Lista de Exercícios Hemorragia e Hemostasia

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Hemorragia e Hemostasia
Mariana Tiemi Okamoto Kamei
tiemikamei@gmail.com
TXVI
Prof. Ligia Vara
1- Como deve ser o fluxo sanguíneo normal?
O fluxo sanguíneo normal deve ser fluído e laminar.
2- Quais são as fases da hemostasia e quais os mecanismos envolvidos em cada uma
delas?
Hemostasia primária
Fase vascular: Vasoconstrição → Fase plaquetária: ativação plaquetária →
degranulação (ADP, TXA2) → recrutamento plaquetário→ trombo plaquetário.
Hemostasia secundária
Ativação da cascata de coagulação → malha de fibrina estabilizadora do trombo
plaquetário primário. Chamada de via intrínseca.
A ativação da cascata de coagulação é formada pela via intrínseca e extrínseca.
3- Quais os tipos de hemorragia?
Há três tipos de lesão da parede vascular:
Rexe, diabrose e diapedese.
A hemorragia pode ser primária ou secundária, causada por deficiências adquiridas de
fatores de coagulação, doenças congênitas e alterações plaquetárias quantitativas ou
qualitativas.
As hemorragias podem ser externas ou internas, denominadas hematomas.
4- Cite a definição e as causas de petéquias.
Petéquias são hematomas de 1 a 2 mm em pele ou mucosa. São associadas ao aumento da
pressão intra-vascular local causada por trombocitopenia ou alteração da função
plaquetária.
5- Qual a definição de hemostasia?
Hemostasia é a consequência de processos rígidamente regulados que mantém o sangue
fluído nos vasos normais e permite a rápida formação de um trombo hemostático no local da
lesão vascular, interrompendo o extravasamento sanguíneo.
6- Qual a principal estrutura responsável pela hemostasia primária?
Plaquetas que são pequenos discos e formam o tampão plaquetário.
mailto:tiemikamei@gmail.com
7- Como se dá a hemostasia secundária?
A hemostasia secundária consiste na transformação do fibrinogênio em fibrina devido à ação
da trombina.
A fibrina forma uma rede que sustenta o tampão plaquetário, transformando-o em um
tampão hemostático.
A hemostasia secundária possui duas vias de ativação cujo objetivo é ativar a via comum por
meio da via intrínseca ou da via extrínseca.
Cascata de coagulação pelas duas vias que resultam na malha de fibrina.
8- O que são e para que servem as plaquetas?
As plaquetas são fragmentos celulares anucleados em forma de disco medindo 3 a 5 u de
diâmetro. São parte de megacariócitos que seguiram da medula óssea para o sangue
periférico.
As plaquetas são responsáveis pela formação do tampão plaquetário que serve de superfície
para a concentração dos fatores de coagulação ativados.
9- Quais são as propriedades antitrombóticas?
Efeitos:
Antiplaquetários → liberação de prostaciclina e NO que inibem a agregação plaquetária,
além disso tem a inibição por conta da adpase, a ADP faz mais adesão de plaquetas, então os
fatores antiplaquetários possuem adpase.
Anticoagulantes → Moléculas semelhantes à heparina que fazem a anticoagulação se
ligarem na membrana basal do tecido lesado fazendo a inativação dos fatores de coagulação.
Temos a trombomodulina que converte a trombina em um anticoagulante, a proteína C que
inativa os fatores de coagulação 5 e 8A.
Fibrinolíticos → Plasminogênio é transformado em plasmina que destrói a rede de fibrina.
10- Qual a importância das propriedades antitrombóticas?
As propriedades antitrombóticas impedem que haja a formação de trombose que consiste na
formação de um coágulo na corrente sanguínea, que pode impedir a passagem de sangue,
causando isquemia tecidual, podendo levar à morte.
Êmbolo - desloca o trombo fazendo com que ele obstrua um vaso de menor calibre.