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Introdução O sangue circula pelo corpo através de um sistema de vasos intercomunicantes, que contém: Artérias→ Veias → Capilares→ - O sangue sai do coração pelas artérias (representadas em vermelho) em direção aos tecidos e retorna para coração pelas veias (representadas em azul) - Sangue arterial centrifugo e sangue venosos centrípeto- Ambos os sangues podem estar rico ou pobre em oxigênio, independente de estar circulando em veias ou artérias - Circulação sistêmica e pulmonar Grande circulação: começa no ventrículo esquerdo, com o sangue altamente oxigenado, sendo impulsionado para a aorta, que sofre ramificações e leva o sangue para os órgãos e tecidos, onde o sangue é drenado por sistema de veias e que retornam para o átrio direito pela veia cava superior e inferior, passando para o ventrículo direito, onde termina a grande circulação - Pequena circulação: começa, com o sangue pouco oxigenado, do ventrículo direito sendo impulsionado para a artéria pulmonar, no pulmão ele sofre a hematose e retorna pelas veias pulmonares, rico em oxigênio, para o átrio esquerdo - Estrutura dos vasos Os vasos sanguíneos tem uma formação semelhante com uma estratificação em camada (túnicas): Túnica íntima (endotelial)→ Túnica média (muscular)→ Túnica adventícia (externa)→ - A diferença entre as artérias e as veias está principalmente na túnica média, onde tem uma maior quantidade de musculo liso nas artérias, que também apresentam tecido elástico, dando maior elasticidade e ajuda na manutenção do formato cilíndrico mesmo quando "vazias". As veias não possuem tecido elástico, ficando com formato elíptico quando "vazias", porém possuem válvulas, que não estão presente nas artérias. - Existem muito mais veias que artérias- As artérias estão localizadas mais - profundamente, próximas aos ossos (filia por osso) As veias possuem um sistema - profundo (que normalmente acompanham as artérias - satélites) e um superficial Artérias elásticas Aorta e seus ramos iniciais (artérias braquicefálica, subclávia, carótida comum, e ilíaca comum), assim como o tronco pulmonar - Maior diâmetro entre todas as artérias, mas a parede dos vasos é relativamente fina - Caracterizadas por lâminas elásticas bem definidas e túnica média, dominada como lamelas elásticas - Ajudam a propelir o sangue durante o relaxamento dos ventrículos Quando o sangue é ejetado do coração, as paredes das artérias elásticas se estiram, acomodando o influxo de sangue → O estiramento cria energia mecânica potencial, fazendo com que as fibras elásticas funcionem como reservatório de pressão → O recuo das fibras elásticas converte a energia potencial em energia cinética para o sangue → - Artérias musculares Artérias médias cuja túnica média contém mais musculo liso e menos fibras elásticas Paredes das artérias relativamente grossas→ Lâmina elástica interna bem definida, pouca lâmina elástica externa→ - Capazes de mais vasoconstrição e vasodilatação para ajustar o fluxo sanguíneo - Túnica adventícia mais ampla do que a túnica média permite mudança no diâmetro do vaso, mas previne o encurtamento do vaso quando este é cortado - Não apresentam e não representam reservatório de pressão; o fluxo sanguíneo é controlado pelo tônus vascular - São as mais frequentes- Arteríolas Vasos microscópicos com comprimentos entre 15 µm e 300 µm, são a porção final do sistema arterial - Túnica íntima fina com lâmina elástica interna fenestrada que desaparece na porção terminal (metarteríola) da arteríola - Túnica média com 1-2 camadas de musculo liso- Metarteríola transiciona para a junção capilar, onde a fibra muscular mais distal forma um esfíncter pré-capilar que monitora o fluxo sanguíneo no capilar - Túnica adventícia consiste em tecido conectivo areolar contendo muitos nervos simpáticos não-mielinizados - O controle vasomotor intenso e o pequeno diâmetro fazem das arteríolas os vasos de resistência - Laura Miguez 75D FCMMG @laurinhamiguez Sistema cardiorrespiratório A1 quinta-feira, 18 de março de 2021 Página 1 de ANATOMIA Capilares Formam uma rede extensa de vasos curtos (centenas de µm de comprimento), ramificados e interconectados que cercam células individuais dos tecidos - A função primária dos capilares é permitir a troca de substâncias entre o sangue e o fluido intersticial, tornando-os vasos de troca - Menores vasos, com diâmetros entre 5-10 µm- O fluxo de sangue de uma metarteríola para os capilares e de lá para as vênulas pós-capilares é chamado de microcirculação - Não apresentam túnica média ou adventícia- Apresentam uma única camada de células endoteliais e membrana basal Capilares contínuos apresentam membranas das células endoteliais contínuas interrompidas somente em fendas intercelulares → Capilares fenestrados apresentam fenestras (70-100 nm) nas membranas plasmáticas das células endoteliais → Sinusóides apresentam fenestras e fendas intercelulares muito grandes; membrana basal incompleta ou ausente → - São os pontos de troca entre o sangue e os tecidos circundantes.- A extensa rede de capilares é estimada entre 50.000 e 60.000 quilômetros de comprimento. - Vênulas As vênulas e veias apresentam paredes finas- Elementos mais distensíveis do sistema vascular, servindo como reservatórios de sangue - As vênulas pós-capilares drenam o sangue dos capilares, medem 10-50 µm de diâmetro, e apresentam junções intercelulares fracamente organizadas (porosidade) - Formam pontos importantes de troca de nutrientes e excreta e para a emigração de linfócitos - Vênulas musculares (50-200 µm)apresentam 1-2 camadas de m liso arranjado circularmente - Válvulas venosas Sistema linfático Sistema auxiliar ao venoso, que remove o excesso de líquido e moléculas de grande tamanho, formado por vasos e órgãos linfoides, onde circula a linfa - Os capilares linfáticos são maiores que o sanguíneos, e terminam em um fundo cego - Apresentam válvulas para manter o fluxo unidirecional- Ducto torácico (cabeça, pescoço e tórax do lado esquerdo e as regiões infra- diafragmáticas): maior do corpo e drena praticamente toda linfa do corpo - Ductos linfáticos direito (cabeça, pescoço e tórax do lado direito) - Tonsilas: Estruturas constituídas de tecido linfóides (ricos em células brancas) com a finalidade de proteção do organismos. Palatinas→ Faríngeas→ Lingual→ Anel linfático da faringe→ - Coração É o órgão central do sistema respiratório localizado no torax, é muscula, oco e funciona como uma bomba contrátil propulsora - Pesa de 280 a 340g- Apresenta 3 camadas semelhante à dos vasos Externa: epicárdico (cerosa)→ Média: miocárdio (tecido muscular estriado)→ Interna: endocárdio (células epiteliais, continuo com a camada intima dos átomos) → - Dividido em 4 câmaras que se comunicam através das valvas e divididas pelo septo atrioventriculartri 2 átrios: divididos pelo septo interatrial→ 2 ventrículos divididos pelo septo interventricular→ - Formato de um cone truncado invertido, com uma base (onde se encontram os vasos) e um ápice - Possui uma face que repousa sobre o diafragma (face diafragmática), face anterior em contato com o osso externo (face external) e faces laterais em contato com os pulmões (faces pulmonares). - Posição: obliquo (base direcionada para posterior e mais à direita e ápice direcionado para interior e a direita), localizado no mediastino médio - Laura Miguez 75D FCMMG @laurinhamiguez Sistema cardiorrespiratório A2 Página 2 de ANATOMIA O coração está envolvido no saco pericárdio, que tem um tecido duplo Parede externa: rica em colágeno e tecido fibroso (pericárdio fibroso)→ Parede interna: mais lisa (pericárdio ceroso) que é camada parietal (recobre o pericárdio) e recobre também a parede do coração, que é a camada visceral (forma o epicárdio) → Entre as duas camadas existe uma pequena quantidade de líquido, na cavidadedo pericárdio, para facilitar o movimento das duas laminas durante a contração e dilatação (acumulo desse líquido: derrame pericárdico) → Quando o líquido se acumula, como o pericárdio parietal é pouco distensível, esse excesso pode comprimir o coração, impedindo o retorno venoso (pericardite constritiva). Em casos de traumas, podem ocorrer sangramentos para dentro da cavidade pericárdica, que pode ser fatal por impedir o movimento contrátil do coração (tamponamento cardíaco) → Existe um ligamento que prende o pericárdio ao diafragma (ligamento pericárdio diafragmático) e um que prende ao externo (ligamento pericárdio external) → Vista do saco pericárdio:→ - Aurículas: apêndices dos átrios - Entre o átrio e o ventrículo existe um sulco atrioventricular, que aloja o seio coronário e entre os dois ventrículos tem os sulcos interventriculares (posterior e anterior - Átrio direito: Aurícula→ As veias cavas desembocam no átrio direito, no seio da veia cava. Elas apresentam uma valva, normalmente incompleta → A parede septal e posterior são lisas→ A parede anterior e das aurículas apresentam trabeculações (músculos pectíneos) → Na região do septo interatrial a fossa oval (cicatriz de onde antes existia o forame oval no feto) e o limbo da fossa oval (borda elevada) → Óstio do seio coronário (onde desemboca o seio coronário)→ Septo átrio ventricular: onde está localizado a valva tricúspide (formada por 3 válvulas) → - Aurícula = orelha Ventrículo direito: Valva tricúspide: fixas através das cordas tendíneas (cordoalhas) que se prendem aos músculos papilares (septal, anterior e posterior) → As paredes são formadas por várias estraves musculares, os trabéculas cárnesemias → Na região do tronco pulmonar a parede é lisa→ Parede semilunar (valva do tronco pulmonar)→ - Átrio esquerdo Aurícula→ Parede septal (septo interatrial) onde se pode identificar a fossa oval e os 4 óstios das veias pulmonares → Tem o miocárdio mais expeço→ - Ventrículo esquerdo: Valva mitral: bicúspide (duas válvulas que são presas aos músculos papilas anterior e posterior pelas cordas tendíneas) → Também apresenta trabéculas cárneas→ - Sistema cardiorrespiratório A3 Laura Miguez 75D FCMMG @laurinhamiguez Página 3 de ANATOMIA Valva mitral- Durante a diástole as valvas (tricúspide e mitra) estão abertas para que o sangue passe do átrios para os ventrículos, e as válvulas semilunares (aórtica a pulmonar) estão fechadas. Na sístole isso se inverte. → Todos os tecidos são irrigados durante a sístole, exceto o coração que é irrigado durante a diástole → Irrigação do coração Existem diferenças anatômicas de uma pessoa para outra→ Durante a diástole o sangue aórtico tende a voltar par o ventrículo e é impedido pela válvula semilunar, ele penetra então no seio aórtico onde entra para as artérias coronárias (direita e esquerda) que vão irrogar o coração → A artéria coronária direita passa pelo sulco atrioventricular (coronário) e gera o ramo para o nó sinoatrial e o ramo marginal (ventrículo direito), contornando o coração ela chega até o sulco interventricular posterior, onde ela desce recebendo o nome de ramo interventricular posterior → A artéria coronária esquerda passa próxima da aurícula esquerda e se divide em ramo interventricular anterior (artéria descendente anterior) e segue pelo sulco atrioventricular como ramo circunflexo (dá a volta ao coração até o sulco interventricular posterior) → - Anastomoses são ligações entre vasos que são essenciais para garantir a irrigação do coração mesmo em caso de entupimento ou bloqueio Sistema cardiorrespiratório A4 Laura Miguez 75D FCMMG @laurinhamiguez Página 4 de ANATOMIA
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