Diagnostico de Sifilis

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Uma pessoa com histórico de sífilis passada e tratada corretamente, sem sinais e sintomas clínicos, realizou o teste rápido para sífilis e obteve resultado reagente. A pessoa foi encaminhada para realização do teste não treponêmico (VDRL) laboratorial, com resultado não reagente. Qual é a provável conclusão do caso?
Assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
A. Cicatriz sorológica.
B. Trata-se de um caso de sífilis secundária.
C. Resultado falso regente, pois resultado do teste rápido deveria ser não regente após tratamento de sífilis.
D. Falha no tratamento anteriormente realizado.
Quais são as vantagens de utilização de testes rápidos para auxiliar no diagnóstico da sífilis?
Escolha uma:
A. São executados na presença do indivíduo, com resultados em até 30 minutos;
B. Podem ser realizados em locais sem infraestrutura laboratorial;
C. São de simples execução e utilizam amostras de punção digital;
D. Todas as alternativas estão corretas;
Ao executar um teste rápido para sífilis, observou-se uma linha muito fraca na área de teste (T) da janela de leitura em um teste válido. Qual dos procedimentos a seguir devem ser realizados? 
Assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
A. Considerar o resultado como não reagente e emitir o laudo.
B. Repetir o teste com um novo dispositivo e desconsiderar o resultado desse primeiro teste realizado.
C. Considerar o resultado reagente e encaminhar a pessoa para realização do teste não treponêmico laboratorial para conclusão do diagnóstico.
D. Adicionar mais amostra ao dispositivo de teste, aguardar 5 min e realizar a leitura do resultado novamente.
A sífilis é uma doença de evolução lenta e, quando não é tratada, apresenta períodos sintomáticos e assintomáticos. Correlacione os estágios da sífilis numerados de um a 4 com as descrições que seguem e assinale a alternativa que contém a sequência que correlaciona corretamente os estágios com suas principais características
1. Sífilis primária           
2. Sífilis secundária         
3. Sífilis terciária                
4. Sífilis latente
(   ) Esse estágio pode ocorrer 10, 20 ou mais anos após a infecção e manifesta-se na forma de inflamação e destruição de tecidos e ossos. É caracterizada por formação de gomas sifilíticas, tumorações amolecidas que podem acometer qualquer parte do corpo, inclusive nos ossos. As manifestações mais graves incluem a sífilis cardiovascular e a neurossífilis.
(   ) Se não houver tratamento, a infecção passa por um período em que não se observa sinal ou sintoma clínico de sífilis, verificando-se, porém, reatividade nos testes imunológicos que detectam anticorpos.
(  ) Após a infecção, ocorre um período de incubação entre 10 e 90 dias. O primeiro sintoma é o aparecimento de uma lesão única no local de entrada da bactéria. A lesão, denominada cancro duro ou protossifiloma, é indolor, tem a base endurecida, contém secreção serosa e muitos treponemas. A lesão cura-se espontaneamente, num período aproximado de duas semanas.
(    )  Nesse estágio da sífilis não tratada, o T. palidum já invadiu todos os órgãos e líquidos do corpo e  apresenta como manifestação clínica o exantema. cutâneo, rico em treponemas.
Escolha uma:
A. 2, 1, 3, 4.
B. 4, 2, 1, 3.
C. 3, 4, 1, 2.
D. 1, 3, 4, 2.
Após colocar a amostra e o tampão em um dispositivo de teste rápido para sífilis, não foi possível observar na janela de leitura o aparecimento da linha na região de Controle (C). 
Entre os procedimentos a seguir, assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
A. Adicionar mais amostra e mais tampão até que a linha de controle (C) apareça.
B. Bater levemente o dispositivo de teste na bancada e aguardar mais 5 minutos.
C. Descartar o dispositivo e iniciar um novo teste do mesmo fabricante e preferencialmente de um lote distinto.
D. Adicionar mais gotas de tampão até que a linha de controle (C) apareça.
Questão 2
Completo
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Texto da questão
Ao utilizar teste rápido para auxiliar no diagnóstico de sífilis, Ronaldo obteve resultado não reagente e emitiu laudo indicando repetição da testagem após 30 dias, caso a suspeita permaneça. 
Assinale a alternativa correta em relação ao procedimento de Ronaldo:
Escolha uma:
A. Indivíduo infectado por sífilis que esteja recebendo tratamento antibacteriano pode produzir resultado falso positivo.
B. Deve ser feita nova testagem com diferente tipo de teste rápido.
C. Esse tipo de teste tem sensibilidade menor do que 90%.
D. Uma resposta imunológica à exposição recente pode levar semanas para atingir níveis detectáveis de anticorpos.
Questão 3
Completo
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Texto da questão
Paulo realizou, no laboratório em que trabalha, os testes para diagnóstico de sífilis, utilizando um Fluxograma recomendado pelo Ministério da Saúde, iniciando com um teste não treponêmico e confirmando com um teste treponêmico.
Assinale a alternativa que contém os testes, na ordem em que Paulo os realizou:
Escolha uma:
A. Teste 1 VDRL e Teste 2 FTA-Abs;
B. Teste 1 VDRL e Teste 2 RPR;
C. Teste 1 ELISA e Teste 2 FTA-Abs;
D. Teste 1 TR e Teste 2 ELISA;
É necessário diferenciar entre a persistência de exames reagentes, a sífilis latente ou a reinfecção por T. pallidum porque, mesmo após o tratamento e cura da sífilis, os testes treponêmicos podem permanecer reagentes e os testes não treponêmicos podem apresentar títulos baixos de reatividade por toda a vida do indivíduo. Assinale a alternativa que contém o nome dado a persistência de reatividade nos testes.
Escolha uma:
A. Sensibilidade Clínica;
B. Cicatriz ou memória sorológica;
C. Especificidade clínica;
D. Soroconversão;
Nos testes rápidos para sífilis, a execução, leitura e interpretação do resultado ocorrem em, no máximo, 30 minutos, sem a necessidade de estrutura laboratorial. Quais materiais biológicos podem ser utilizados para realizar os testes rápidos para sífilis distribuídos pelo MS:
Escolha uma:
A. Sangue total obtido por punção digital e Fluido oral;
B. Sangue total obtido por punção digital ou venosa e urina;
C. Sangue total obtido por punção venosa ou líquor;
D. Sangue total obtido por punção digital ou venosa, plasma ou soro;
No Manual Técnico para o Diagnóstico da Sífilis aprovado pela Portaria n°2.012, de 19 de outubro de 2016, o Ministério da Saúde recomenda a utilização de diferentes fluxogramas para o diagnóstico da sífilis de acordo com a estrutura de cada unidade de saúde. Assinale a alternativa que contempla pelo menos um dos fluxogramas propostos pelo Ministério da Saúde.
Escolha uma:
A. VDRL inicial confirmado por teste não treponêmico;
B. Teste rápido inicial confirmado por teste treponêmico;
C. Diagnóstico da sífilis com um teste não-treponêmico;
D. Diagnóstico da sífilis com a utilização de testes rápido treponêmico como primeiro teste;
Questão 5
Completo
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Texto da questão
Diferentes metodologias são utilizadas para o diagnóstico da sífilis, cada uma delas com sua importância no diagnóstico das diferentes fases de evolução da doença.
Sobre os testes utilizados para diagnóstico da sífilis, Assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
A. Os testes treponêmicos são os únicos utilizados como testes de triagem para determinar se uma amostra é reagente ou não;
B. O título, nos testes não treponêmicos, é indicado pela primeira diluição da amostra que apresenta reatividade visível;
C. Testes treponêmicos, são testes que detectam anticorpos contra antígenos do Treponema pallidum.
D. Os testes rápidos para sífilis distribuídos pelo Ministério da Saúde são testes não treponêmicos
Questão 6
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Quais são as vantagens de utilização de testes rápidos para auxiliar no diagnóstico da sífilis?
Escolha uma:
A. São executados na presença do indivíduo, com resultados em até 30 minutos;
B. Podem ser realizados em locais sem infraestrutura laboratorial;
C. São de simples execução e utilizam amostras de punção digital;
D. Todas as alternativas estão corretas;
Questão 7
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
No laboratório em que trabalha, Esther recebeu uma amostra de soro de um recém-nascido acompanhada de solicitação de testagem para diagnóstico laboratorial de sífilis congênita. Assinale, entre as alternativas a seguir, o teste que o profissional deverá realizar.
Escolha uma:
A. Elisa
B. VDRL
C. FTA-Abs Total
D. Teste Rápido treponêmico
Questão 8
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
A sífilis é uma enfermidade sistêmica exclusiva do ser humano. 
A apresentação dos sinais e sintomas da doença é muito variável e complexa. O seu diagnóstico pode ser realizado por pesquisa direta da bactéria ou por meio dos testes sorológicos treponêmicos e não treponêmicos.  Cada um deles tem sua importância nas diferentes fases de evolução da sífilis.
Assinale a alternativa correta em relação ao desempenho do teste nas fases da sífilis:
Escolha uma:
A. Na sífilis primária, pode ser realizada pesquisa direta de T. pallidum em amostras de lesões, aspirado de linfonodo e/ou material de biopsia. As bactérias podem ser observadas por microscopia de campo escuro, por coloração de Fontana Tribondeau ou por imunofluorescência direta. Os testes sorológicos podem apresentar-se não reagente no início da doença.
B. A sífilis latente é caracterizada pela ausência de sinais e sintomas e nessa fase, observa-se diminuição dos títulos nos testes  treponêmicos quantitativos e ausência de bactérias nos cancros genitais.
C. Na sífilis secundária somente os testes treponêmicos são reagentes. Embora haja um grande número de lesões na pele, elas não são infectantes, porque não contêm T. pallidum.
D. Na sífilis terciária, os testes treponêmicos apresentam altos títulos e os não treponêmicos  habitualmente sâo negativos. É recomendado fazer a pesquisa direta de T.pallidum nas gomas sifilíticas.
Paulo realizou, no laboratório em que trabalha, os testes para diagnóstico de sífilis, utilizando um Fluxograma recomendado pelo Ministério da Saúde, iniciando com um teste não treponêmico e confirmando com um teste treponêmico.
Assinale a alternativa que contém os testes, na ordem em que Paulo os realizou:
Escolha uma:
A. Teste 1 ELISA e Teste 2 FTA-Abs;
B. Teste 1 VDRL e Teste 2 RPR;
C. Teste 1 TR e Teste 2 ELISA;
D. Teste 1 VDRL e Teste 2 FTA-Abs;
Questão 2
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Se não houver tratamento, após o desaparecimento dos sinais e sintomas da sífilis secundária a infecção entrará no período latente, considerado recente no primeiro ano e tardio após esse período. A sífilis latente não apresenta qualquer manifestação clínica. 
Assinale a alternativa correta em relação aos testes utilizados para diferenciar a fase de latência das demais fases da sífilis.
Escolha uma:
A. Para diferenciar esta fase da infecção primária, deve-se pesquisar no líquor a presença de anticorpos, utilizando-se o VDRL.
B. Na fase de latência da sífilis todos os testes não treponêmicos e os treponêmicos são não reagentes.
C. Na fase de latência da sífilis todos os testes não treponêmicos são não reagentes e os treponêmicos são reagentes em altos títulos.
D. Para diferenciar esta fase da infecção primária, deve-se pesquisar no líquor a presença de anticorpos, utilizando-se RPR ou FTA-Abs.