Anatomia da mama

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07/05/2021 Anatomia Laura Miguez 75D 
FCMMG
@laurinhamiguez
As mamas são anexos da pele, seu parênquima é formado por glândulas cutâneas 
modificadas que se especializaram na produção de leite
Homens e mulheres tem mamas, nos homens as glândulas mamárias são 
rudimentares e não funcionais
Em um embrião de 5 semanas ocorre um espessamento do ectoderma que se 
estende da axila até a região inguinal bilateralmente, esse espessamento é 
chamado de linha láctea. Se o desenvolvimento for normal, a linha láctea começa a 
formar uma condensação, que é chamada de broto mamário, aproximadamente no 
4° espaço intercostal, e o restante dessa linha entra em involução.
Da 12ª a 16ª semana tem-se o broto mamário, que é uma invaginação do 
ectoderma para o mesoderma. Da 17ª a 32ª semana esse broto sofre uma 
tunelização, formando de 15 a 20 ductos. 
Até a adolescência a mama fica dormente, mas pela ação de hormônios (estradiol, 
principalmente, progesterona, hormônio de crescimento, insulina, prolactina) 
aqueles ductos irão se arborizar, formando os alvéolos, cada conjunto de alvéolos 
preso ao ducto é chamado de lóbulo mamário, uma mama tem de 15 a 20 lóbulos.
Algumas vezes, por algum erro na dissolução da linha láctea, podem ser formadas 
mamas acessórias ou papilas mamarias no trajeto original da linha, essas mamas 
podem estar completamente formada (polimastia) ou apenas a papila mamária 
(politelia), pode haver também a não formação da papila (atelia) ou a não 
formação da mama (amastia).
A mama está localizada na região anterior do tórax entre a 2ª e a 6ª costela, 
anteriormente ao músculo peitoral maior, serrátil anterior e oblíquo externo, 
lateralmente ao externo e medialmente a linha axilar média. As mamas em o 
formato cônico, com a base localizada para posterior e quase sempre diferem 
de tamanho, a direita é, em geral, maior e com a localização mais baixa. 
No ápice da mama tem-se a papila mamária, na papila mamária desembocam os 
ductos mamários, como são 15 a 20 ductos, na papila existem de 15 a 20 
orifícios de comunicação. Em volta da papila está localizada a aréola, que é uma 
área de pele hiper pigmentada, onde podemos ter pequenos nódulos, que são 
glândulas sebáceas, que vão lubrificar a papila para que não ocorra fissuras, 
esses nódulos normalmente aumentam na lactação, eles são chamados de 
nódulos de Montgomery. 
O tecido mamário pode se estender além da mama propriamente dita em 
direção a axila, formando a chamada cauda de Spencer. A mama se localiza no 
tecido subcutâneo, ela é envolvida pela fáscia superficialis, que delimita a glândula. 
O conteúdo da glândula pode ser dividido em:
parênquima: glândula propriamente dita, formada pelo ducto com seus 
lóbulos 
1.
estroma: formada, principalmente, por tecido adiposo, além de vasos, 
nervos e traves fibrosas (saem da fáscia superficialis e são chamadas 
de ligamentos de Cooper, responsáveis pela sustentação da glândula)
2.
Anatomia da mama
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07/05/2021 Anatomia Laura Miguez 75D 
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@laurinhamiguez
A mama pode ser dividida em quadrantes para facilitar o estudo:
súpero lateral1.
súpero medial2.
ínfero medial 3.
ínfero lateral4.
A maior quantidade de tecido glandular 
está no quadrante súpero lateral. 
Esses quadrantes são importantes para 
descrever a localização de doenças ou 
lesões na glândula e para entendermos 
da drenagem linfática 
A maior parte da linfa (75%) é drenada para os linfonodos axilares, 
especialmente os anteriores ou peitorais. Nos quadrantes mediais a drenagem 
pode ser realizada para os linfonodos paraesternais. Algumas vezes a drenagem 
dos quadrantes inferiores pode ser feita para a região intra-abdominal. Os 
linfonodos axilares podem, como uma segunda barreira, para os linfonodos 
subclaviculares.
As doenças da mama, e especial os tumores, podem servir pelas redes linfáticas 
pelas regiões distantes do corpo (metástases), como 75% da drenagem é para 
região da axila, ela se torna uma região provável de encontrar tumores 
mamários, como parte do tratamento pode ser realizado o esvaziamento axilar. 
Além disso, pode-se encontrar tumores no interior do tórax, devido a drenagem 
via linfonodos paraesternais, que estão no mediastino, ou podem ir para o 
abdome, principalmente para a região perihepática. Em alguns casos, devido a 
transferência de linfa de uma mama pra outra, pode ocorrer um metástase em 
uma mama de um tumor originado na outra.
A mama é altamente vascularizada, ela recebe sangue da artéria torácica 
interna, que é ramo da artéria subclávia, através dos seus ramos perfurantes. 
Recebe também da artéria axilar, através da artéria torácica lateral e 
toracoacromial, e recebe sangue das artérias intercostais posteriores ( da 4ª a 
6ª), que são ramos diretos da aorta.A artéria subclávia é ramo do arco da aorta, 
a artéria torácica interna é um ramo da artéria subclávia no interior do tórax e 
através dos seus ramos perfurantes, ela perfura a parede anterior do toráx e 
vai irrigar a mama. A artéria axilar é uma continuação da artéria subclávia na 
axila, e vai gerar a artéria torácica lateral e a toraco acromial 
Anatomia da mama
A drenagem é feita por veias que acompanham as artérias, porém no sentido 
oposto. Logo, a veia torácica interna vai drenar para a veia subclávia, a veia 
torácica lateral vai drenar para a veia axilar.
Os nervos da mama derivam dos nervos cutâneos anteriores e laterais, doo 4° 
ao 6° nervos intercostais, os ramos dos nervos intercostais atravessam a 
fáscia peitoral para chegar a pele subcutânea superposta a pele da mama. Os 
ramos dos nervos intercostais conduzem fibras sensitivas para a pele da mama 
e fibras simpáticas para os vasos sanguíneos músculo liso na pele e na papila.
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