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ATIVIDADE PROCESSOS FISIOPATOLÓGICOS 2 – 4º SEMESTRE – UNINOVE VERGUEIRO MARIANA MARQUES – T29 ATIVIDADE DE DOENÇAS DA HIPÓFISE 1- Mulher de 37 anos, casada, com dois filhos, procura atendimento com queixa de fraqueza e cansaço de início insidioso com piora progressiva nos últimos meses. Relata amenorréia com cinco anos de evolução, desde a segunda gestação, na qual relata ter tido hemorragia importante durante o parto e ausência de produção de leite no pós-parto. Não refere doenças prévias. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada, bradicardica, com rarefação pilosa do terço externo das sobrancelhas e dos pelos axilares e púbicos. No exame neurológico, observa-se lentidão mental. Os exames complementares, evidenciam baixos níveis de cortisol, de T3 e T4 livres e um leve aumento do TSH. Foi submetida a realização de ressonância magnética (RM) de sela túrcica, a qual evidenciou que a mesma estava parcialmente vazia. Qual o diagnóstico mais provável? A) Doença de Addison por metástases adrenais B) Tireoidite de Hashimoto C) Pan-hipopituitarismo por síndrome de Sheehan D) Astocitoma pilocítico de hipotálamo 2- Em relação à secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH), é CORRETO afirmar que: A) A causa mais comum é tumor de neuroipófise. B) Causa perda excessiva de água livre. C) Está sempre associada à redução de volume sanguíneo. D) Pode ocorrer hiponatremia grave com quadro neurológico associado. 3- Em relação aos adenomas de hipófise, qual afirmativa é correta? A) são sempre produtores de hormônios B) são descobertas somente quando exercem efeito de massa C) podem levar a hiperplasia ou atrofia das glândulas alvo D) são menos frequentes que os carcinomas 4- Na acromegalia, há a possibilidade de qual complicação? A) Apoplexia do adenoma hipofisário B) hipoacusia bitemporal C) Microglossia D) Hipotensão arterial pulmanar 5- Em relação à patologia da hipófise é correto se afirmar: A) O prolactinoma é uma neoplasia maligna produtora de prolactina B) A síndrome de Sheehan se relaciona ao infarto hipofisário pós meningococemia C) Os hipotireoidismos secundários são mais raros que os primários D) Sintomas de efeitos de massa não são identificados como manifestações de neoplasias hipofisárias.
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