Neurofisiologia 1

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CARACTERIZAR A ESTRUTURA E FUNÇÕES DA LÍNGUA E DO NARIZ
A LINGUA é um órgão muscular que move o alimento durante a mastigação e, sem dúvida, de grande importância para a linguagem falda, mas também é um órgão sensorial que nos permite nidifica vários aspectos dos alimentos sólidos e líquidos que ingerimos, sobre a sua superfície estão diferentes. A língua se localiza no assoalho da boca, dentro da curva do corpo da mandíbula. A raiz é aparte posterior, por onde se liga ao osso hioide pelos músculos hioglosso e geniglosso, e pela membrana glossohioide; a epiglote por trás pregas da mucosa, ao palato mole, arcos palatoglossos, a faringe e aos músculos constritores superiores da faringe e pela mucosa; a o ápice é a extremidade anterior, que se apoia contra os dentes incisivos inferiores. A face inferior temos o freno o, no dorso o sulco mediano, nos 2/3 do dorso encontra temos papilas línguas, já no terço posterior encontra números tonsilas lingais. As papilas sãos projeções do coro abundante no 2/3 anterior da língua, que dá o aspecto de aspereza. tipos de papilas gustativas: fungiforme (mais números no ápice nas margens, em forma de cogumelo), as filiforme (longas e numerosas, conte terminações sensíveis ao toque, cônicas e descamativas) e as circunvaladas (grandes e com topo plano,forma linha em V) folhadas (pequenas pregas laterais na mucosa lingual, pouca desenvolvida no humanos).os músculos da língua – a língua é dividida em metade pelo septo fibroso mediano que se estender por todos seu comprimento e se fixa no osso hiode, em metade há 2 conjuntos de músculos, extrínsecos (geniglosso, hioglosso, condrolgosso, estiloglosso, palatoglosso) e intrínsecos (longitudinal superior e inferior, transverso e vertical) ; esse musculo sãos inervo pelo nervo craniano hipoglosso, menos o palatoglosso que é inervado pelo plexo faríngeo; sua irrigação sãos derivadas da artéria lingual que se origens a da carótida externa, as artérias dorsais da língua inerva a raiz e as artérias profunda da língua da língua irriga o corpo as língua e a drenagem são pela veias dorsais da língua, as veias profundas da língua que começa no ápice, seguem até se unem a veia sublingual e depois foram a veia lingual 
 O sentido da gustação é evocado por substâncias químicas contidas nos alimentos que se dissolvem na saliva e atinge os quimiorreceptores localizados nos corpúsculos gustativos, casa corpúsculos possui em torno de 50 a 150 células sensoriais, estão arranjadas ao redor deum poros gustativos, as microvilosidades ou pelos gustativo projetam-se através do poro gustativos e expõem a superfície receptores para moléculas estimuladoras na saliva, e entrelaças a ela temos as fibras nervosa gustativa, mas as células de sustentação que fazem sinapses com fibras aferentes que iremos falar mais a frente, as papilas estão localizadas na mucosa da faringe, palato e epiglote, e em grande número na língua, nas papilas fungiforme e circunvaladas. É interessante notar que as papilas gustativas se renovam ac ada 10 dias, foram notas pelo menos receptores para ,pelo menos 13 substâncias químicas (sódio, potássio, cloreto, adenosina, ion hidrogênio, inosina, doce ,amargo, glutlatamo), por questão praticas a atividade desse receptores foi agrupadas em cinco categorias, chamadas de sensações primarias da gustação que são: o gosto azedo (causado por substancias acidas); o gosto salgado (causado por substâncias cátion de sais ionizados) o gosto doce (resultado da atividade de receptores açúcares, glicóis, álcoois, aldeídos) o gosto amargo (as substâncias mais comum que causam esse gosto sãos composto nitrogenados de cadeia longa e alcaloides) e o gosto umami (significa delicioso, o sabor dominante que contem L-glutamato, como caldo de carne e queijo envelhecido)
O NARIZ é a parte do sistema respiratório, acima do palato duro, contendo órgão periférico do olfato. Inclui a parte externa do nariz e a cavidade nasal, que é dívida em cavidades diretas e esquerda pelo septo nasal, as funções do nariz são olfato, respiração, filtração, umidificação, e eliminação de secreção dos seios paranasais e dutos lacrimonasais; a parte externa do nariz é a parte visível que se projeta na face, é feito principalmente de cartilagem, o dorso do nariz é a raiz até a ponta, a parte inferior é onde tem as narinas, que limitadas pelas asas do nariz, a parte osso superior do nariz e sua raiz é coberto por pele fina, e a pele sobre a parte de cartilagem é coberta por pele espessa, que contém muitas glândulas sebáceas, a pele se estende até o vestíbulo do nariz, onde se vibrissas; a parte esquelética do nariz é formado por osso e cartilagem hialina, a parte óssea se consiste em ossos naias, processo frontais da maxila, parte nasal do frontal e sua espinha nasal, a parte de cartilagem é formado por 2 cartilagem laterais, duas cartilagem alares, uma cartilagem do septo; o septo tem uma parte óssea e uma parte cartilaginosa móvel flexível, a lamina perpendicular do etmoide, o vômer e cartilagem do septo ; e o nariz interno temos as cavidades nasais ,a entrada é a partir das narinas, abre na parte nasal até faringe através do coanas, e é revestido por túnica mucosa vermelha e amarela; a túnica mucosa esta firmem-te unida ao periósteo e pericôndrio do ósseos e cartilagem que sustenta o nariz, e é continua com todas as câmaras com quais as cavidades nasais se comunicam, onde se tem as conchas nasais, que sãos divididas em superior, media e inferior, os meatos sãos responsável por limpar e vão atuar drenando o muco produzido pelos seios paranasais (maxilares, frontais, etmoidal e esfenoidal) .Sua irrigação é feita pela artérias etmoidal anteriores e posteriores (ramo da artéria oftálmica); da artéria esfenopalatina e palatina maior (da artéria maxilar) e ramo septal da arterial labial superior (ramo artéria facial), e drenado por um plexo venosos submucoso por meio de veia esfenopalatina, fácil e oftálmica; sua inervação na parte pósteroinferior é feita a partir do nervo maxilar (ramo do nervo nasoplatino) e ramos lateral superior e inferior (ramos do nervo palatino maior). Os dois terços inferior da túnica corresponde a área respiratório e o terço superior é área olfatória
A parte olfativa da mucosa que forra a parte superior das fossas naias, chamada de mucosa olfativa ou amarela (epitélio etomodal), rica em terminações nervosas, os dendritos das células olfativas possuem prolongamento espesso, curtos e sensíveis (pelos olfativos) que ficam mergulhas na camada de com que recobre as cavidades naias. Os produtos voláteis ou de gases perfumados ou ainda substâncias lipossolúveis que se desprende de diversas substancias, ao serem inspirados, entra na fossa nasais e dissolvem muco que impregna a mucosa amarela, a mucosa olfativa ocupa uma área de 2,4 cm², os receptores olfativos sãos quimiorreceptores localizados na membrana da mucosa olfativa, estão presentes as células de sustentação da semelhante a neuroglia que ajuda produzir muco (glândulas de bowman), e eles sãos renováveis a cada 4 a 8 semanas, os neurônios sãos bipolares, com prolongamento axônios mielínicos de fibras aferentes de primeiras ordem. As moléculas odoríferas se difundem dentro do muco e se ligam as proteicas receptores associadas das proteínas G citoplasmática, quando estimulada a proteína G se separa e ativa adenilcilcase, que por sua promova formação de monofosfato de adenosina cíclico, que ativa os canais de sódio e íons de sódio entre na célula e faz despolarizar, enviando a potenciais de ação as fibras sensórias olfatórias, que multiplica o efeito excitatório de molécula odorífera fraca aumenta a sensibilidades. É importante falar que ele vai ser inervado por terminações no nervo trigêmeo: substâncias irritantes (cloro, pimenta) estimula estes terminais causando sensação desagradável e evocam resposta como espirro, lacrimejamento e inibição temporária do movimento respiratório; vamos lembra que a cavidade nasala ele é mal ventilada, por isso na presença de um odor agradável, damos “fungadas” para que ocheiro cheguei mais fortemente as células etmoidais 
DESCREVER AS VIAS NEUROLÓGICAS SENSITIVAS RELACIONADAS À GUSTAÇÃO E A OLFAÇÃO
Na gustação, as fibras nervosas gustatórias dos 2/3 anteriores da língua se encontram primeiro em ramos do nervo trigêmeo e então se associam ao nervo tímpano, um ramo do nervo facial. A parte posterior da língua vai ser transmitida por fibras nervosas do nervo glossofaríngeo, enquanto fibras nervosas da epiglote ou de outras áreas estão dentro dos ramos do nervo vago, a partir de sua entrada no tronco cerebral, as projeções centrais dos neurônios de primeira ordem ocorrem no bulbo, mais especificamente fazendo sinapse na parte rostral do no núcleo do trato solitário. A partir daí os neurônios de 2 ordem passam para o núcleo ventromedial (núcleo ventral posterior medial) do tálamo pelo mesmo lado (sãos as fibras solitário-talâmicas), e depois se projetam para o córtex cerebral, na área gustativa primaria, situada na parte inferior do giro pôs-central. Além dessa via, os reflexos gustatórios envolvem fibras nervosa que partem do trato solitário diretamente para os núcleos salivares superior inferior que conta com neurônio parassimpáticos preá ganglionares para eventual ativação da secreção de saliva pelas glândulas submandibular, sublingual e parótida.
Os bulbos olfatórios se localizam acima da placa cribiforme do osso etmoide, que seara a cavidade nasal da craniana, os nervos olfatórios passam pelas perfurações na placa cribifrome e entram no bulbo olfatório onde termina em estruturas chamadas glomérulos, estas sãos um emaranhado de detritos de células mitrais e células em tufo de células olfatório. Os axônios das células mitras e das células em tufo deixam o bulbo olfatório via trato olfatório e entram em regiões especializado sem passar pelo tálamo; esses axônios de células mitrais projetam-se através de estrias olfatórias lateral e medial; os axônios das estrias lateral se dirigem a regiões do cortex pre-piriforme (cortex olfatório), piriforme e núcleo amidaloide. Alguns autores chamam essa área rinencéfalo (ou encéfalo olfatório), e é responsável pelos impulsos olfatórios conscientes. A projeção é totalmente homolateral, a parti da são direcionados para porções menos primitivas do sistema límbico, como o hipocampo. Este aparentemente é o sistema que associa odores a comportamento específicos de alimentação, sãos retransmitida no cortes pré-frontal e orbitário. Os axônios da estria medial se dirigem a porção ínfero anterior ao corpo caloso (área subcalosa), localizados na comissura anterior, se projeta para o hipotálamo e para outras régios que controla comportamento, e esse sistema parece está envolvido com funções primitivos, como lamber os lábios, salivação e outras reposta envolvidas a alimentação. Outra via filogeneticamente mais nova, projeta os estímulos para o núcleo talâmico dorsomedial, e então para o córtex orbito-frontal, as fibras nervosas que se origem no cérebro cursam do encéfalo para periférica para atingir os celulares granulares no bulbo olfatório. Estas células inibem neurônios mitrais e as células em tudo do bulbo olfatório, e otimizam a habilidades específicas dos indivíduos distinguirem um odor do outro
CARACTERIZAR A INTEGRAÇÃO SENSORIAL ENTRE OLFAÇÃO E GUSTAÇÃO
Os sentidos gustativos e olfativos sãos chamados de sentidos químicos, porque seus receptores sãos excitados por estimulantes químicos, os receptores gustativo sãos estimulado por substancias químicas existente os alimentos, enquanto que o receptores olfativos sãos excitados por substancias química do ar, essas sentidos trabalham conjuntamente para percepção dos sabores ; o centro do olfato e do gustativo no cérebro combina a informação sensorial da língua e do nariz, logo paladar e olfato estão intimamente relacionados, ambas as informação sãos transmitidas ao cérebro, que integra informação para que os sabores possam ser reconhecidos e apreciados, sabores comum pode ser reconhecidos sem que o olfato intervenha, contudo sabor mais complexos requerem ambos os sentidos. Contudo a olfação está muito mais associada a qualidades afetiva ou desagradáveis do que a gustação, o limite de percepção paras algumas moléculas odoríferas é extremamente baixo, contudo o intervalo de sensibilidade da olfação é relativamente baixo comparados aos outros sistemas sensoriais, o olfato está mais envolvido na regulação do apetite.
Para distinguir a maioria dos sabores, o cérebro precisa da informação sobre cheiro e sabor, sãos várias as regiões do cérebro que integram a informação, os alimentos colocados na boca estimula os pelos olfativos, desencadeando um impulso nervoso nas fibras nervosas que estão ligadas aso nervos cranianos do paladar. O impulso viaja ao longo desses nervos até o cérebro, onde se tem o processamento dos impulsos originados nos diferentes tipos de receptores gustativos como um sabor distinto, a informação sensorial a respeito do cheiro, sabor textura e temperatura da comida é processada pelo cérebro para produzir um sabor distinto quando a comida entra na boca e é mastigada.
IDENTIFICAR CAUSAS PARA ALTERAÇÕES DOS SENTIDOS DA OLFAÇÃO E DA GUSTAÇÃO.
Diversas entidades nosologicas cursa com alterações olfatórias e gustativas, podendo ser congênitas ou adquiridas, sendo as mais citadas nas literatura: doença nasal e sinusal obstrutiva, infecções de vias aéreas superiores, traumatismo crânio encefálico, envelhecimento, causa congênita, exposição a tóxicos, algumas medicações, neoplasias nasais ou intracranianas, alterações psiquiátricas, doença neurológicas, iatrogenia e idiopática, estão presente na deficiência de vitamina B6 e B12 e A, zinco cobre; a maioria dos distúrbios do paladar te, na verdade, origem numa disfunção olfativa sendo as causas mais comuns de perda do paladar trauma encefálico; infeções do trato respiratório; causa nasais como rinite, sinusite e pólipos nasais; distúrbios olfativos associado a idade ou doenças neurológicas como Parkinson ou Alzheimer e causa neurosensoriais 
Traumatismo encefálicos podem ocasionar danos aos nervos olfatórios na lamina criniforme devido à as força de golpe ou contragolpe, o grau esta associados a severidade do trauma. O que não significa que trauma mínimo não possa esta associado a anomia. O traumatismo também pode causar lesões em região do sistema nervoso central em áreas importante para estímulos gustativos, ou fratura que podem levar a lesão do nervo fácil , ou laceração do nervo da corda do tímpano. Nas infecções de vias aérea superiores , geralmente por obstrução do flux aérea, principalmente a porção antero medial do corneto médio que funciona como reguladora do fluxo área para região olfativo, vale falar que o limiar olfatório diminui com a idade (1% ao ano), sendo esse efeito menor na mulheres, os idoso tem uma taxa maior de clínico da olfação para uns odores para outros outro, esta diminuição olfatório ocorre com o envelhecimento (prebiosmia) correndo entre 60 e 70 anos, ou com doença de alzamhier ou Parkinson- a disfunção olfatório é um dos sinais mais prevalente na doença de Parkinson por alteração no nervo olfatório; temos a anosmia congênita seria degeneração ou atrofia do epitélio bulbo olfatório no processo de desenvolvimento, exposição a substancias toxicas como medicamentos (costumam afetar mais a gustação do que a olfação, mas na maior parte dessa vezes a alteração tende a sumir quando parar de tomar o medicamento), e tem outras, como iatrogenia, neoplasias, patológica psiquiátricas , quimioterapia (pode gera danos nas papilas gustativas, podendo ser permanente ou passageiros, paciente após quimioterapia reclama de gosto metálicos) Covid (o covid foi uma caso interessante, porque os pacientes apresentam anosmia, e não por sinusite, rintie, os paciente conseguiam manter uma boa ventilação, estudo afirma que antígeno spike do corona vírus se ligam com uma protesases ACE2 e TMPRSS2 , fazendo vírus fazer endocitose e infectados, e as células de suporte do epitélio olfativo tem alta de expressão dessas proteases, e acabamafetando as células sensoriais olfativas, as papilas lingais também tem expressão alta dessas proteases, embora menos).
DISCUTIR ACERCA DA IMPORTÂNCIA DOS ÓRGÃOS SENSORIAIS PARA O BEM-ESTAR BIOPSICOSSOCIAL.
Os órgãos dos sentidos permitem nosso conhecimento e interação com o mundo que nos cerca, possibilitando uma infinidade de sons, imagens, cheiros e sabores, além disso, determina reações emocionais que nos diferenciam uns dos outros e que caracterizam o ser humano com uma espécie biopsicossocial. Esses órgãos permitem que os estímulos do meio ambiente sejam percebidos e desencadeiem diferentes resposta, sejam elas, voluntarias ou autônomas. Muitas vezes, os órgãos dos sentidos podem funcionar como órgãos efetores, por exemplo, na comunicação verbal ou simplesmente num olhar. Graças ao nosso sistema sensorial, somos capazes de montar reposta aos diferentes estímulos, determinando nossas reações em relação ao meio ambiente, desde de reações imediatas, como arco reflexo, ou complexas, como nas respostas emocionas e nos processos de aprendizagem 
A compreensão do temos do mundo é sempre mediada pelo cérebro, mas olhos, boca ouvidos, nariz e pele sãos ferramentas na construção do que entendemos por realidade, os tipos de processamentos sensoriais existe incluem os 5 sentidos clássicos e os corporais, como vestibular (coordena os movimentos dos olhos, cabeça e corpo no espaço além dos movimentos corporais) e propriocepção (permite perceber estimulo produtivo por organismo, através de informação de músculo e articulações). Esses sentidos operam por meio de órgãos e os transmite ao cérebro para que sejam processados, organizados e interpretados, os receptores presentem nos órgãos responsável por essa recepção pode captar estímulos internos e externo (interrecptores e extereoceptivo). As perdas desses sentidos podem impactar fortemente na vida de uma pessoa, como a perda da visão, por alguma doença. A SDR é uma doença hereditária rara, que afeta o sistema nervoso, prejudicando o funcionado do neurônios sensoriais, reesposáveis por reagir a estímulos externos, causando insensibilidade na criança, que não sente não dor, pressão, nem temperatura de estímulos do exterior