Anatomia ocular

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Alice Bastos 
Anatomia ocular 
Introdução 
O olho é formado pelo bulbo do olho (ou globo ocular) 
e pelo nervo óptico; 
A parte do globo ocular é composta de três camadas: 
→ Mais externa: camada protetora composta da 
esclera e da córnea; 
→ Média: camada altamente vascularizada e 
pigmentada composta da coroide, do corpo 
ciliar e da íris; 
→ Interna: composta pela retina, que se 
comunica com o cérebro pelo nervo óptico; 
Além dessas túnicas, o olho possui o cristalino, que é 
mentido em sua posição pelo ligamento ciliar; 
O olho pode ser dividido em três compartimentos: 
→ Câmara anterior: entre a íris e a córnea; 
→ Câmara posterior: entre a íris e o cristalino; 
→ Espaço vítreo: fica atrás do cristalino e é 
circundado pela retina. 
 
Anatomia ocular 
Córnea 
É o mais importante meio refrativo do olho; 
Sua principal função é a proteção do globo ocular; 
É a estrutura mais inervada do corpo humano; 
Caracteriza-se por alto grau de transparência; 
É totalmente avascular, sendo nutrida por leitos 
capilares periféricos e pelo líquido lacrimal e humor 
aquoso. 
IMPORTANTE! 
O limbo da córnea é o ângulo formado pela inserção 
das curvaturas da esclera e da córnea, chamado de 
corneoescleral. 
Esclera 
É opaca; 
Constitui os cinco sextos posteriores da túnica externa; 
Nela se inserem os músculos extraoculares; 
É a passagem de elementos vasculonervosos. 
Coroide 
É um tecido vascular pigmentado que se localiza entre 
a retina e a esclera; 
Sua função mais importante é a de suprimento 
sanguíneo, especialmente para a retina; 
→ Lesões nessa região podem provocar 
alterações na retina. 
Corpo ciliar 
É uma dilatação da coroide na altura do cristalino; 
Reveste a superfície interna da esclera; 
É formado por epitélio ciliar e pelo músculo ciliar; 
→ O epitélio ciliar produz o humor aquoso; 
→ O músculo ciliar é um músculo liso, tendo 
importante papel na acomodação (permite 
focar para perto e para longe). 
Íris 
É um prolongamento da coroide que cobre parte do 
cristalino; 
Forma o diafragma pupilar do olho; 
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→ A dilatação da pupilar (midríase) ocorre por 
estimulação do músculo dilatador da pupila, 
que tem inervação simpática; 
→ A constrição (miose) ocorre por ação do 
músculo esfíncter da pupilar, que tem 
inervação parassimpática. 
Retina 
É um tecido fino, delicado e transparente; 
Sua função é transformar a luz em impulsos nervosos; 
É formada por 10 camadas, que devem ser 
atravessadas pela luz que vai atingir os fotorreceptores 
(cones e bastonetes); 
→ Os cones funcionam melhor com luz intensa e 
são responsáveis pela visão central e pela 
visão de cores; 
→ Os bastonetes são mais sensíveis à luz e 
funcionam melhor com baixa luminosidade; 
Na área central da retina, os cones são mais numerosos 
que os bastonetes; 
→ Na fóvea, área responsável pela máxima 
acuidade visual, somente cones estão 
presentes. 
Humor aquoso 
Preenche as câmaras anterior e posterior do olho; 
Sua formação ocorre no epitélio do corpo ciliar por 
processo passivo (difusão, osmose, diálise e 
ultrafiltração) e ativo (transporte ativo); 
Suas principais funções são: óptica, estática, dinâmica, 
trófica, amortizadora e protetora. 
Cristalino 
Tem formato de uma lente biconvexa e possui grande 
elasticidade, que diminui progressivamente com o 
envelhecimento; 
É formado pelas fibras do cristalino, cápsula e epitélio 
subcapsular, e não possui nem vasos nem nervos; 
É mantido em sua posição por um sistema de fibras 
orientadas radialmente, chamado de zônula ciliar; 
Esse sistema (citado acima) é importante no 
mecanismo de acomodação, que possibilita focalizar 
objetos que estão próximos ou distantes; 
→ Isso ocorre graças a mudanças na curvatura do 
cristalino promovidas pela contração dos 
músculos ciliares transmitida pela zônula ciliar 
ao cristalino; 
Quando o olho está em repouso ou focalizando objetos 
distante, o cristalino é mantido tracionado pela zônula 
ciliar; 
Quando se focaliza um objeto próximo, o músculo ciliar 
se contrai, promovendo um deslocamento da coroide 
e do corpo ciliar na direção da região anterior do olho. 
 
Corpo vítreo 
Está localizado atrás do cristalino; 
É parecido com um gel claro, transparente, com 
algumas fibrilas de colágeno; 
Sua principal função é manter a transparência do globo 
ocular; 
Se encontra firmemente ligado à retina em três locais: 
na base vítrea, no disco óptico e na mácula; 
Com o envelhecimento, o humor vítreo começa a se 
liquidificar e descola da retina, gerando alguns 
fragmentos chamados de moscas volantes, que são 
pontinhos na visão. 
 
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IMPORTANTE! 
Em alguns casos, o descolamento do humor vítreo 
pode gerar descolamento da retina, e por isso, em todo 
paciente com queixa de mosca volante deve ser 
realizado o exame de fundo de olho. 
Estruturas acessórias do olho 
Órbita 
É a caixa óssea do globo ocular, formada por sete ossos 
cranianos: frontal, maxilar, lacrimal, palatino, 
zigomático, esfenoide e etmoide. 
 
Músculos extraoculares 
Seis músculos extraoculares movimentam o olho: 
→ M. reto superior; 
→ M. reto inferior; 
→ M. reto medial; 
→ M. reto lateral; 
→ M. oblíquo superior; 
→ M. oblíquo inferior. 
 
Pálpebras 
Cobrem a porção anterior do bulbo do olho quando 
fechadas, protegendo-os de lesões e da luz excessiva, e 
mantendo a córnea úmida por espalhar o líquido 
lacrimal; 
São formadas por quatro camadas básicas: pele, 
músculo orbicular, tarso e conjuntiva; 
→ A pele é a mais fina do corpo e é recoberta por 
pelos; 
→ O músculo orbicular é constituído de fibras 
estriadas e é inervado pelo nervo facial; 
• Quando o músculo orbicular se 
contrai, a pálpebra se fecha; 
→ O tarso é um tecido fibroso, sendo considerada 
o esqueleto da pálpebra. 
Conjuntiva 
A conjuntiva é uma fina membrana mucosa dividida em 
porção palpebral (que cobre a pálpebra) e porção 
bulbar (que cobre o globo ocular). 
Aparelho lacrimal 
É formado por: 
→ Glândulas lacrimais; 
→ Dúctulos excretores da glândula lacrimal; 
→ Canalículos; 
→ Ducto lacrimonasal; 
A glândula lacrimal secreta o líquido lacrimal; 
→ O líquido é uma solução salina aquosa, rica da 
enzima bactericida lisozima; 
→ O líquido é importante para umidificar e 
lubrificar as superfícies da conjuntiva e córnea 
e fornece à córnea alguns nutrientes e oxigênio 
dissolvido; 
Os dúctulos excretores da glândula lacrimal conduzem 
o líquido lacrimal das glândulas lacrimais para o saco da 
conjuntiva; 
Os canalículos lacrimais começam na abertura da 
papila lacrimal e drenam o líquido lacrimal do lago 
lacrimal (espaço triangular no ângulo medial do olho) 
para o saco lacrimal (parte superior dilatada do ducto 
lacrimal); 
O ducto lacrimonasal conduz o líquido lacrimal para o 
meato nasal inferior. 
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Vasos 
O bulbo ocular recebe sua irrigação quase 
exclusivamente da artéria oftálmica, ramo da artéria 
carótida interna; 
→ Também é vascularizado pela artéria 
infraorbital (ramo da carótida externa) e a 
artéria central da retina (ramo da artéria 
oftálmica); 
A drenagem da órbita é feita pelas veias oftálmicas 
superior e inferior; 
→ Geralmente a veia central da retina entra 
diretamente no seio cavernoso, mas pode se 
unir a uma das veias oftálmicas. 
Nervos 
Nervo oculomotor: supre todos os músculos oculares, 
com exceção do oblíquo superior e reto lateral; 
Nervo troclear: inerva o músculo oblíquo superior 
contralateral do olho; 
Nervo abducente: responsável pela inervação motora 
do músculo reto lateral do olho; 
Nervo óptico.