Restaurações provisórias

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Restaurações	provisórias
São	aquelas	confeccionadas	com	o	objetivo	de	permitir	uma	boa	
estética	e	promover	estabilidade	e/ou	função	durante	um	período	
limitado	de	tempo,	devendo	ser	substituídas	por	uma	prótese	
definitiva,	quando	da	conclusão	do	trabalho	protético
•
Qualquer	tratamento	com	prótese	de	um	ou	mais	elementos,	exige	
a	confecção	de	restaurações	provisórias,	facilitam	e	guiam	a	
confecção	da	prótese	definitiva
•
Forma	- contorno	- oclusão	- dimensão	vertical	- estética•
Mastigação	- estética	- fonética	- estabilidade	oclusal	- proteção	do	
remanescente	dental	e	periodonto	de	proteção
•
Funções	das	restaurações	provisórias
Proteção
Polpa	dos	dentes	preparados○
Irritação	térmicas	e	químicas○
Protejer	a	saúde	periodontal○
Preserva	a	saúde	periodontal,	auxilia	no	tratamento	e	na	
recuperação	e	manurenção	do	periodonto
○
•
Estabilidade	posicional
As	restaurações	provisórias	deverão	manter	o	dente	preparado	
nas	mesmas	posições	mesio-distal,	vestíbulo-lingual,	ocluso-
cervical	até	a	colocação	do	trabalho	definitivo
○
Estabelecer	pontos	de	contato	proximais	e	oclusais	adequados○
•
Reestabelecimento	da	função
As	próteses	provisórias	são	essenciais	para	que	a	função	
mastigatória	seja	reestabelecida	de	forma	correta	enquanto	a	
prótese	final	é	confeccionada
○
•
Diagnóstico	planejamento
Orientação	para	procedimentos	cirúrgicos:	auxilia	o	
periodontista	a	obter	mais	facilidade	requisitos	estéticos	e	
funcionais	durante	os	procedimentos	ciúrgicos
○
Orienta	no	correto	posicionamento	de	retalhos	na	região	
cervical
○
Necessidade	de	colocação	de	enxerto	de	tecido	conjuntivo	em	
área	desdentada
○
Espaço	interproximal○
Aumento	de	coroa	clínica○
Com	o	provisório	a	gente	avalia	grau	de	mobilidade,	
diminuição	ou	aumento	de	estabilidade	da	mobilidade	deve	
ser	avaliado	durante	a	fase	provisória
○
Mobilidade	progressiva	>>	mudança	de	planejamento	:	
aumento	de	pilares	- utilização	de	implantes	- utilização	de	
próteses	removíveis
○
Avaliação	da	oclusão:	definir	a	posição	adequada	de	trabalho,	
aumento	de	DVO,	observar	guia	anterior	e	guia	canina,	
observar	desconfortos	musculares	e	na	ATM
○
•
Higienização•
Estética•
Requisitos	para	essas	funções
Boa	adaptação	ao	dente	preparado	(adaptação	marginal)•
Não	deslocar	durante	a	função•
Resistentes	e	permanecer	em	boas	condições	durante	o	tempo	de	
uso
•
Atóxicos	para	a	polpa	e	para	os	outros	tecidos•
Não	apresentar	porosidades	e	ter	estabilidade	dimensional•
Ser	confortável	e	estéticos•
Cor	estável	e	contornos	fisiológicos•
Fáceis	de	reparar	se	necessário•
Proporcionar	oclusão	fisiológica	e	boa	higiene	oral•
Apresentar	superfícies	polidas	e	facilidade	de	remoção•
Resinas	para	provisórios	devem	ser:
Utilização	fácil	e	rápida•
Aplicação	higiênica	e	econômica•
Tempo	de	presa	na	cavidade	bucal	rápido•
Baixo	aquecimento	durante	a	polimerização•
Excelente	estabilidade	de	cor	e	forma•
Ótima	estética•
Fácil	acabamento	e	polimento•
Alta	resistência	a	fratura•
Disponibilidade	de	cores	fluorescência	natural•
Longa	duração•
E	se	o	paciente	não	usar	o	provisório?
Prejuízo	estético•
Migração	dental	e	gengival•
Comprometimento	da	saúde	pulpar•
Cáries	recorrentes	nos	preparos•
Limitações	mastigatórias•
Dor	e	desconforto•
Desgaste	da	relação	profissional-paciente•
Se	o	paciente	usar	o	provisório	por	longo	tempo?
Fraturas	frequentes•
Respostas	periodontal	desfavorável•
Visitas	frequentes	para	re-cimentação•
Aumento	do	custo	geral	do	tratamento•
Quando	realizar	a	endodontia?
Provisório	ajuda	na	decisão•
Se	a	sensibilidade	persistir	•
Materiais	empregados	no	provisório
Resinas	acrílicas	de	metacrilato	(resina	acrílica)
Polimetilmetacrilato	(PMMA)○
Polietilmetacrilato	(PEMA)○
Polivinilmetaclilato	(PVMA)○
•
Resinas	compostas	de	Bis-acril	e	Bis-Gma	(resina	Bisacrílica)
Utilização	mais	fácil	e	rápida○
Tempo	de	presa	na	cavidade	inferior	a	1min○
Baixo	aquecimento	durante	a	polimerização○
Excelente	estabilidade	de	cor	e	forma○
Ótima	estética○
Fácil	acabamento	e	polimento○
Alta	resistência	a	fratura○
Maior	duração○
•
Técnica	de	confecção	dos	provisórios
Técnica	direta:	dente	de	estoque
Precisa-se	de	resina	acrílica	ativada	quimicamente,	pincel	de	
boa	qualidade	pré-contornado	de	preferência,	2	potes	dappen	
de	vidro/silicone,	lapiseira	com	ponta	vermelha	de	preferência,	
fresas	de	tungstênio	para	desgaste	de	acrílico,	pontas	de	
acabamento	e	polimento,	cimento	privisório
○
•
Técnica	indireta:•
Técnica	híbrida:•
Restaurações	provisórias
26/03/2021 12:35