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PsicopatologiasPsicopatologias • Considerada como o campo de estudo das perturbações mentais. • É o estudo dos transtornos que afetam as funções cognitivas, afetivas e de atitudes dos indivíduos. • Doenças Mentais – o sujeito demonstra incompetência ao lidar com a vida diária, com as alterações das realidades a que está acostumado, tendo, portanto, situações de prejuízo de julgamento, que afetam diretamente as situações cotidianas. • As situações culturais, relacionadas ao meio e ao tipo de sociedade em que o indivíduo está inserido, têm grande influência sobre as questões relacionadas às psicopatologias. • Algumas situações ocorridas tanto na infância como na vida adulta, podem desencadear graves psicopatologias. • Realidades cotidianas geram fatores estressores capazes de atingir um sujeito, como situações de violência interpessoal, abusos e negligência infantil, desastres e catástrofes naturais, como situações de assalto, estupros ou acidentes automobilísticos graves. • Situações de psicopatologias associadas às profissões que estão constantemente expostas a situações de violência, exposição a agressividade, hostilidade e tragédias, que causam desgastes físicos e emocionais aos que trabalham. • Profissões da área da saúde se encontram entre as mais estressantes e geradoras de psicopatologias. Duas formas principais de se revelarem: • Questões orgânicas • Questões relacionadas ao meio em que o indivíduo se insere. • Classificadas DSM - Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. • Nova versão 2013 - A ênfase do diagnóstico deixou de ser em nomear o transtorno o mais especificamente possível e passou para a identificação das necessidades que alguém com esse transtorno tem, como este transtorno afeta a sua vida e com que intensidade Novos Diagnósticos: • Transtorno de acumulação: Persistente dificuldade de se desfazer de bens, independentemente de seu valor e utilidade real; • Transtorno da oscilação disruptiva do humor: Mudanças de humor bruscas, frequentes e prejudiciais a diversas áreas da vida; • Transtorno da compulsão alimentar periódica: Vontade irresistível e frequente de comer excessivamente; • Transtorno da hipersexualidade: Adicção(vício) em fazer sexo a ponto de prejudicar significativamente áreas da vida; • Transtorno de arrancar pele: Compulsão de arrancar a própria pele até causar ferimentos; • Adicção a Internet: Usar a internet a ponto de prejudicar seriamente e frequentemente mais de uma área da vida; • Transtorno alimentar restritivo evitativo: Distúrbio caracterizado pela recusa de diversos alimentos e alimentação anormal; Psicopatologias Neurose Fóbica Neurose Obsessiva Neurose Histérica Dissociativa Neurose de Angústia • É um quadro clínico atípico definido por sentimentos e emoções negativas. • Quadros de origem psíquica que podem estar relacionados a situações externas na vida do sujeito, os quais provocam desordem na saúde mental, física ou da personalidade do indivíduo, podendo gerar angústia e ansiedade em vários contextos. • Os indivíduos neuróticos possuem grandes apreensões sobre tudo a sua volta. • O agravamento dos sentimentos e emoções negativas que constantemente atingem os neuróticos pode causar transtornos mentais, como depressão, ansiedade e fobias. • Quando o neurótico passa por uma situação negativa que afeta a sua saúde mental, ele procura substituir o evento passado com uma realidade mais satisfatória. • Neste mundo fantasioso, ele procura aliviar suas angústias e satisfazer seus desejos. Mas, como este não é real, existe o conflito entre a fantasia e a realidade. Tipos de Neuroses Neurose Fóbica • o sujeito exterioriza sua angústia através das fobias, que é resultante da fixação da angústia sobre situação ou objeto, o neurótico fóbico aproxima-se do sujeito angustiado, porém, mantém um comportamento de evitar o objeto que teme, como meio para escapar da sua angústia. • Temor excessivo e persistente relacionado com um objeto ou situação, que objetivamente não sejam fonte significativa de perigo. • Estão divididas em três categorias: 1 - Medo fóbico de lugares específicos - Agorafobia; 2 - Medo de ser visto e avaliado por outras pessoas – Fobia social 3 - Medo fóbico de determinados objetos, animais etc. – Fobias específicas Medo e Fobia • O Medo é uma reação que aumenta a nossa capacidade de atenção, de resposta, bem como os níveis de adrenalina. Investigadores afirmam que o medo não deve ser eliminado nem combatido. É saudável e importante termos medo, visto que este visa a autopreservação. Neuroses • A Fobia é entendida como um medo irracional, compreendido pelo próprio sujeito como desproporcional, possuindo uma reação exagerada. Mas que não consegue reagir de forma a contraria-lo. As pessoas com fobia descrevem-na como “ sendo mais forte que elas”, inevitável e incontrolável. Agorafobia • Temor a lugares abertos e a situações com eles relacionados, com temor a multidões e dificuldades em poder escapar rapidamente para um local seguro. • Receio em sair de casa • Receio de entrar em lojas • Receio de multidões • Receio a lugares públicos • Receio em viajar sozinho em comboios. • É a mais incapacitante das fobias. Fobia Social • Caracteriza-se pelo medo persistente e irracional do indivíduo, de ser julgado negativamente por outras pessoas, levando-a evitar situações que envolvem contato social ou a possibilidade de estar sendo observado. • Exemplo: • falar em público; • comer ou beber diante de outras pessoas; • interagir com os sexo oposto. Fobia especifica • É o temor irracional em relação a um objeto ou situação, como: • animais; • espaços fechados; • alturas • escuridão. • Se o objeto ou situação for facilmente evitável, não produz incapacidade grave. Neurose Obsessiva • se caracteriza por uma elevada frequência de pensamentos obsessivos, que mantém o sujeito em conflito permanente; estabelece uma relação com o mundo exterior que se manifesta por meio de ritos conjugatórios. • As obsessões podem ser identificadas a partir de pensamentos, ideias, sentimentos, frases, números, superstições mágicas, atitudes compulsivas que invadem a consciência de forma repetida e recorrente, o que provoca no sujeito uma sensação de mal-estar e impotência diante de tais pensamentos. • Obsessões – pensamentos • Compulsões – ato motor Neurose Histérica Dissociativa • reação histérica em que o paciente se defende de seus conflitos por meio de dissociação: confusão, personalidade múltipla, amnésia, etc. • A histeria deve ser entendida como um comportamento e não como uma doença em si, já que o paciente apresenta uma gama de sintomas “direcionados” para mimetizar uma doença física ou psicológica. • Este “comportamento de doença”, cuja origem está no significado social de “estar doente” e cujo objetivo está nos ganhos e vantagens que o papel de doente representa, é, na verdade, uma ação desviante desenvolvida pela crença de “estar doente” que fornece ao paciente uma saída honrosa (socialmente aceitável) para a impossibilidade de resolução de problemas ou dilemas pessoais. • Dissociativa - manifestações de natureza psicológica • A dissociação é definida pela existência de uma perturbação nas funções habitualmente integradas da consciência, memória, identidade ou percepção do ambiente. • Fatores psicológicos importantes, como conflitos ou dilemas insuperáveis, também são responsáveis pelo aparecimento de sintomas dissociativos. Sintomas Dissociativos mais comuns: • Amnésia • Despersonalização • Confusão/ Alteração de Identidade • Fuga • Transe/ Possessão • Amnésia : Incapacidade de recordar informações pessoais, relacionadas a eventos traumáticos. Afeta ambos os sexos, ocorrendo mais na terceira e quarta década de vida. Alta ocorrência em pessoas envolvidas em guerras, acidentes naturais e desastres, sequestro, tortura e campos de concentração, bem como em pessoas com histórico de abuso sexual infantil • Despersonalização : Episódios persistentes ou recorrentes caracterizadospor um senso alterado do próprio ser físico, incluindo sensações de estar fora do próprio corpo, fisicamente separado ou distanciado das pessoas, flutuando, observando-se a distância, como se fosse um sonho. • Confusão/ Alteração de identidade : Descreve a presença de duas ou mais identidades ou personalidades distintas que recorrentemente assumem o controle do comportamento do paciente (uma é geralmente dominante), induzindo alguma perda de memória durante transferências de identidade. Inicia na infância, mas tem manifestações clínicas relevantes na quarta década. Afeta preponderantemente mulheres e tem um curso crônico, crescente e minguante. Além de deficiências acentuadas no sentido da identidade, é comum a incapacidade de lembrar informações pessoais junto com outros sintomas dissociativos. O abuso sexual e o trauma na infância são frequentemente o fator de risco mais importante para tal transtorno. • Fuga : A fuga é caracterizada por uma viagem não planejada súbita, fora do habitual, que pode durar horas ou dias, geralmente precipitada por evento estressante. É acompanhada pelo estabelecimento de uma nova identidade. Após a recuperação, ocorre amnésia em relação aos eventos que ocorreram durante o episódio da fuga. • Transe/ Possessão :Consiste em episódios temporários de substituição percebida da identidade usual por uma nova identidade como no caso de exorcismo ou posses, geralmente relacionada a uma entidade sobrenatural, como divindade, espírito ou poder. Neurose de Angústia • Um dos tipo mais simples de neurose, em que a angústia é o sintoma principal; a evolução ocorre a partir de crises mais ou menos próximas (sempre diante de um perigo simbólico ou real). • Angústia- predominam sensações de constrição e aperto (principalmente referidas ao peito e à cabeça). • Ansiedade - expectativas negativas, a uma certa inquietação motora e psíquica generalizada e a correlatos fisiológicos como palpitações, tremores, abafamento respiratório etc. • Os músculos estão tensos e o relaxamento é difícil ou impossível. • Há também uma inquietação incômoda, um medo vago e indefinido e tormentosas expectativas negativas relativas ao futuro. • Habitualmente estão presentes também os acompanhamentos fisiológicos, tais como palpitações, sensações de sufocações, tremores, sudorese excessiva, mal estar gástrico etc. Muito frequentes são as sensações de aperto na cabeça o no peito. • São comuns os distúrbios psicossomáticos como úlceras, asma, gastrites, colites, dores de cabeça etc. • Sofrem de graves inibições generalizadas das demais funções, as quais limitam suas vidas: não conseguem trabalhar, divertir-se, conviver livremente etc. • Quando predomina a inquietude, costuma-se dar ao quadro a denominação de ansiedade.
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