Mortalidade e Letalidade

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Saúde e Gestão 
Indicadores de Mortalidade: 
• Referem-se ao conjunto de indivíduos que 
morreram num determinado intervalo de tempo, 
num dado local 
• Taxa ou Coeficiente de Mortalidade: 
- Calcula o risco ou probabilidade que qualquer 
pessoa na população apresenta de poder vir a 
morrer em decorrência de uma doença 
• Coeficiente de Mortalidade Geral (CMG): 
- Mede o risco de morte por todas as causas 
- Avaliação do estado sanitário de áreas 
determinadas 
- Avalia comparativamente o nível de saude de 
diferentes locais 
- CMG= n de óbitos em dado local e período x100 
 População do mesmo local e período 
• Coeficiente de Mortalidade Infantil (CMI): 
- Mede o risco de morte para crianças menores de 
um ano 
- Mede o risco de um nascido vivo morrer no 
primeiro ano de vida 
- CMI= n de óbitos em menores de 1 ano em 
 dado local e período 
 n de nascidos vivos no mesmo local e 
 período 
• Coeficiente de Mortalidade Infantil Precoce 
(CMIP ou Neonatal): 
- Mede o risco de morte para crianças menores de 
28 dias 
- Avalia condições de pré-natal e parto 
- CMIP= n de óbitos com menos de 28 dias de 
 vida em dado local e período 
 n de nascidos vivos no mesmo local e 
 período 
• Coeficiente de Mortalidade Infantil Tardia 
(CMIT ou Pós Neonatal): 
- Mede o risco de morte para crianças com idade 
entre 28 dias a 1 ano 
- Avalia condições de vida 
- CMIT= n de óbitos entre 28 dias e menores de 1 
 ano em dado local e período 
 n de nascidos vivos no mesmo local e 
 período 
• Coeficiente de Mortalidade Materna (CMM): 
- Mede o risco de morte materna 
- Morte materna: óbito de uma mulher gravida ou 
no período de 42 dias após a gravidez, 
independente da duração e localização da 
gravidez, por alguma causa relacionada ou 
agravada pela gravidez que não sejam causas 
acidentais ou incidentais 
- OBS.: Morte materna tardia - de 42 dias até um 
ano após a gravidez 
- CMM= n de mortes maternas em dado local e 
 período 
 n de nascidos vivos no mesmo local e 
 período 
• Coeficiente de Letalidade (CL): 
- O coeficiente de letalidade situa-se na transição 
entre os indicadores de morbidade e 
mortalidade 
- A letalidade mede o poder da doença em 
determinar a morte e também pode informar 
sobre a qualidade da assistência medica 
prestada para esta doença 
- OBS.: Raiva é a doença com maior letalidade 
- CL= n de óbitos de determinada doença em 
 dado local e período 
 n de casos da doença no mesmo local e 
 período 
• Razão de Mortalidade Proporcional (RMP ou 
indicador de Swaroop-Uemura): 
- Mede a proporção de óbitos de pessoas com 50 
anos ou mais 
- Mede qualidade de vida 
- RMP= n de óbitos em > de 50 anos em dado 
 local e período 
 Total de óbitos no mesmo local e período 
Quanto mais elevado o índice de Swaroop e 
Uemura, melhores serão as condições de saúde e 
outras condições sociais econômicas da região em 
estudo 
Vantagens deste indice: 
- Simplicidade de calculo 
- Dispensa dados de população 
- Disponibilidade de dados, na maioria dos países 
- Possibilidade de comparação nacional e 
internacional 
A partir do índice de Swaroop e Uemura, 
identificamos a divisão dos países em 4 níveis: 
1 nível (RPM > 75): Países onde 75% ou mais da 
população morrem com 50 ou mais anos de idade 
Ex.: Japão, Suécia, EUA 
2 nível (RPM entre 50 a 74%): Países que ainda não 
atingiram nível de saúde tão elevado quanto o 
grupo anterior. 
Neste nível, de 50 a 74% da população morrem 
com 50 anos ou mais anos. 
Gabrielle Peixoto
x1000
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Mortalidade e Letalidade 
x100
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Neste grupo, encontramos os países desenvolvidos, 
cujo o desenvolvimento econômico nao conseguiu 
superar aspectos importantes da saude da 
população 
Ex.: Brasil, Costa Rica, México 
3 nível (RPM entre 25 a 49%): Neste nível, de 25 a 
49% da população morrem com 50 anos ou mais 
Países em desenvolvimento 
Ex.: Guatemala 
 4 nível (RPM abaixo de 25%): Nesta categoria estão 
incluídas regiões com alto grau de 
subdesenvolvimento, a maioria das pessoas 
morrem muito jovens 
Nesta categoria de países, mais de 75% da 
população morre com menos de 50 anos de idade 
Curva de Mortalidade Proporcional: 
(Curvas de Nelson Moraes) 
• São construídas a partir da distribuição 
proporcional dos óbitos por grupos etários em 
relação ao total de óbitos 
• O seu formato gráfico permite avaliar o nível de 
saude da região estudada 
• Os grupos etários considerados nas curvas são: 
- Menores de 1 ano 
- 1 a 4 anos 
- 5 a 19 anos 
- 20 a 49 anos 
- 50 anos ou mais, correspondendo à faixa etária 
do indicador de Swaroop - Uemura 
Esperança de vida ao nascer: 
(Expectativa de Vida) 
• É o numero aproximado de anos que um grupo 
de indivíduos nascidos no mesmo ano irá viver, 
se mantidas as mesmas condições desde o seu 
nascimento. 
• É a probabilidade de tempo de vida media de 
uma população 
• Sugere melhoras nas condições de vida e de 
saude da população 
• No Brasil vem crescendo a cada ano, em 2015 
alcançou 75,4 anos 
• A diferença entre homens e mulheres é de quase 
8 anos a mais para as mulheres 
Anos Potenciais de Vida Perdidos: 
• O indicador Anos Potenciais de Vida Perdidos 
(APVP) quantifica o número de anos de vida não 
vividos quando a morte ocorre em determinada 
idade abaixo da qual se considera a morte 
prematura, medindo, assim, o impacto social e 
econômico das mortes consideradas prematuras. 
• Para cada morte ocorrida se contabiliza a 
quantidade de APVP subtraindo da idade limite 
(aqui fixada em 70 anos) a idade em que a morte 
ocorreu. 
• Assim, uma pessoa que morreu com 30 anos, 
perdeu 40 Anos Potenciais de Vida. 
• O total de APVP pode ser calculado por causa, 
por sexo, por município ou outra variável de 
interesse. 
• Para aumentar a comparabilidade do indicador, 
além de expressar os APVP sob forma de 
números absolutos, pode-se calcular taxas por 
1000 habitantes e os APVP por óbito ou 
proporções em relação ao total. 
Gabrielle Peixoto
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INDICADORES DE SAÚDE MEDEM A SAÚDE
1. Medidas de Controle
Coeficiente de Prevalência
Coeficiente de Incidência 
Taxa de Ataque
RISCO DE ADOECER
2. Medidas de Mortalidade
Coeficiente Geral de Mortalidade
Coeficiente de Mortalidade Infantil
e outros
RISCO DE MORRER
3. Medida de Gravidade
Letalidade
GRAVIDADE OU FATALIDADE
4. Distribuição Proporcional GRUPOS MAIS ATINGIDOS
Curva de Mortalidade Proporcional
Curvas de Nelson Moraes
Curva de Mortalidade Proporcional
Curvas de Nelson de Moraes
Curva de Mortalidade Proporcional
Curvas de Nelson de Moraes
Curva de Mortalidade Proporcional
Curvas de Nelson de Moraes
Curva de Mortalidade Proporcional
Curvas de Nelson de Moraes
Saúde e Gestão 
Declaração de Nascido Vivo (DNV): 
• A DN deve ser preenchida em todo o território 
nacional, para todos os eventos ocorridos: 
- Nas unidades de Internação ou de emergencia 
nos estabelecimentos de saude 
- Fora dos estabelecimentos de saude, mas que 
neles venham a receber assistência de forma 
imediata 
- Em domicilio ou em outros locais 
• Em caso de gestação múltipla (dois ou mais 
nascimentos vivos), deve ser preenchida um DN 
para cada produto da gestação 
• Para os nascidos mortos, em qualquer tipo de 
gestação, deve ser preenchida apenas a 
Declaração de Óbito (DO), com a anotação que 
se trata de um óbito fetal 
• A emissão da DN é da competência e 
responsabilidade dos profissionais de saude, ou 
parteiras (reconhecidas e vinculadas às unidades 
de saude) responsáveispela assistência ao aparto 
ou ao recém-nascido, no caso dos partos 
hospitalares ou domiciliares com assistência 
• Nascimento Vivo: 
- É a expulsão ou extração completa do corpo da 
mae de um produto de concepção que, 
independente da duração da gravidez, depois da 
separação, respire ou apresente qualquer outro 
sinal de vida, tal como batimentos do coração, 
pulsações do cordão umbilical ou movimentos 
efetivos dos músculos de contração voluntaria, 
estando ou não cortado o cordão umbilical e 
estando ou não desprendida a placenta. 
- Cada produto de um nascimento que reuna 
essas condições se considera como uma 
criança viva. 
Declaração de Óbito (D.O): 
• Condições para emissão da DO: 
- Em todo óbito por causa natural ou por causa 
acidental e/ou violenta 
- No óbito fetal, se a gestação teve duração igual 
ou superior a 20 semanas, ou o feto teve peso 
corporal igual ou superior a 500g e/ou estatura 
igual ou superior a 25 centímetros 
- No óbito não fetal, quando a criança nascer viva 
e morrer logo após o nascimento independente 
da duração da gestação, do peso do recém-
nascido e do tempo que tenha permanecido 
vivo 
• Objetivo: 
- Ser o documento padrão para coleta de 
informações sobre mortalidade subsidiando as 
estatísticas vitais e epidemiológicas no Brasil 
- Certidão de óbito para efeito de liberação de 
sepultamento e outras medidas legais seja 
lavrada mediante a D.O 
• A responsabilidade quanto ao preenchimento da 
Declaração de Óbito é atribuída ao profissional 
Médico 
Gabrielle Peixoto
Declaração de Nascido Vivo (DNV)
Declaração de Nascido Vivo (DNV)
Declaração de Óbito (D.O.)
Declaração de Óbito (D.O.)
Declaração de Óbito (D.O.)
Declaração de Óbito (D.O.)