AV1 sistematização 3

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A 
Data: 3/5/2021 
Período: 2021.1 / AV1 Turma: 3001 
OBSERVAÇÕES: 
Leia com atenção as questões antes de responder. As questões devem ser respondidas somente à caneta azul ou preta, na folha de respostas. Será observada uma 
tolerância máxima de 30 minutos para a entrada dos alunos após o início da prova. Nesse período, nenhum aluno poderá deixar a sala. Terminada a prova, o aluno deverá 
entregar ao professor a folha de questões e a folha de respostas, devidamente identificadas. É proibido o uso de equipamentos eletrônicos portáteis e consulta a materiais de 
qualquer natureza durante a realização da prova. 
Questões objetivas e discursivas que envolvam operações algébricas devem possuir a memória de cálculo na folha de respostas. 
Boa prova. 
1. _______ de 2,00 Todos sabemos da importância de se calcular as necessidades nutricionais básicas (líquidos, Na, K, Mg, Proteínas e 
Calorias), sendo assim, faça o cálculo para as próximas 24 horas, para um paciente com uma massa corporal de 112 Kg, porém, com um 
peso ideal de 85 kg. Vale ressaltar que este paciente é um grande queimado que apresenta 90% do corpo queimado: 
Líquidos: 85 X 40 = 3.400 mL/dia 
Reposição eletrolítica: 
Na – 2 X 85 = 170 mEq/dia 
K- 1,25 X 85 = 106,25 mEq/dia 
Mg – 12,75 mEq/dia 
Grande queimado: 5.950 Kcal/dia 
Proteínas: 85 g/dia 
 
2. _______ de 1,5 Com os seus conhecimentos sobre cateterismo vesical de demora e de alívio, assinale (V) para as alternativas 
verdadeiras e (F) para as falsas: 
(F) Por se tratar de um procedimento rápido e rotineiro, ambos podem ser realizados pelo técnico de enfermagem. 
(V) O balonete da sonda somente pode ser insuflado quando o enfermeiro observar o retorno da urina pela via da sonda. 
(V) O cateterismo vesical de alívio é comumente realizado em pacientes em pós-operatório imediato para esvaziamento da bexiga por conta, 
principalmente, da realização da raquianestesia ou peridural. 
(F ) A degermação da genitália externa do paciente, antes da realização da sondagem vesical, deve ser realizada de forma criteriosa com água 
e sabão neutro. 
(F) O tempo máximo de permanência da sonda vesical de demora é de 7 dias, isto visando reduzir o risco de infecção urinária. 
3. _______ de 2,00 Todos sabemos dos riscos e benefícios do cateterismo nasogástrico e nasoentérico. A partir deste conhecimento 
responda: 
a) Quais as 4 formas de conformação do posicionamento da sonda nasogástrica e nasoentérica? 
Aspirar o contudo gástrico 
Ausculta 
Insuflação de ar 
E radiograficamente 
b) Descreva as referências anatômicas que são utilizadas para a correta mensuração da sonda nasogástrica: 
Do lóbulo da orelha a aba do nariz até a apêndice xifóide para sondagem 
4. _______ de 1,5 Sobre as finalidades do enema / clister assinale (V) para as alternativas verdadeiras e (F) para as falsas: 
(V) Aliviar a distensão do abdome, principalmente em pacientes constipados. 
(V) Auxiliar no preparo para procedimentos cirúrgicos intestinais. 
(V) Retirar conteúdo fecal estagnado. 
(V) Facilitar a realização de exames como radiografias e tomografias, com o intuito de melhorar a visualização das estruturas. 
 
5. _______ de 3,00 
Paciente JMF, internado em Unidade de terapia intensiva por insuficiência respiratória aguda. Apresenta tomografia de pulmão que evidencia 
vidro fosco e história de contato direto com pessoa sabidamente positivo para COVID-19. Foi realizado o RT-PCR para confirmação para COVID-
19, porém, ainda sem resultado. Foram tomadas medidas de isolamento de contato e aerossóis preventivamente. Devido à instabilidade clínica 
do paciente, foi prescrito pelo enfermeiro a realização de balanço hídrico. 
Paciente possui massa corporal de 80 kg. Realizar o fechamento parcial das 12 horas do dia e das 12 horas da noite (1 ponto). Tudo que for 
transportado para ser administrado à noite deve ser considerado como administrado no final das 24 horas. 
Fechar as parciais da noite e o total das 24 horas (drenado e administrado), bem como as perdas e os ganhos insensíveis (1 ponto). Atenção 
este paciente está em Ventilação Mecânica (VM). 
Ao final fechar o balanço positivo ou negativo de acordo com os dados mensurados (1 ponto). 
 Massa corpórea: 
80 Kg 
 BALANÇO HIDROELETROLÍTICO Data: 3/5/21 
 Paciente: JMF Leito: box 1 
 ADMINISTRADO ELIMINADO 
 
Via 
Parenteral 
 Via 
enteral Dreno I Dreno II 
Tipo Prescrito Infundido Tipo Prescrito Infundido H. Diurese Vômito SNG Fezes Outros 
HV 1000 500 7 
 Dieta SNE 1000 500 
MERO 200 100 8 
 
FUROSE 100 50 9 
 
TRAMAL 100 100 10 200 
 
 11 
 
 12 
 
 13 
 
 14 200 
 
 15 
 
 16 
 
 17 
 
 18 100 
 
 Total administrado 12 horas: 1.250 ml Total eliminado 12 horas: 500 ml 
HV 1000 500 Dieta SNE 1000 500 19 
 
MERO 200 100 20 
 
FUROSE 100 50 21 
 
TRAMAL 100 0 22 100 
 
 23 
 
 24 
 
 1 
 
 2 100 
 
 3 
 
 4 
 
 5 
 
 6 50 
 
 Total administrado 12 horas: 1.150 ml Total eliminado 12 horas: 250 ml 
 
GANHOS: PERDAS: 
Água endógena(Kg x 
5): 400 ml Sem VM e Tax < 38ºC (Kg x 12): BALANÇO 24 HORAS 
Administrado 24 horas: 2.400 ml Sem VM e Tax >38ºC (Kg x 15): 
Sub-total: 2.800 ml Com VM (Kg x 17): 1.360 ml ( + ) 690 ml 
 Eliminado 24 horas: 750 ml 
 Subtotal: 2.110 ml