Avaliação da Oxigenação e Ausculta Pulmonar

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Oxigenação
 Avaliação: 
Exame físico 
↳ frequência respiratória 
↳ padrão respiratório 
Oximetro de pulso 
Simetria de tórax (caso não haja 
simetria, pode ser caso de 
obstrução) 
Ausculta dos sons pulmonares 
Frequência cardíaca 
Nível de consciência 
Membrana da mucosas (normal: rosa 
/ anormal: roxa –cianótica -) 
 
Oxigenação Inadequada: 
 Frequência cardíaca rápida e 
curta 
 Respiração rápida e curta 
 Ortopneia (necessidade de 
sentar pra respirar) 
 Abertura das asas nasais. 
 Uso de musculatura acessória 
(geralmente em crianças 
muito magras) 
 Confusão 
 Coma 
 Cianose (pele, lábios e unhas) 
 
Ausculta dos sons 
pulmonares: 
 
 Sons normais : 
 
Respiração brônquica / traqueal: 
↳ posiciona o estetoscópio no 
pescoço, representam o movimento 
de ar pela traqueia 
Inspiração: ruído de sopro 
Intervalo 
Expiração: ruído mais forte e 
prolongado. 
 
 
 
 Respiração broncovesicular: 
↳ posiciona o estetoscópio próximo a 
t3 ou t4. 
Inspiração e expiração: intensidade e 
duração igual e não se percebe 
intervalo. 
 
Murmúrio vesicular: 
↳ posiciona o estetoscópio próximo a 
base do pulmão. 
representa o movimento do ar nos 
bronquíolos e alvéolos. São ouvidos 
em todos os campos pulmonares 
↳ Fraco e suave. 
Inspiração: mais intensa, mais 
duradoura e mais alta. 
Expiração: curta. 
Não se percebe intervalo. 
 
Sons anormais: 
 
 Estertores secos: 
Estreitamento dos brônquios ou 
bronquíolos. ↳ inflamação, secreção, 
espasmos musculares. 
São sons de roncos e sibilos (chiados). 
Estertores úmidos: 
Secreção nos alvéolos. 
Sons crepitantes 
 
Resumindo : 
Estertores – ruídos discretos que 
resultam da abertura retardada das 
vias aéreas desinfladas. São sons 
descontínuos e gerados, durante a 
inspiração. 
 
Sibilos – são sonscontínuos (duração 
de mais de 250ms) que podem 
ocorrer tanto na inspiração quanto 
na expiração. São mais comuns na 
fase expiratória. Resultam da 
obstrução acentuada ao fluxo aéreo 
 
Roncos – são ruídos em ruflar 
(referidos como gargarejos), graves, 
intensos, e contínuos, com 
frequência de 200 Hz ou menos 
e audíveis na inspiração e na 
expiração. São produzidos, 
normalmente, pelo estreitamento da 
via aérea com secreção 
 
Atritos – sons em rangido e 
crepitantes, ouvidos mais na 
inspiração do que na expiração.