave Além das citadas, vômitos profundos e 
incoercíveis, sudorese profunda, sialorreia 
intensa, prostração, convulsão, coma, 
bradicardia, insuficiência cardíaca, edema 
pulmonar agudo e choque. 
4 a 6 ampolas IV 
Tempo de observação das crianças picadas: 6 a 12 horas. SAEEs= soro antiescorpiônico/SAAr= Soro antiaracnídeo. Na maioria dos casos 
graves quantro ampolas saão suficientes para o tratamento, visto que neutralizam o veneno circulante e mantem concentrações elevadas 
de antiveneno circulante por pelo menos 24 horas após a administração da soroterapia. 
 
 
 
 
 
Aranhas 
 
A incidência de casos por aranha é bem maior que os demais. 
 
Especies de importância 
média mais comuns 
 No Brasil, as aranhas perigosas do pondo de vista de saúde 
pública, são as dos gêneros: 
Phoneutria (armadeiras) 
 
Laxosceles ( aranha marrom) 
 
Latrodectus ( viúva-negra) 
 
 
 
Lycosa (aranha de grama 
ou aranha de jardim) 
 
 
Aranha-caranguejeira 
Apesar de grande e com a aparência amedrontadora, não é 
responsável por acidentes graves em humano
 
 
 
Aranha Marrom 
Ela não é agressiva, mas o seu veneno pode matar. Ela é 
encontrada em locais com pouca iluminação e de difícil acesso. 
Como em espaços de telhas, móveis e entre outros objetos 
guardados em depósitos, porões e similares. Sua teia lembra um 
algodão esgarçado. 
 
 
 
 
 
 
 
Aranha marrom tem até 3 cm de comprimento (contando as 
patas) e geralmente só ataca se for comprimida ou se sentir 
ameaçada. 
A picada não provoca muita dor, mas algumas horas após, surge 
no local uma lesão dura e escura que pode evoluir para necrose 
se não houver tratamento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Dependendo do quadro do paciente, o tratamento pode envolver 
limpeza no local, uso de corticoides, analgésicos e, apenas nos 
casos mais graves, soro antiaracnídico. 
Em todos os casos, é fundamental o cuidado que o próprio 
paciente tem com a lesão, para evitar que ela infeccione, inflame 
ou chegue até a necrosar. 
 
 
 
Aranha Armadeira 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A aranha Armadeira chega a 15 cm de comprimento (contando 
as patas) e é agressiva. Abriga-se sob trocos, folhas, entulho, 
atrás de vasos, móveis e calçados. A picada causa dor intensa 
imediatamente. 
Ela é conhecida por levantar as patas dianteiras quando assume 
uma posição de ataque, e pode saltar até 40 cm de distancia. 
 
A aranha Armadeira (phoneutria sp.) é considerada a mais 
perigosa do mundo, sendo encontrada no brasil. No Brasil, é uma 
das aranhas que mais causam acidentes. 
É uma espécie agressiva e o seu veneno em grande quantidade 
pode levar uma pessoa a morte. Para se ter uma ideia, apenas 
0,006 mg do seu veneno é suficiente para matar um rato. E não 
é só, o veneno da aranha Armadeira pode atuar de forma mais 
rápida do que muitas serpentes! 
Atualmente, já existe antidoto contra o veneno desta tão 
perigosa aranha. 
 
Picada de aranha Armadeira 
 Sintoma da picada: surge dor intensa logo após a picada, 
acompanhada de marcas, edema e hiperemia no local da picada. 
Além disso, pode acontecer taquicardia, sudorese, vômitos, 
diarreia, agitação e aumento da PA, priapismo. (ereção 
involuntária). 
Tratamento para a picada de 
aranha Armadeira 
 Injeção de anestésicos no local da picada para ajudar a reduzir 
a dor que acaba por desaparecer até três horas após o 
acidente. 
Somente nos casos mais graves, como bradicardia ou dispneia, é 
necessário fazer o tratamento com soro antiaracnideo ou 
antiloxocélico. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Aranha viúva negra- 
Lactrodectus 
 
A mancha vermelha em forma de ampulheta é característica da 
aranha viúva-negra 
A aranha viúva-negra (Lactrodectus mactans) conhecida por 
matar e alimentar-se do macho após a cópula, é encontrada em 
toda a América. 
Apenas as fêmeas picam os seres humanos e causam acidentes. 
A picada causa dor, cãibras no local atingido e conforme o 
veneno se espalha pelo corpo, outros sintomas mais intensos vão 
surgindo. Sem ajuda médica, a vitima pode falecer. 
A viúva-negra tem o corpo preto e abdome arredondado com 
uma mancha vermelha característica. Tem até 4 cm de 
comprimento 9contando com as patas) e não agressivas. 
Geralmente é encontrada em locais com sombra próximos de 
casas, como canaletas de chuvas, telhas e sob arbustos e 
pedras. A picada causa dor, sudorese, contração muscular, 
alterações de pressão e de batimentos cardíacos. 
Seu veneno tem ação neurotóxica, ou seja, a toxina atinge e 
danifica o sistema nervoso da vitima. A dor da picada é intensa, 
como se fosse um alfinete penetrando na pele com sensações 
de queimadura. 
Em casos mais graves podem ocorrer dores musculares 
intensificadas duas a três horas após a picada, taquicardia, 
seguidas de bradicardia, fraqueza, tremores, sensação de morte, 
arritmias e alterações nos níveis de cálcio e potássio. 
 
 
Aranha de jardim ou aranha 
lobo 
 
 
 
Também chamada de aranha lobo, aranha de jardim ou aranha de 
grama, a lycosa spp mede 3 cm de corpo e 5 cm de 
envergadura quando adulta. A principal dica para sua identificação 
é que em seu abdome há o desenho de uma seta negra. 
Vivem em domicílios, gramados e jardins, sendo responsáveis por 
muitos acidentes, mas pouca gravidade. Então cuidado com as 
crianças que desenvolvem seu lazer nesses ambientes! 
As lycosas apresentam um veneno pouco potente, sinais e 
sintomas são discretos, como: dor, eritema, edema e prurido 
leves. Em raríssimos casos podem levar a necrose superficial da 
área picada.O tratamento é realizado com os analgésicos, limpeza com 
antissépticos, e no caso de infecções secundarias, deve fazer o 
uso de antibióticos típicos e/ou orais. Nuca esqueça-se da 
profilaxia do tétano. Isso é valido para qualquer tipo de picada por 
animal peçonhento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Profilaxia do tétano 
 Imunizado Imunização feita há 
mais de 5 anos e menos 
de 10 
Sem imunização ou 
status desconhecidos 
Ferimentos superficiais 
e limpos 
Menos de 10 anos-nada a 
fazer 
Nada a fazer Vacina dT 0,5 ml IM. Encaminhar 
para posto de saúde para outras 
doses. 
Ferimentos profundos 
e/ou contaminados 
Até 5 anos- Nada a fazer Vacina dT 0,5 ml IM. Encaminhar para 
posto de saúde para outras doses. 
Imunoglobulina 250 unid. MT vacina 
dT 0,5 ml IM. Encaminhar para o 
posto de saúde para outras doses 
 Prevenção
 Em qualquer caso de acidente com animal peçonhento, o paciente deve ser medicado nas primeiras horas após o acidente 
 O uso antivenoso ou antipeçonha é o único tratamento eficaz. 
Cuidados após o acidente 
1) Lave o local da picada de preferencia com agua e sabão 
2) Mantenha a vitima deitada. Evite que ela de movimente para não favorecer a absorção do veneno 
3) Se a picada for na perna ou no braço, mantenha-os em posição mais elevada 
4) Não faça torniquete, impedindo a circulação do sangue, pois pode causar gangrena ou necrose. 
5) Não fure, não corte, não queime, não esprema, não faça sucção no local da ferida e não aplique folhas, pó de café ou terra sobre 
ela para não provocar infecção. 
6) Não dê a vitima ingá, querosene, ou fumo, como é costume em algumas regiões do país. 
7) Leve a vitima imediatamente ao posto de saúde mais próximo, para que possa avaliar se necessita de receber soro especifico em 
tempo. 
Soroterapia 
Soro Antiaraquinidico- Contra picadas de aranhas dos gêneros loxoceles e phoneutria 
 
Soro Antilatrodético- contra picadas de aranhas dos gêneros Latrodectus. 
 
 
 
 
Abelhas e vespas 
Primeiros socorros para picada de abelhas ou vespas 
1) Remova o ferrão 
2) Lave a região afetada com agua e sabão 
3) Passe um antisséptico na pele, como losdopovidona, por exemplo; 
4) Aplique uma pedrinha de gelo para reduzir o inchaço e aliviar a dor; 
5) Passe uma pomada para picada de inseto na região afetada e deixe secar sem descobrir a pele, caso a vermelhidão não melhore. 
6) Anti-histamínico 
 
 
 Choque anafilático 
Intensa dificuldade para respirar. No entanto, isto normalmente só acontece em pessoas que possuem alergia 
ao veneno das abelhas ou que são picadas por muitas abelhas ao mesmo tempo, o que não é frequente.. 
 
Como é feito o tratamento 
O tratamento para o choque anafilático deve ser feito o mais depressa possível no pronto-socorro 
ou em um hospital, com a injeção de adrenalina e o uso de uma mascara de oxigênio para ajudar na 
respiração. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Inchaço na boca, olhos e nariz. 
Dificuldades de respirar com chiado 
Dor abdominal, náuseas e vômitos. 
Sensação de bola na garganta 
Aumento dos batimentos cardíacos 
Marimbondos 
A picada de maribondo normalmente é muito desconfortável pois 
causa uma dor muito forte, edema e hiperemia intensa no local 
da ferroada. No entanto, esses sintomas estão especialmente 
relacionados com o tamanho do ferrão, e não com a intensidade 
do veneno. 
 
Para aliviar os sintomas, o que 
se deve fazer é: 
1) Lavar o local com água e sabão, para evitar a entrada 
de microrganismos pela picada, que podem piorar a 
reação da pele; 
2) Aplicar uma compressa gelada sobre o local da picada 
por 5 a 10 minutos. Para isso mergulhe uma compressa 
ou pano limpo em agua gelada, retire o excesso de agua 
e coloque sobre o local; 
3) Passar uma pomada anti-histamínica para picadas, 
como polaramine ou polaryn. 
 Taturana 
Todos os tipos de taturanas possuem cedas pontiagudas, fazendo 
com que o veneno contido nas mesmas seja injetado na pele das 
pessoas que entram em contato com elas. 
Isso causa muita dor, uma sensação de queimação, o local fica 
bem hiperemiado e edemaciado. 
 
 
 
 
Um tipo de taturana, conhecido como lonomia, causa além desses 
sintomas, alterações na coagulação sanguíneas (sangramento 
gengival, urinário e em outras partes do corpo). Além disso, pode 
lavar a graves complicações e logo, o socorro deve ser imediato 
no hospital mais próximo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Como tratar uma queimadura 
de taturana 
1) Aplique fita adesiva, mascara facial removedora 
(daquelas que secam e sai quando puxadas) ou cola 
branca sobre a área afetada e , então, puxe (espere 
que a mascara ou cola seque primeiro). Isso ajudara a 
remover os espinhos e o veneno. 
2) Aplique uma compressa de gelo sobre a área para 
diminuir o inchaço. Você também pode misturar 1 colher 
de sopa de bicarbonato de sódio com agua o suficiente 
para fazer uma pasta que pode ser aplicada para 
reduzir o inchaço. 
3) Aplique cremes tópicos antissépticos para reduzir a 
dor e a coceira. 
 
 
 
 
 
Águas-vivas 
Os principais sintomas são dor forte, edema e ardências 
acompanhadas por marcas vermelhas ou escurecidas deixadas 
pela ação do veneno na pele da vitima. 
 
 
 
Ao perceber a ardência, saia 
imediatamente da agua. 
1) Lave o ferimento, sem esfregar, com agua salgada. 
2) Remova, com cuidado, os tentáculos que podem ter 
aderido a pele; 
3) Faça compressas de vinagre para cerca de 30 
segundos para aliviar a dor causada pelas toxinas 
4) Soro fisiológico ou agua termal; 
5) Não se esqueça de aplicar filtro solar na área, pois ela 
estará mais sensível. 
O que não fazer 
1) Nunca passe agua doce, urina, sabonete ou álcool na 
área afetada, pois essa substancia, em vez de conter, 
vão estimular a liberação do veneno que possa estar 
retido nas células dos tentáculos. 
 
 
 
 
 
 
 
Água-viva depois de morta? 
Os venenos das águas-vivas podem permanecer em seus 
tentáculos mesmo depois de o animal morrer, portanto não 
deve tocá-las nem quando estiverem mortas, para evitar 
ferimentos. 
Acidentes com águas-vivas 
1) Grande irritação na área afetada 
2) Vômitos 
3) Cefaleia e dores abdominais 
4) Intensa sensação de queimaduras 
5) Sensação de constrição na garganta 
6) Convulsões e câimbras 
7) Insuficiência respiratória e arritmias cardíacas 
8) Paralisia do SNC 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Cobras 
O que não fazer após uma 
picada de cobra? 
1) Acreditar nas várias crenças populares 
2) Tentar sugar o veneno para fora da picada 
3) Não se devem aplicar misturas caseiras 
4) Não cortar e nem perfurar ao redor da Picada 
5) Não fazer torniquete ou garrote 
6) Não força bebidas alcoólicas ao paciente 
Primeiros socorros para 
picada de cobra 
O mais importante depois de uma picada de cobra é manter o 
membro que foi picado o mais parado possível, porque quanto 
mais se movimentar mais o veneno poderá se espalhar pelo 
corpo e chegar em vários órgãos vitais. 
Isso se aplica também a qualquer atividade que possa acelerar o 
batimento cardíaco, já que o aumento da circulação do sangue 
também espalha o veneno. 
Sintomas de uma picada de 
cobra venenosa 
1) Dor que piora ao longo do tempo 
2) Edema que vai aumentando e afetando mais áreas ao 
redor da picada 
3) Linfonodos doloridos em locais próximos da picada 
4) Vesículas na pele 
5) Náuseas e vômitos 
6) Tonturas, sensação de mal-estar geral e desmaio. 
 
 
 
 
 
O que fazer? 
1) Manter o paciente hidratado, se possível. 
2) Eleve o local afetado 
3) Lavar com água e sabão 
4) Colocar gelo 
5) O ideal é que a vítima não caminhe e seja transportada 
por maca até o hospital. Outra opção é ligar para ajuda 
médica, através do 192 
6) Se possível, levar a cobra para identificação. 
 
Serpente de importância 
medica 
Importância da identificação possibilita: 
1) A dispensa imediata da maioria dospacientes por 
serpentes não peçonhentas 
2) Viabiliza o conhecimento das espécies de importância 
médica em âmbito regional 
3) É medida auxiliar na indicação mais precisa do 
antiveneno a ser administrado 
 
 
 
 
 
Como identificar uma 
serpente peçonhenta 
A fosseta loreal, órgão sensorial termorreceptor, é um órgão 
situado entre o olho e a narina, dá denominação popular de 
“serpente de 4 ventres. Indica com segurança que a serpente é 
peçonhenta e é encontrada nos gêneros Bothrops, Crotalus e 
Lachesis. 
Todas as serpentes desses gêneros são promovidas de dentes 
inoculadores bem desenvolvidos e moveis situados na porção 
anterior do maxilar. 
 
 
O animal causador deve na medida do possível, ser encaminhado 
para identificação por técnico trainado. A convocação dos animais 
mortos pode ser feita, embora precariamente, pela imersão dos 
mesmos em solução de formalina a 10% ou álcool comum e 
acondicionado em frascos rotulados com os dados do acidente, 
inclusive a procedência. 
Como identificar uma 
serpente peçonhenta 
 
 
 
 
Os soros comumente aplicados 
após a picada de cobra são os 
seguintes: 
Cobra desconhecida= Soro antiofídico (polivalente) 
Jararaca= Soro antibotrópico ou soro antiofídico (polivalente) 
Cascavel= Soro anticrotálico ou soro antiofídico (polivalente) 
Surucucu= Soro anti-laquetico ou soro antiofídico (polivalente) 
Coral verdadeira= Soro anti-elapidico ou soro antiofídico 
(polivalente). 
 
Como identificar uma 
serpente peçonhenta 
As serpentes do gênero micrurus não apresentam fosseta loreal 
e possuem dentes inoculadores pouco desenvolvidos e filtros na 
região anterior da boca. 
 
Corais: Apesar de terem o veneno mais toxico, entre as 
serpentes brasileiras, não possuem fosseta loreal, uma vez que, 
apesar de noturnas, não se alimentam de roedores (Comem 
outras serpentes), não necessitando de um órgão térmico para 
localizar a presa. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Principais grupos de serpentes 
peçonhentas 
No Brasil, as serpentes causadores de acidentes com potencial 
para desenvolver quadro clinico grave, as peçonhentas, estão 
divididas em quatros grupos: 
1) Botrópico (Jararacas) 
2) Laquético (Surucucus) 
3) Crotálico (Cascavéis) 
4) Elapídico (Corais) 
 
 
 
 
 
 
 
 
Gênero: Bothrops 
O gênero Bothrops é encontrado principalmente em zonas rurais 
e periferias de grandes cidades, preferindo ambientes úmidos 
como matas e áreas cultivadas e locais onde haja facilidade para 
proliferação de roedoras (paióis, Celeiro, depósitos de lenha). 
O acidente Botrópico é responsável por cerca de 90% dos 
envenenamentos em nosso país. 
Jararaca (Bothrops jararaca ) incoloração esverdeada com 
desenhos semelhantes a um “V” invertido, corpo delgado medindo 
aproximadamente 1 m. 
Sua picada causa muita dor e edema no local, podendo haver 
sangramento também nas gengivas ou em outros ferimentos 
pré-existentes. 
É encontrada nos estados do Rio grande do sul, santa Catarina, 
Paraná, são Paulo, minas gerais, rio de janeiro, espirito santo e 
Bahia. 
Seu veneno tem ação proteolítica, coagulante e hemorrágica. 
 
Acidente Botrópicos 
Corresponde ao acidente ofídico de maior importância no país, 
pois é responsável por cerca de 90% dos envenenamentos. 
 
Características dessa cobra 
1) Cabeça triangular 
2) Fosseta loreal 
3) Cauda lisa 
4) Dentição solenóglifa 
5) Colorido característico 
Ação do veneno 
Ação proteolítica (causa mais lesões locais) 
As lesões locais, como edema, bolhas e necrose, atribuídas 
inicialmente à ação proteolítica tem patogênese completa 
Ação coagulante 
Convertendo o fibrinogênio em fibrina. Alterações da função 
plaquetaria bem como plaquetopenia 
Ação hemorrágica 
As manifestações hemorrágicas são decorrentes de ação das 
hemorragias que provocam lesões na membrana basal dos 
capilares, associados à Plaquetopenia e alterações da coagulação. 
O veneno da jararaca pode causar lesões no local da picada, tais 
como hemorragia e necrose que podem levar, em casos mais 
graves, a amputação dos membros afetados. 
 
Podem surgir manchas roxas no local da picada e além do 
sangramento a vitima sente dor, também aparece edema no local 
da picada. 
Consequências da picada da 
jararaca 
 
 
 
A 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Acidentes Botrópico Classificação quando a gravidade e soroterapia recomenda
TC normal: até 10 min.; TC prolongado de 10 a 30 min; TC incoagulável: > 30 min. Manifestações locais intensas podem ser o único critério 
para classificação de gravidade. SAB= Soro antibotrópico/ SABC= Soro Antibotropico-crotálico/SABL= Soro Antibotrópico-láquetico. 
Se o TC permanece alterado 24 horas após a soroterapia, está indicada dose adicional de duas ampolas de antiveneno. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Manifestações e tratamento Classificação 
 Leve Moderada Grave 
Locais 
Dor 
Edema 
Equimose 
 
Ausentes ou 
discretas 
 
Evidentes 
 
Intensas 
Sistêmicas 
Hemorragia grave 
Choque 
Anúria 
Ausente Ausente Presente 
Tempo de coagulação (TC) Normal ou alterado Normal ou alterado Normal ou alterado 
Soroterapia (nº de ampolas) 
SAB/SABC/SABL 
 4-8 12 
Tratamento geral 
Medidas gerais devem ser tomadas como: 
 Manter elevado e estendido o seguimento picado 
 Emprego de analgésicos para alívios da dor 
 Hidratação: Manter o paciente hidratado 
 Antibioticoterapia 
Ciclo reprodutivo da cascavel 
A gestação dura de quatro a cinco meses e uma fêmea pode 
gerar de 6 a 22 filhotes numa mesma ninhada 
Acidente Crotálico 
 
 
 
 
 É responsável por cerca de 7,7% dos acidentes 
ofídicos registrados no brasil. 
 Apresenta o maior coeficiente de letalidade devido á 
frequência com que evolui para insuficiência renal aguda 
(IRA)Acidentes Crotálico- Quadro clinico 
 Manifestações locais pouco importantes 
 Não há dor 
 Parestesia local ou regional podendo ser acompanhada 
de edema discreto ou eritema no ponto da picada 
 Manifestações sistêmicas
 Ao ser picada a vitima sente dificuldades de manter os 
olhos abertos, formigamento, a urina fica escura e a 
pessoa sente muita dor. 
 Mal-estar, prostração, sudorese, náuseas, vômitos, 
sonolência ou inquietação e secura na boca. 
 
 
 
 
Mecanismo de ação do veneno 
Crotálico 
Ação miotóxica 
 Principal componente: crotoxina 
 Atividade sobre músculos esqueléticos 
 Rabdomiolise 
 Mioglobinuria 
 Insuficiência renal aguda 
 
 
Ação do veneno Crotálico 
Ação neurotóxica 
Inibi a liberação de acetilcolina pelos impulsos nervosos- bloqueio 
neuromuscular (paralisia motora) 
Ação miotóxica 
Produz lesões de fibras musculares esqueléticas (Rabdomiolise) 
com liberação de enzimas e mioglobina para o soro e que são 
posteriormente excretadas pela urina 
Ação coagulante 
Decorre de atividade do tipo trombina que converte o fribrogenio 
diretamente em fibrina. O consumo do fibrogenio pode levar a 
incoagulabilidade sanguínea. Geralmente não há redução do 
numero de plaquetas. As manifestações hemorrágicas, quando 
presentes, são discretas. 
 
 
 
Manifestações sistêmicas 
neurológicas 
Decorrentes da ação neurotóxica do veneno: 
Apresenta-se nas primeiras horas e caracterizam o “fascicies 
miastenica” (fácies neurotóxica de rosenfeld0 evidenciadas por 
ptose palpebral uni ou bilateral, flacidez da musculatura da face, 
há oftalmoplegia e dificuldade de acomodação (Visão turva) ou 
visão duplas (diploidia) e alterações do diâmetro pupilar (Midríase). 
Com menor frequência pode aparecer paralisia velopalatina, com 
dificuldade á deglutição, diminuição do reflexo do vomito, 
modificações no olfato e no paladar. 
As alterações descritas são sintomas e sinais que regridem após 
3 a 5 dias. 
Manifestações sistêmicas 
musculares 
Decorrentesda atividade miotóxica 
Dores musculares generalizadas (mialgias) de aparecimento 
precoce. 
A urina pode estar clara nas primeiras horas e assim 
permanecer, ou torna-se avermelhada (mioglobinúria) e 
progressivamente marrom nas horas subsequentes, traduzindo a 
eliminação de quantidades variáveis de mioglobina, pigmento 
liberado pela necrose do tecido muscular esquelético 
(rabdomiólise). 
Não havendo dano renal, a urina readquire a sua coloração 
habitual em 1 ou 2 dias. 
Manifestações sistêmicas- 
Distúrbios da coagulação 
Incoagulabiliadde sanguínea ou aumento do tempo de coagulação 
(TC), em aproximadamente 40% dos pacientes, observando-se 
raramente sangramentos restritos as gengivas (gengivorragia). 
 
Gênero: Lachesis 
Surucucu (Lachesis muta) 
Também conhecida como pico-de-jaca. A cauda apresenta 
escareas eriçadas como uma escova. É a maior das serpentes 
peçonhentas da américa, atingindo até 3,5 m. 
São encontradas apenas em áreas de floresta tropical densa, 
como Amazônia, pontos de mata atlântica e algumas enclaves de 
matas úmidas do nordeste. 
Seu veneno tem ação proteolítica, coagulante, hemorrágica e 
neurotóxica. 
 
Ação do veneno 
Ação proteolítica 
Os mecanismos que produzem lesão tecidual provavelmente são os 
mesmos do veneno Botrópico 
Ação coagulante 
Veneno com atividade tipo trombina 
 
Ação hemorrágica 
Ação neurotóxica 
 
Ao ser picada por uma surucucu, a vitima sofrera muita dor, podendo ter edema e equimose, a qual poderá avançar por todo o membro 
atingido pela cobra. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Acidente láctico 
Estes não são os únicos sintomas apresentados, sendo ainda apresentada a perda temporária da visão, bradicardia, hipotensão arterial, 
sudorese, vômitos, náuseas, cólicas abdominais e também distúrbios digestivos. 
Diante dos efeitos do veneno, a vitima pode vir a óbito por IRA. 
Em um breve resumo, o veneno desta cobra é Laquético, o qual tem a capacidade de lesionar o SNC, sangue e as proteínas do organismo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Gênero: Micrurus 
Coral verdadeira 
Possui anéis vermelhos, pretos e brancos ao redor do corpo, medindo entre 70 e 80 cm. Esconde-se em buracos, montes de lenha e 
troncos de arvores. 
Após a picada, o paciente apresenta a visão dupla e borrada, a face se apresenta alterada (pálpebras caídas, aspecto sonolento), dores 
musculares e aumento da salivação. Insuficiência respiratória pode ocorrer como complicação do acidente. 
É encontrada nos estados do rio grande do sul, santa Catarina, Paraná, São Paulo, minas gerais, mato grosso, mato grosso do sul, Goiás, 
Tocantins e Bahia. 
Seu veneno tem ação neurotóxica 
 
Acidente Elapídico 
Corresponde a o,4% dos acidentes por serpente peçonhentas no Brasil. Pode evoluir para insuficiência respiratória aguda, causa de óbito 
neste tipo de envenenamento 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Os acidentes ofídicos denominados Elapídico são atribuições a coral verdadeira. Neste tipo de picada, a vitima apresenta sonolência, ptose, 
embaçamento visual ou diplopia.