Semiologia do Sistema Cardiovascular

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ANAMNESE: Utilizada para obter 
informações sobre as queixas do 
paciente, doenças pré-existentes. 
É importante estabelecer um diálogo 
com o paciente por pelo menos 15 
minutos antes do exame para acalmá-
lo 
Principais manifestações no 
acometimento do sistema 
cardiovascular. 
• Dispnéia 
• Fadiga 
• Dor no peito (dor torácica) 
• Palpitações 
• Inchaço 
• Edema 
• Variações na P.A e F.C 
• Diurese 
• Cianose 
• Alterações periféricas 
Utiliza-se somente 3 técnicas 
propedêuticas: Inspeção, palpação e 
ausculta. 
1. INSPEÇÃO 
Na inspeção é avaliado o tipo 
morfológico, nível de consciência, 
condições da pele e mucosas, padrão 
respiratório, perfusão periférica, estase 
jugular e edemas. 
Também é avaliado o Ictus Cordis, que 
corresponde o ponto mais externo do 
movimento do coração e que resulta do 
impacto da ponta do coração a cada 
sístole ventricular. Pode haver 
dificuldade na visualização em 
mulheres devido a presença da 
mama. É mais bem visto em indivíduos 
magros que possuem cardiomegalia 
(coração grande). 
2.PALPAÇÃO 
A palpação do precórdio pode ser feita 
juntamente com a inspeção, a fim de 
detectar pulsações normais e 
anormais. Quando o ictus cordis não 
pode ser visualizado durante a 
inspeção, pode ser localizado também 
pela palpação. A posição utilizada é 
decúbito lateral esquerdo, pois nela é 
acentuado os movimentos precordiais e 
certos movimentos cardíacos. 
Pode ser deslocado para cima em caso 
de mulheres grávidas e em casos de 
ascite, pois há uma elevação do 
diafragma. Deslocado para baixo em 
caso de enfisema, pneumotórax. 
A palpação também é utilizada para 
pesquisa de frêmito, a técnica aplicada 
consiste em mão espalmada sobre o 
precórdio, usando de preferência a 
palma das mãos. 
3.AUSCULTA 
O método de ausculta permite 
informações sobre sons cardíacos, 
denominados como bulhas cardíacas. 
Classificamos as bulhas como: 
Normofonéticas, Hipofonéticas e 
Hiperfonéticas. 
Deve se despir a parte em que vai ser 
examinada, com o paciente relaxado, 
tanto em decúbito dorsal ou até mesmo 
sentado. Deve ser também a posição 
em que mais dê conforto ao paciente.
Os focos de ausculta são: aórtico, 
tricúspide, pulmonar e mitral. 
As bulhas são: B1(TUM), B2 (TÁ), 
B3(SOM DE GALOPE) e B4. 
B1 – Ligada ao fechamento das valvas 
mitral e tricúspide 
B2 – Fechamento das valvas pulmonar 
e aórtica.